Способ формирования гастростомы

 

О П И С Д Н И Е 566564

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 30.03.73 (21) 1899859 13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет

Опубликовано 30.07.77. Бюллетень ¹ 28

Дата опубликования описания 29.08.77 (51) М Кл А 61В 17 00

Государственный комитет

Совета Министров СССР ло делам изобретений и открытий (53) УДК 616.33(088.8) (72) Автор изобретния

В. И. Ороховский

Донецкий государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ГАСТРОСТОМЪ|

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ формирования трубчатой гастростомы стеблем из боль шой кривизны желудка.

Однако известный способ не обеспечивает быстрого срастания краев раны и уменьшения трав матичности операции.

Целью изобретения является обеспечение быстрого срастания краев раны и уменьшения травматичности операции.

Для этого .гастростому формируют на инва гинированной в стенку желудка резиновой трубке, пришитой к надрезу складки стенки желудка, далее трубку удаляют и гастростому дезинватинируют.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят разрез, передней брюшной стенки от мечевидного отростка до пупка по средней линии. В рану максимально выводят желудок, В области средней трети желудка производят .мобилизацию его по большой кривизне на протяжении 6 — 7 см с сохранением нижней артериальной дуги органа. Затем на мобилизованный участок желудка накладывают сшивающий аппарат УКЛ-40 и УО-40 перпендикулярно большой, кривизне органа, стенки желудка прошивают двумя рядами скобок и рассекают между ними. К верхушке формируемой гастростомы подшивают одной или двумя лигатурами резиновую трубку .диаметром 2=2,5 см. Резиновую трубку;погружают между двумя складками стенки желудка и прорезают на стыке швов, наложенных на

5 края ранее выполненного надреза, отверстие.

Через это отверстие вводят в каждую складку желудка над резиновой трубкой по бранше аппарата Н5ККА-60. Прошивают с его помощью складки стенок желудка вдоль погру10 женной в них резиновой трубки с последующим рассечением их ножом аппарата между двумя рядами наложенных скобок. За счет этого формируется трубчатая гастростома длиной до 7 см, которая ввернута внутрь же15 лудка. Бранши аппарата Н5ККА-60 извлекают из желудка, ушивают отверстие при помощи кисетното шва, который затем погружают вместе с линией скобок аппарата УКЛ-40 вторым этажом серозно-мышечных лигатур.

Дезинвагинируют сформированную трубчатую тастростому вытягиванием резиновой трубки, которую затем отсекают. Сформированную трубчатую гастростому выводят нару25 жу через дополнительный транс- или параректальный разрез. Выведение закрытой гастростомической трубки повышает асептику операции. Вскрытие трубчатой гастростомы проводят по мере необходимости (во время опе30 рации или опустя 2 — 3 дня после нее).

566564

Составитель С. Малготина

Техред М. Семенов Корректор И. Позняковская

Редактор Г. Лановая

Заказ 1889/10 Изд. _#_. 648 Тираж 693

НПО Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Типография, пр. Сапунова, 2

Формула изобретения

Способ формирования |гастростомы из большой кривизны желудка, о т л и ч а ю 1ц и и с я гем, что, с целью обеспечения быстрого сратания краев раны и уменьшения травматичности операции, тастростому формируют HB инвагинированной,в стенку желудка резиновой трубке, пришитой к надрезу складки стенки желудка, далее трубку удаляют и гастро5 стому дезинватинируют.