Способ диагностики нервно-психических заболеваний

 

(72) Авторы изобретения

- "3. и О. Я. Силецк " l .;:.," 1

Ростовский государственный медицинский,.институт — .1 (71) Заявнтель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии и психиатрии, при диагностике заболеваний нервной системы, сопровождающихся нейросенсибилизацией.

Известен способ диагностики нервно-психических заболеваний путем биохимического исследования сыворотки крови il).

Однако известный способ обладает

1О недостаточной информативностью, неспецифичностью и вариабельностью полученных результатов, что не позволяет выявить обострение заболевания.

Цель изобретения - выявление обост3$ рения заболевания.

Указа нная цель достигает ся тем, что, согласно способу диагностики нервно-психических заболеваний путем исследования сыворотки крови, в. сыворотке определяют активность кал.ликреина и нейроцитотоксины и при наличии в сыворотке цитотоксинов и Ао выаении активности калликреина до

36, 4-85, 4 мкЕ дна гносцируют обострение нервно-психического заболевания.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного берут из локтевой вены 10 мл крови в полиэтиленовую пробирку, получают сыворотку. В сыворотке определяют активность калликреина.

Для определения нейтроцитотоксинов сыворотку из расчета I мл/100 г веса вводят в хвостовую вену крысы. Забой животных осуществляют через 24 ч. Вы. деляют надлочечники и общеизвестными приемами с помощью окуляр-микрометра проводят морфометрические измерения клубочковои зоны коры надпочечника.

Сужение вирины клубочковой зоны на

30t и более, сопровождающееся уменьаением диаметра ее клеток, свидетельствует о наличии нейроцитотоксинов, а повыаение активности калликреина до

36,4-- 85,4 мкЕ об обострении нервнопсихического заболевания.

524

3 923

Пример 1. Больной H., 25 лет. поступил в психоневрологический диспансер с жалобами ма неприятные ощущения, мнительность. Больной ипохондричен, появилось чувство внутреммей измеменности, раэдвоенмости. Невнимателен к собеседнику, занят внутренни" ми переживаниями. Активность калликреина 70,3 " 11,5 мкЕ (при норме

16 - 20 мкЕ) при введении сыворотки этого больного подопытному животному ширина зоны значительно уменьшилась до 40,7 0,86"мкм, объем ядер до

16,8 + 0,6,мкмз. Полученные результа" ты подтверждают наличие мейро-аллергического заболевамия и в совокупности с данными клиники позволяют уста

I ноеить диагноз шизофрении. Дальнейшие наблюдения над больным подтвер" дили этот диагноз.

Пример 2. Больная Л., 19 лет, ( поступила с жалобами на резкое сниже ние зрения на левый глаз, слабость в левой конечности, появление сетки перед левым глазом. При осмотре ОД 1,0; 00,9, частотная атрофия зрительного нерва слева: Сглажена ле" вая носогубная складка, сухожильные рефлексы с нижних конечностей повышены, патологических стопных знаков нет, брюшные рефлексы отсутствуют.

Обнаруживается легкая интенция при пальценосовой и пяточно-коленной пробах. Диагноз - рассеянный склероз.

Активность калликреина значительно повышена (до 68 мкЕ), ширина клубочковой зоны при введении сыворотки подопытному животному суживалось до

46,5 g 0,75 мкм, объем ядер до 32,7

0,7 мкм . В дальнейшем патогейетическое лечение, которое было назначено в связи с установлением диагноза ней- ро-аллергического поражения нервной системы, привело к скорому наступлению ремиссии, при которой активность калликреина снизилась до 23 мкЕ, а ширина КЗН при введении сыворотки практически ме отличалось от HopMhl

75,3 i 1,4 мкм, объем ядер 68,1 +

1,3 мкм .

Э

ll р и м е р 3, Больная Р., 18 лет, поступила с диагнозом острый рассеянHills энцефаломиелит. На фоне повышенной температуры появилась слабость ° ногах, коленные рефлексы угнетены, ахилловы повышены с клонусами стоп справа, нарушение hoiepxHocTHol чувст

ВИТВЛЬМОСТИ fl0 П©ЛИИФВРИТИЧЕСКОМУ

Пример 7. Больная Я., 30 лет, диагноз: рассеянный склероз, церебоспимальная форма, ремиттирующие течение, экзоцербация. Активность калликреина 48 мкЕ, ширина клубочковой зоны при введении сыворотки подопытзЕ ному животному 43,8 1,2 мкм. После проведенного лечения активность калликреинЬ 35 мкЕ, ширина клубочковой зоны 65,0 g 1,7 мкм. Выписана с улучшемиема

Пример 8. Больной Х., 29 лет, диагноз: рассеянный склероз, спинальная форма, проградиентное течение.

