Способ остеосинтеза костей голени

 

Союз Советски к

Соцквлисткчееккн

Республнк

focylapcteeswfi неинтет

СССР не делам нзееретеннй н етнрктнй

C. С, Ткаченко, А. K. Смирнов и H. М. Ястребков (72) Авторы изобретения

Военно-медицинская ордена Ленина Краснознаменная академия им. С. М. Кирова (7I) Заявитель (54) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

Изобретение относится к области медиины, а именно хирургии.

Известен сйособ остеосинтеза костей голени путем фиксации отломков перекрещивающимися спицами и компрессии отломков в компрессионно †дистракционн

5 аппарате tlat

Однако такой способ не обеспечивает взаимодавления между отломками и сохранения полной функции сгибателей конеч10 ности.

Целью изобретения является создание естественного статического вэаимодавления между отломками и сохранение полной функции сгибателей конечности.

I5

Это достигается тем, что спицы проводят в передне-боковую поверхность отломков, минуя сгибатели голени, а через

1-1,5 мес. после наложения аппарата, отломки взаимно сближают.

Способ осуществляют следующим образом, Для наложения компрессионного аппарата проводят разметку мест проведения спиц, С атой целью на голени брнллиантс вой зеленью проводят вспомогательную

e линию по гребню большеберцовой кости и боковые линии от середины мыщелков 6am шой берцовой кости до середины лодыжек голеностопного сустава. Расстояние между вспомогательной линией и боковыми линиями делят пополам и проводят дополнительные линии. На боковых и дополнительных линиях делают отметки мест проведения спиц, так чтобы спицы центральных колец проходили на расстоянии 1,5-2 см от перелома,.а спицы основных колец — на расстоянии 3-4 см от сустава. Каждую спицу проводят через точки на боковой и дополнительной линиях, в результате чего спица не проходит через сгибатели голени, Спицы закрепляют соответственно в кольцах, которые соеди няют с помощью стяжных винтов и гаек, При проведении спиц необходимо установить стопу под 90 к голени, т,е. тыльная флексия стопы должна быть под прямым угл ом. С целью

663390

Составитель С. Малютина

Техред О. Андрейко Корректор И. Муска

Редактор A. Бер

Заказ 2819/3 Тираж 671 Подписное

Ц!!ИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

11303S, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППГ! Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 з бйстроты сопоставления отломков особен.

"c при винтообразных и оскольчатых переломах) целесообразно использовать спицы с опорными площадками (например, спицы с гофрированными площадками). После обеспечения с помощью компрессионного аппарата сопоставления отломков, плотного контакта между ними и их полного обеэдвиживания, больные кодят в течение недели с помощью костылей, нагружая ко- t0 нечность, посж чего пользуются лишь одной палкой и ходят с полной нагрузкой на конечность, не ощущая боли. После истечения 1 мес.(в случае неоскольчатых переломов) или 1,5 мес, (при многоосколь t5 чатых переломах) отпускают гайки стажных винтов на дистальном отломке или гайки на лроксимальном отломке на 1-.

1,5 мм. Больн и продолжает давать полную весовую нагрузку на конечность, т.е. 20 свободно ходит еще в течение 1,5-2мес.

Йо истечение 2,5-3,5 мес, после наложения аппарата отмечается сращение перелома.

После снятия аппарата больной ходит свободно, отмечая умеренное огранйчение дви- 25 жений в голеностопном суставе, которое устраняют проведением физиотерапевтиче-. ских процедур

Предлагаемый способ обеспечивает ес- тественное взаимодавление между отлом- .

4 хами и сохраняет полйую функцию сгибаемой конечности.

Больные возвращаются к трудовой деятельности через 3,5-5 мес. вследствие того, что сращение перелома и восстановление функций конечности происходит одновременно и сращение перелома протекает под воздействием естественной нагрузки веса тела больного.

Ф о р м у л а и э о б р е т е н и я

Способ остеосинтеэа костей голени пу- . тем фиксации отломков перекрещивающимися спицами и компрессии отломков в компрессионно-дистракционном аппарате, о т,л ич а ю шийся тем, что, с целью создания естественного статического взаимадавления между отломками и сохранения полной функции сгибателей конечности, спицы проводят в передне-боковую поверхность отломков, минуя сгибатели голени, а через 1-1,5 месяца после наложения àïïàрата, отломки взаимно сближают.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе °

1. Авторское свидетельство - СССР

% 475995, кл. А 61 В 17/00, 1972,