Способ посмертной диагностики отравлений угарным газом

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

«i>968763 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 08.07 ° 80(21) 2955678/30-15 с присоединением заявки N2 (23) Приоритет

Опубликовано 2 1082. Бюллетень йо39

Р М К з

G 01 N 33/50

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий (53} УДК 340. 67 (088. 8) Дата опубликования описания 23 . 10 . 82 йн, (.1) Я3Д т Я

A.II. Загрядская:, Г.A. Шаталина, Т.Е. Воронцова и Н.М, Агеева !1 ЛЕЧ ; 10 .1

1 Е Х И Ие ЕсИ4»

„- - .,- И " У с У

Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова(72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПОСМЕРТНОЙ ДИАГНОСТИКИ OTPABJIEHHA

УГАРНО ГАЗОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к судебно-медицинской экспертизе, и может быть применено для определения причины смерти.

В практике судебно-медицинской 5 экспертизы нередки случаи, когда для установления причины смерти для экспертизы доставляются остатки .обгоревших трупов. В таких случаях кровь, превратившись в сгустки или порошок, 10 не дает возможности установить при чину смерти, в то время как эксперту необходимо установить произошла ли смерть от отравления оксидом углерода или причиной ее являлись другие. факторы (насильственная-смерть, смерть. .естественная и т.д.).

Наиболее близким к изобретению является способ определения причины смерти, включающий лабораторно-хими- 2О ческое исследование трупной ткани, где причину смерти определяют по содержанию соединений оксида углерода: карбоксигемоглобину и карбоксимиогло-бину. Для этого из 50 r исследуемой ткани (мышцы) готовят три раствора.

Для приготовления первого раствора ткань многократно промывают, освобождают от жира и соединительной ткани, измельчают, взвешивают с водой и процеживают. Затем добавляют раствор едкого натра для создания среды рН 7 и раствор аце тона свинца, це нтрифугируют, декантнруют, добавляют смесь фосфатов натрия (буферную смесь) и снова центрифугируют. Второй раствор готовят из первого добавлением гидросульфнта натрия. Третий раствор готовят из первого раствора, насйщая его многократно из специального прибора получившимся при взаимодействии концентрированной серной кислоты с муравьиной оксидом углерода. Этот раствор готовят в вытяжном шкафу с хорошей вытяжкой, так как оксид углерода обладает высокой токсичностью.

Причину смерти определяют по различию в спектрах поглощения карбоксигемоглобина со смесью карбоксимиоглобина и дезоксимиоглобина, миоглобина, насьтценного полностью оксидом углерода (1).

Однако данный способ не позволяет получить воспроизводимые результаты, так как вследствие многократных опезаций по предварительной обработке исследуемого материала возникают потери определяемого оксида углерода.

В 100 контрольных исследованиях не удалось получить одни и те же результаты в параллельных опытах. Кроме того, оксид углерода выделяют не в чис-

968763 том виде, а в виде его соединений, что также отражается на достоверности способа. Техника выполнения способа сложна и небезопасна. При его выполнении производят около 30 химических операций с применением боль- 5 шого числа химических реактивов, а один из исходных растворов Йасыщают

\ оксидом углерода, который является черезвычайно сильным ядом. Осуществление способа требует до 8 ч рабочего jg времени, причем за это время можно исследовать только один объект.

Целью иэобретЕния является повышение точности и воспроизводимости.

Поставленная цель достигается тем, 5 что согласно способу посмертной диагностики отравлений угарным газом,. включающему химический анализ трупной ткани, .анализ ткани ведут íà содержание оксида углерода, который осу-, ществляют с помощью реакции палладиевого зеркала, причем при содержании оксида. углерода в ткани выше

2,34-2,74 мгЪ констатируют смерть, от отравления.

Пример 1. Для определения при-I5 чины смерти отбирают 1 r любой ткани трупа (сердце, печень, сгустки крови и пр.), измельчают в специально сконструированном реакторе, в разные секции которого предварительно вводят

1 мл 10Ъ-ной серной кислоты и 3 мл

0,005 М.исходного раствора хлорида палладия. Реактор поворачивают на

180О и оставляют на 24 ч. В случае г рисутствия в ткани оксида углерода на поверхности раствора хлорида палладия образуется палладиевое зеркало. Отбирают пипеткой 1,5 мл раствора хлорида палладия, который не прореагировал с оксидом углерода, переносят в кювету с толщиной слоя:5 мм фотометрируют на фотокалориметре

