Способ исследования функции желудка

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДНЮДЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено05.09.75 (21) 21 7299 3/28-1 3 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (43) Опубликоваио15.0 1.78.Бюллетень № 14

Союз Советских

СОЦ№дл№Ст№№ФСк№Х

Республ№и (и) 602860

" ) I

-7- j Вам ° 1:1

2 (5!) М. Кл.

Я 01 N 33/16

Государственный квинтет

Совета Мнннстров СССР оо делам нзооретеннй н открытей (53) УДК 61 5.475 (088.8) (45) Дата опубликования опнсаяия 31.03.78 (72) Авторы изобретения

Ю. Я. Лея и Л. Л, Лтшанс (71) Заявитель

Рижский медицинский институт (54) СПОСОБ ИССЛЕДОИЛН1! Я ФУНКЦИЙ ЖЕЛУД1<Л

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики заболеваний желудочно-киша тпого тракта, Известен способ исследования функций же- дудка путем внутри-желудочной рН-матриц .т), Однако известный способ не обеспечивает диффэренциальной диагностики заболеваний желудкя и двенадцатиперстной кишки.

Целью изобретения является повышение 10 точности диф "еренцияльной диягно-.тики заболеваний желудки и двенадцатиперстной кишки, Эта цель достигается тем, что рН-метрию проводят одновременно с отбором всего желудочного сока в течение 30-60 мин, опреде- 15 ляют среднее значение рН для кислотообразуюшей и нейтрялизуюшей зон, объемы кислого и щелочного компоттантов общего желудочного секретя, объемы щелочных компонентов указанных зон и общего секретя кисло- оо

Ф тообр азующе и зоны, Способ осуществляют следующим образом.

Проводят желудочну ю рН-метрию с Одно- временным отбором желудочного секрета, который подлежит исследовитию. Г1ри атом для установления объективных показателей, по которых можно. диф1 еренцировятттю диагностировать зяболевятвте, определяют средний рН каждой конкретной зоны желудка (кислотообрязуюшей и нейтрилизующей), Исследование выполняют при помощи двуканального рН-зонда с системой для отсасывания желудочного сока и рН-метра, Зонд вводят больному, устанавливают его правильное положение в желудке,, а именно расположение его датчиков у корпуса желудка и его. янтряльной части. Одновременно с определением среднего рН в кислотообразуюшей и нейтрялизующей зоне атого органа в течение 30-60 мин отбирают весь желудочный сок,,0ля ттовышетнтя точности диагностики и выбора лечения отбор проб производят кяк в бязяльньск условиях, так и после действия рязлряжтт юля или блокатсра кислотообразовятельного аппарата желудка.

Определяют объемы: кислого компонента обтцего желудочного

ceKpe ta- УQ i щелочного колтпотюнтя общего желудочного секретя У

602860

ВНИИ ПИ Заказ 1840/40

Тираж 1 1 1 2 Под циси ое

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул, Проектная, 4 ь;елочного компонента кислотообрвзующей эоны /р, щелочного комповэнта нейтрвлизуюшей эоны Ч р общего секретя кислотообраэующей зоны Ф которые являются Объективнымн ди вГностическими параметрами, Указанные объемы взаимосвязаны между собой и определяю ся по объему обшего желудочного секрета / с учетом доли кисла 1О го компонента в пробе желудочного секрета в соответствии с данными рН внтральной части желудка. Экспериментальным путем установлена зависимость между долей кислого компонэнтв в пробе секрета и рН, 15

Так, например, при рН=О,9 а=О; рН=1,0 а=83,876; рН--1,5 а=40,444 и т. д.

Для определения параметров исследовани. 20 функций желудка применяют следуюшие зависимости

Ч4. „, Ч Ооо a)

8 ь с 25 учитывающие то обстоятельство, что кислый компонент Вьщелявтся только в кислотообрв- щ зуюшей зо в, а щелочной Выделяется как в кислотообразуюшей, так и в нейтрвлизуюшей зож этого органа.

Пример 1, У больного при способе отсасывания и THтрования желудочного сока

Объем желудок обьем желудочного сока составлял М =101 мл (свободная соляная кислота отсутствоввла1, при одновременной Виутрижелудочной рН ус- тановлено: рН корпуса желудка 2,5 рН ант- 40 ральной части желудка 5,6. Объем компонентов определяют по выведенным зависимостям: объем кислого компонэнта обшего желудочного секрета 21,1; объем шелочного компонента 45 кислотообразуюшей зоны 71,7 объем щелочного компоиэнта нейтрвпизуюшей зоны 7,2;

<Жьем Об1цего секрета кислотоОбразующей зоны 93,8; объем шелочного компонента общего желудочного секрета 78 9.

Отдельно проведенное исследование по способу отсасывания H титрования желуИ дочного сока указывало иа аввцидность желудка и на необходимость заместительного лечения соляной кислотой и ферментами, Проведение же одножрменной рН-метрии по зонам желудке, нахождение среднего рН, опредвление указанных компонентов свидетель ствует о том, что желудочное кислотообрвзование находится в требуемых пределах, что анацидности желудка нэт и требуется лечение, блокируюшее непрерывнсе выделение соляной кислоты, т, е. применение холинолитических Иве паввтов.

Пример. 2, У больного общий объем желудочного сока составлял 118 мл, рН тела желудка 1,3 рН внтральной части 1,4 Vс

56>94 млв Vg = 61э06 млю V = 53ю26 мл

Vg g = 7у80 MBg Ч = 1 10е20 мл °

Объемы кислого компонента обшего желу дочного сока значительно не отличаются от объема его щелочного компонента, однако выделение желудочной слизи в основном происходит в кислотообраэуюшей аоНе. Пилорические железы нвйтрапнзующей зоны желудка выделяют лишь небольшой объем слизи, звшишвюшей слизистую оболочку этой зоны желудка и Йвенядцлтиие1эстиой кишки QT лвтоГенетического действия соляной кислоты, DHагноз; хроническая язва двенадцатиперстной хи ш. и

Предлвгвемь.й способ позволяет уточнить диагностику кислотообрвзввтельной нейтрализуюшей и секреторной функции желудка и выбрать эффективные способы лечения.

Формул а и эобре те ния

Способ исследования функций желудка путем внутрижелудочной рН-Кшатрии, О т л ич в ш и и с я тем, что, с целью повышения точности дифференциальной дн агностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, рН-метрию проводят Одновременно с отборо с всего желудочного сока в течение

30-60 мин, определяют сред<ае значение рН для кислотообрыуюшей и нейтрвлизующей зон Обье M KRcrr ОГО и шел Оч НОГО к Омпон3 нтОВ общего желудочного секрета, Объемы щелочных компонентов указанных зон и общего секрета кислотообрвзуюшей зоны, Источники информации, принятые во вниманив при экспертизэ:

1. Линвр Е, Кислотообразоввтельная функция желудка в норме и патологии, Рига, 1968. с, 180,