Способ лечения язвы двенадцатиперстной кишки

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, вклю Ча1бщий введение лекарственных препаратов , отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения рецидивов заболевания, на кратер язвы наносят террилитин в количестве 20-40 П в 10 мл днстиллированной воды, затем подогретое до 37-40°С масло шиповника в количестве 15-20 мл. .,r НИЯ / : ---:-1 . f , - -««Е -i-d.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЩИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

GI» SUGl> з(50 А 61 К 37/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3231592/28-13 (22) 06.01.81 (46) 15.09.83. Бюл. № 34 (72) П. А. Канищев и В. Я. Самойлова (71) Днепропетровский ордена Трудового

Красного Знамени медицинский институт (53) 616-002.44 (088.8) (56) 1. Бурчинский Г. И., Кушнир В. Е.

Язвенная болезнь. К., «Здоровье», 1973.

2. Канищев П. А. Вопросы реабилитационного лечения больных язвенной болезнью. Сб. Гастроэнтерология, 1979, вып. 11 с. 22-25.

1041117 А (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, вклю-чаИщий введение лекарственных препаратов, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения рецидивов заболевания, на кратер язвы наносят террилитин в количестве 20 — 40 П в 10 мл дистиллированной воды, затем подогретое до 37 — 40 С масло шиповника в количестве 15 — 20 мл.

10411

25

Однако известный способ длителен курс лечения достигает 3 — 4 месяцев, проводится значительное количество инъекций, переливание консервированной крови часто вызывает аллергическую реакцию организма, ремиссия указанного заболевания короткая.

Известен также способ лечения язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, который включает стационарное лечение 1,5 месяца, диету, индивидуальное назначение психотропной терапии в зависимости от типа нервной системы, — бензогексоний, индивидуальную массированную антацидную терапию. переливание эритроцитарной массы 1 раз в неделю, гальванизацию средних нервов, витами С в драже (2).

Недостатком указанного способа является продолжительность курса лечения, слабый клинический эффект в ближайшие дни (5 — 7 день) от момента начала лечения, наличие продолжительного болевого синдрома (12 — 14 день), длительность его исчезновения (21 — 23 день) в условиях стационара, диспептнческие явления, которые требуют длительных сроков лечения (1,5 — 2 месяца), возникновение частых рецидивов.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения и уменьшение рецидивов заболеванщия.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения язвы двенадцатиперстной кишки, включающему введение лекарственных препаратов, на кратер язвы наносят террилитин в количестве 20 — 40 IK

1

Изобретение относится к медицине, точнее гастроэнтерологии, и касается способа лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Известен способ консервативного лечения язвенной болезни, включающий назначение диеты и введение лекарственных препаратов, воздействующих на психоневрологическое состояние: аминазин, мепробамат,, гастробамат, бром, френол, лечение сном; холинолитиков: атропина в инъекциях, платифиллина, метацина, ганглиолитиков (бензогексоний, пирилен, кватерон), ДОКСА антацидов: карбонат кальция 2,0 г три раза в день, окись магния 0,25 г; трисиликат магния 0,5 г три раза в день. гидрат окиси алюминия, висмут, викалин; гипотермию желудка; средства, влияющие на трофику слизистой: метацил 05 г три раза в день, алоэ, фибс в инъекциях, неспецифические методы лечения: витамины группы В в инъекциях, витамины А, С, У; переливание консервированной крови 75 — 100 мл с промежутками 2 — 5 дней, 3 — 5 раз на курс; физиотерапевтическое лечение: грязелечение, термотерапия, гидротерапия, электротерапия (1).

17

2 в 10 мл дистиллированной воды, затем подогретое до 37 — 40 С масло шиповника в количестве 15 — 20 мл, Пример. История болезни 2736. Больной С., 40 лет, поступил в клинику заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки 28.12.1978 г. с диагнозом язвенная болезнь с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки, активная фаза, с болевым и диспептическим синдромом. Жалобы при поступлении на боли в эпигастральной области, правом подреберье, усиливающиеся через 1,5 — 2 ч после приема пищи, тошноты, изжоги, во время усилия боли— рвоту. Болеет в течение года. Состояние ухудшилось осенью. При осмотре язык влажный, у корня обложен белым налетом. )Кивот при пальпации мягкий, болезненный в правом подреберье и эпигастрии. Иследование желудочного сока с гистаМином выявило повышение максимального темпа секции Н> мл моль в час — 41,8 (в норме 5 — 20). Заключение рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки — язва луковицы двенадцати-, перстной кишки. Больному была назначена диета 1-а, карбонат кальция по 2,0 г одинадцать раз в сутки, ацефен по 1 табл. два раза в день (утром и днем), азафен по 1 табл. три раза в день, бензогексоний

0,1 г три раза в день, витамин С в драже по 2 драже три раза в день. На третий день пребывания в стационаре больному проведена эзофагогастродуоденоскопия.

При осмотре луковица двенадцатиперстной кишки деформирована, на передней стенке ее видна язва размером 0,7 см с зеленоватым налетом на дне. Больному была назначена обработка язвы лекарственными препаратами через фиброэндоскоп предлагае-, мым способом. После введения эндоскопа из полости желудка при помощи электроотсоса, подключенного к фиброэндоскопу отсасывают. желудочное содержимое. Затем в канал эндоскопа вводят полый катетер, дистальный конец которого подводят к кратеру язвы, и при помощи шприца через катетер на язву вначале наносят террилитин в концентрации 30 до полного очищения язвы от фибринового налета, затем тем же путем проводят аппликацию подогретого до 37 С масла шиповника в количестве 20 мл

Курс лечения состоит из 3-х процедур: 22.01;

26.01; 01.02. 1979 г. На контрольном исследовании 06.02.1979 г. эндоскопически язва не обнаружена. Заживление язвенного дефек-— та наступило на 10 день от начала проведения эндоскопической манипуляции.

Наблюдениями группы в количестве 193 больных, лечение которых проводилось предлагаемым способом, и контрольной группы

250 больных, лечение которых проводилось по известному способу, эндоскопически ус1041117 тановлено, что срок анатомического зажив- цидивов, на 2-й год — 37,1%, на 3-й год— ления язвы превышал в 2,7 раза соответствую-. 66,3% рецидивов. щие данные по контрольной группе. Наблю- Предложенный способ лечения язвы дведения частоты возникновения рецидивов 8 надцатиперстной кишки по сравнению с протечение 3-х лет предлагаемым способом ле- тотипом имеет следующие преимущества: чения следуюшие: 1-й год рецидивы не на- срок лечения больных в стационаре сокра5 блюдались, 2-й год рецидивов было 8,9о/в, 1цается на 21 день; возникновение рециди3-й год — рецидивов 14,0У/о. В контроль-.. вов уменьшается на 88%; способ прост в ной группе больных, леченных известным исполнении, осложнений при использовании способом в 1-й год наблюдалось 7,62о/о ре- способа не наблюдалось.

Составитель 5. Брусиловская

Редактор Ff. Горват Техред И. Верес Корректор К). Макаренко

Заказ 7000/4 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ ГосУдарственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4