ФЭК-N 56 при длине волны 315 нм. По убыли концентрации исходного раство- I ра хлорида палладия, используя колибровочный график, где 1 мл 0,005 М 45 раcòâîðà хлорида палладия соответствуют 0,056 мл оксида углерода, определяот содержание оксида углерода в образце ткани. . При содержании оксида угл«рода выше 2,34-2,75 мгЪ конста- 5О тируют смерть от отравления, ниже

2,34 мгЪ вЂ” смерть от других причин °

Пример 2. Акт судебно-медицинского (судебно-химического) исследования М 6079. На основании направления судмедэксперта Одинцова Н.В. от 22 декабря 1979 г М 2212 в химическом отделении судебно-медицинской лаб:-.Ратории БЮро судебно-медицинской зкспзрнэы 1орьковского облздравотдела Ни =истерства здравоохранения РСФСР6О суд бно-медицинским экспертом, эксп.;>том-химиком отделения Долевой И.A. (стаж работы 8 лет) произведено исследование крови и кусочков ткани внутренних органов, доставленных в 65 стеклянных бюксах с порядковыми номерами 1-9 весом по 5 r и флакон с кровью в количестве 25 мл емкостью

50 мл, закрытый резиновой пробкой.

Объекты не опечатаны. На флаконе наклейка с надписью: Кровь от трупа

Кочетковой С.С. акт Р 2212 от 22/ХП79 r. СМЭ Одинцов . Произведено исследование по поводу смерти в очаге пожара Кочетковой Софии Сергеевны

45 лет.Исследование начато 24/XII-79 r.

Исследование закончено 25/XII-79 г.

Обстоятельство дела: труп Кочетковой был обнаружен дома после пожара.

Копоть в дыхательных путях.

Берут 1 мл крови и отдельно по

1 r кусочков тканей вещества головного мозга, сердца, печени, почек, селезенки, легкого, яичника и матки.

Объекты помещают в отдельные сосуды реакторов, куда. в один из отростков добавляют по 1 мл 10Ъ-го раствора серной кислоты, в другие сосуды ре-: акторов добавляют по 3 мл 0,005 1 1 раствора хлорида палладия. Реакторы сОединяют резиновыми трубками, переворачивают и оставляют на 24 ч. Затем растворы хлорида палладия сливают и фотометрируют на ФЭКе М-56 при длине волны 315 нм в кювете с толщиной слоя 5 мм. Экстинкции всех растворов равны 1,05, что по калибровочному графику соответствует отсутствию окиси углерода.

Заключение. Иэ всего изложенного следует, что в,присланных объектах от трупа Кочетковой С.С. оксида углерода содержится менее 2,34 мгЪ(1,05 мгЪ

Лабораторное исследование позволяет констатировать, что смерть произошла не от отравления оксидом углерода, а от других причин °

Предлагаемый способ диагностики был применен в 46 случаях (374 исследования). Использование способа позволило сделать следующие выводы:

Способ позволяет определить причину смерти (374 исследования из 374), причем при содержании оксида углерода выше 2,34-2,74 мгЪ констатируют смерть от отравления, ниже 2,34 мгЪ смерть от других причин.

2. Способ достоверен, прост по технике исполнения. При его выполнении производят всего 3 химические опера-. ции, для проведения которых не требуется дорогих и опасных для здоровья реактивов. Вьщеление оксида углерода в чистом виде позволяет повысить достоверность способа.

3. Осуществление способа требует всего 10 мин рабочего времени.

4. Предлагаемым способом было определено 40 случаев смерти от отравления оксидом углерода (320 исследований) и 6 случаев смерти от других причин (54 исследования) °

5. Способ диагностики отравлений может быть широко применен в практи

968763

Формула изобретения

Составитель A. Макаров

Редактор И. Николайчук. Техред С,Мигунова Корректор Н. БУРяк

Тираж 887 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий:

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Эаказ 8160/74

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ке судебно-медицинских бюро и в судебно-ветеринарной экспертизе 4

Способ посмертной диагностики отравлений угарным газом, включающий химический анализ трупной ткани, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности и воспроиэво- 10 димости, анализ ткани ведут на содерКанне оксида -углерода, который осуществляют с помощью реакции палладиевого зеркала, причем при содержании оксида углерода в ткани выше

2,34-2,74 мг% констатируют смерть от отравления.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Методические указания о количественном определении карбоксигемоглобина и карбоксимиоглобина. M., Минздрав СССР, 1974.