Способ лечения высоких структур желчных протоков

 

OllMCAHMR

ИЗОБРЕТЕН ИЯ (l l) 621 347

Союз Советских

Социалистимеских

Республик

К АВТОРСКОМУ .СВИДЙТВЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свил-ву (22) Заявлено 09.03.77 (21) 2460887/28-13 с нрнсоеднненнем заявки ¹ (23) Приоритет (43) Опубликовано30.08.78, Бюллетень № 32 (4б) Дата опубликования описания 17.07.78

2 (51) М. Кл.

А 61 В 17/00

Гееуйвретееннвй неметет

Фееете Инннетрее СССР .ее ленам наебретенне н етнрмтнй (53}УДК 616.029.

,48:61 6.367 (088.8) (72) Авторы . изобретения

Э. И. Гальперин и Н. Ф. Кузовлев

Институт трансплантации органов и тканей

-(71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫООКИХ СТРИКТУР

ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

Изобретение относится к обпасти медицины, а именно к хирургии.

Известен способ лечения высоиихстрйктур желчных протоков путем наложения анастомоэа между общим печеночным.про- . а током и тонкой кишкой, проведении . дрена жа через паренхиму печени, тонкую кишку .с: последующим выведением его на перед нюю брйшную стенку.

Однако известный способ не обеспечи- вает хорошей проходимости желчных путей и герметичности вокруг печеночного конца дренажа.

Целью изобретения является улучшение . проходимости желчных путей и ооеспечение герметичности вокруг печеночного конца дренажа.

Эта цель достигается тем, что дополнительно формируют гепатоеюноанастомоэ, в дренаж на переднюю брюшную стенку - Зе выводят через подвесные ентеростомы.

Способ осуществляют следуюпшм обра» зом.

Выделяют участок тонкой кишки по Ру длиной 40-50 см. Через один из долевых ек печеночных протоков и:паренхнму печени проводят дренаж, который выводят на передне-верхнюю поверхность печени. К мес-.. ту выхода дренажа подтягивают участок мобилизованной тонкой кишки, и, отступя на,4 см от слейого конца его, формируют гепатоеюноанастомоэ вокруг выведенного дренажа. Это обеспечивает герметизацию

;вокруг печеночного конца дренажа, препятствуя желчеистечению мимо дренажа в свободную брюшную полость, создает дополнительный путь оттока желчи из печени в кишечник, тем самым повышая надежность проходимости желчных путей. В soротах печени между желчным протоком и ,прилегающим" участком мобилизованной тонкой кишки формируют гепатоеюноанастомоз, через просвет которого проводят другой конец транспеченочного дренажа, выходящего через подвесную энтеростому на переднюю брюшную .стенку.

Предлагаемый способ позволяет повысить надежность проходимости желчных путей, создает дополнительный путь оттока желчи из .печени в кишечник, обеспечи621347

Составитель С. Малютина

Редактор М. Дмитриева Техред А. Алатырев Корректор CL Мельниченко

Заказ 4975/2 Тираж 703 Подписи ое

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета МинистровСССР,по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., g. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул, Проектная, 4 веет герметичность вокруг выведенного печеяочн.л э конца дренажа, предупреждает грозные жложнения (желчный перитонит, поддиафрагмальный абсцесс) .

Ф ормула изобретения

Способ лечения высоких стриктур жел» чных протоков путем наложения анастомсхза между общим печеночным протоком

4 и тонкой кишкой, проведения дренажа через паренхиму печени, тонкую кишку с последующим выведением его на переднюк брюшнуюстенку, о тли ча ющи йс я тем, что, с целью улучшения проходимости желчных путей и обеспечения герметичности вокруг печен очного конца дренажа, дополнительно формируют гепатоеюноанастомоз, а дренаж на переднюю брюшную стенку выводят через подвесные ентеростомы.