Активность калликреина 65 мкЕ, ширитипу на нижних конечностях, тазовые нарушения в виде задержки мочи. При исследовании активность калликреина повышена на 54,6 мкЕ, ширина клубоч"

%,козой зоны при введении сыворотки по; допытному животному 55,3 g 0,95 мкм, объем ядер 34;5 t 0,7 мкмз.

Il р и м е р 4. Больной Г., 45 лет, поступил в клинику с жалобами на меус1в тойчивость, мелькание перед глаэамм, головокружение, слабость, шум в ушах. . При осмотре - небольшая болезненность в области б "Се, при рентгенологическом исследовании определяется выраженный универтебральный артроз, су" жение межпозвонковой щели С -Се. Диагноз остеохондроз. Активность кал" ликреина без изменения по сравнению с нормой 20 мкЕ, ширина клубоч-

ЗФ новой зоны и обЪем ядер клеток без изменений, что свидетельствует об отсутствии нейроцитотоксинов в сы.воротке больного.

Пример 5. Больная П., 19 лет, зз поступила в.клинику в состоянии психомоторного возбуждения, жалобы на го" ловные боли, сенестопатии. Активность колликреина 85,4 мкЕ. Диагноз: шизофрения. При выписке активность калликзф реина 80 wE, ширина клубочковой эоны недпочечника при введении сыворот. ки 50,3 + +0,35 мкм.

Пример 6. Больная К., 14 лет, предварительный диагноз: шизофрения.

При исследовании сыворотки установлено, что активность калликреина 48 мкЕ, ширина клубочковой зоны при введении сыворотки подопытному животному

65,2 1,3 мкм. Нейроцитотоксины е отсутствуют. Окончательный диагноз: последствия нейроинфекции. Наблюде" ния в течение 3 лет подтвердили диагноз.

Формула изобретения

S 9235 на клубочковой эоны при введении сыворотки подопытному животному 44,8 «+

1,5 мкм, после лечения соответственно 25 икЕ и 70,0 g 1,3 мкм. Вписан . с улучшением. 5

Il p и м е р 9. Больной Ре» 30 лет, диагноз: острый рассеянный энцефало"

: миелит. Активность калликреина

36,4 мкЕ, ширина клубочковой эоны при введении сыворотки подопытному живот- Ie ному 46,58 + 1,7 мкм, после лечения соответственно 20,0 мкЕ и 68,3 g

+ 1,5 мкм. Выписан с улучшением.

fl р и м е р 10. Больной Не» 27 лет, диагноз: шизофрения. Активность кал- I5 ликреина 67,3 мкЕ, ширина клубочковой эоны при введении сыворотки подопытному животному 40,0 g 0 мкм. После лечения состояние существенно не . улучшилось. При выписке активность . 2о калликреина 65,0 икЕ, ширина клубоч. ковой зоны 42,3 0,5 икм.

П р и м. е р 11. Больной C., 35 лет, диагноз: маниакально-депрессивный спихоз, тип течения циркулярный с преобладанием фазы депрессии. Активность калликреина 61,8 i 1,5 мкЕ» ширина клубочковой зоны 50,0 0,9мкм.

В лериод ремиссии активность калликеина снизилась до 2l,р. Е 1, 7 нкЕ, исчезли нейроцитотоксины, что под"

24 4 гверждено шириной клубочковой эоны

68,3 а 2,1 икм.

Предлагаемый способ позволяет выявить обострение заболевания, опреде лять остроту процесса, проводить дифференциальную диагностику и осуэ1еств ,лять контроль за эффективностью проводимой терапии.

Способ диагностики нервно-психических заболеваний утем биохимического исследования сыворотки крови, о т л и ч а ю ц и и с я тем, что, с целью выявления обострения заболевания, в сыворотке определяют активность калликреина. и нейроцитотоксины и IlpH мали зим В chleopoTIce цито» токсинов и повьвении активности калл ликреина до 36,4 - 85, 4 мкЕ диагносцируют обострение нервно-психического заболевания.

Источники инфбрмации, принятые во внимание при экспертизе

I. Стамболиев Il. H. Иммунозлектрофоретический анализ сыворотки крови в динамике шизофрении.-йевропатология и психиатрия им. С. С. Корсакова»

1970, Il 9» с. 1339"1343.

Составитель 6. Алмазов

PegsI loll А, Мотыль ТехредИ, Гергель Корректор А ФеРеЯ

Закаээ» 2657/8 Тираж 717. Подписйое

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делай изобретений и открытий

«11)0Д Ио куа ЖЯ Ра ш квя„нуф а. 4Д

Филиал ППП »»Пагейтд» I. ужгород, ул, Проектная, ч