Офтальмологический аспиратор

 

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ АСПИРАТОР , содержащий манипулятор, соединенный трубопроводом с сосудом для сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом, о тличающийся ем, что, с целью повышения безопасности проведения внутриглазных .операций, привод отсасывгиощего насоса Е1ыполнен в виде рычага, связанного с отсасывающим насосом и установленного с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия с клапансих сброса отрицательного давления, при этом на поверхности манипулятора выполнена вы . емка с гребнем посередине,а трубопровод расположен на последнем. j (Л с

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦ)4АЯИСТИЧЕСЙИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) 3(51) A 61 Р 9/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ, : — I

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬГПФ (21) 3396305/28-13 (22) 15.02.82 (46) 23.12.83. Бюл. 9 47 (72) В.A. Думенек, E.È. Ковалевский, Г.Е. Столяренко, Л.В. Коссовский и И.Л. Коссовская (71).Ãoðüêoâñêèé государственный медицинский институт им. С.М. Кирова (53) 617.7 (088.8) (56) . . Патент QllA Ф 4117843, кл. 128-230, опублик. 1980.

2. Проспект фирмы Hans Gender Dardenne Lens Aspiration Apparatus, .1981. (54) (57) ОФ1 РЛЬМОЛОГИЧЕСКИИ АСПИРАТОР, содержащий манипулятор, соединенный трубопроводом с сосудом для сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повмаения безопасности проведения внутриглазных операций, привод отсасывающего насоса выполнен в виде рычага, связанного с отсасывающим насосом и установленного с воэможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия с клапаном сброса отрицательного давления, при этом на поверхности манипулятора выполнена вы, емка с гребнем посередине,а трубопровод расположен на последнем. PQ

1061812

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для аспирации

Мягких катаракт, тканей, подлежащих удалению при операциях витреоэктомии и фазаэмульсификации, а также для создания отрицательного давления при эриэофакии.

Изобретение направлено на решение задачи обеспечения постоянного, с точностью до,l мм рт.ст., контроля 10 степени разрежения непосредственно хирургом,,что имеет решающее значение для обеспечения безопасности перечисленных внутриглазных операций.

Известно устройство для аспира- )5 ции во время глазных операций; содержащее манипулятор, связанный трубопроводом с отсасывающим насосом и систему автоматического сброса давления (1) .

Недостатком устройства является то, что хирург не имеет воэможности постоянно подцерживать степень разрежения в соответствии с быстро меняющейся хирургической ситуацией.

Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является офтальмологический аспиратор, содержащий манипулятор, соединенный трубопроводом с сосудом для сброса жидкости, 1манометр, клапан сброса отрицатель-. ного давления и отсасывающий насос с приводом (2) .

Недостатком известного устройства является то, что хирург не имеет 35 возможности самому в ходе операции менять степень разреженности в канале отсоса, так как аспиратор не имеет ножного пульта управления.

Кроме того, электрический привод 40 устройства позволяет менять степень разреженности в канале отсоса лишь дискретно, в то время, как часто ее нужно менять плавно. Устройство не позволяет мгновенно повышать степень 45 разреженности на рабочем конце манипулятора, так как перистальтическая помпа, которая используется в качестве отсасывающего насоса, обладает определенной инерцией и не может быстро изменить степень разреженности, кроме того необходимо еще время на выполнение ассистентом команды хирурга переключить режим работы пом пы. Работа устройства зависит от работы общей электрической сети больницы, в которой могут происхоцить какие-либо неполадки. Если же такая авария произойдет во время. операции, это может иметь фатальные последствия для глаза больного. Кроме 60 того, такйе обязательные элементы любой электрической схемы, как предохранители, выключатели, переключатели и т.д. имеют свой, не всегда высокий предел надежности. 65

Целью изобретения является повышение безопасности проведения внутриглазных операций.

Поставленная цель достигается тем, что в офтальмологическом аспираторе, содержащем манипулятор,соединенный трубопроводом с сосудом для сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом, привод отсасывающего насоса выполнен в виде рычага, связанного с отсасывающим насосом и установленного с воэможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия с клапаном сброса отрицательного давления, при этом на поверхности манипулятора выполнена выемка с гребнем посередине, а трубопровод расположен на последнем.

На фиг ° 1 изображена схема предлагаемого устройства; на фиг.2 — манипулятор, общий вид.

Устройство состоит из манипулятора 1, соединенного с трубопроводом 2 и с сосудом для сбора жидкости, выполнЕнного в виде двух банок 3 и 4 емкостью 20 мл и 500 - 3000 мл соответственно, соединенных последовательно. К трубопроводу 2 подсоединен манометр 5. Сосуд 4 продолжением трубопровода 2 связан с клапаном 6 сброса отрицательного давления и цилиндрами 7 и, 8 отсасывающего насоса, внутри которых помещены, соответственно, поршни 9 и 10. Привод отсасывающего насоса выполнен в виде педали 11, кривоколенного рычага 12 и пружин 13 и 14. Педаль 11, кроме того, связана с рычагом 15, который подпружинен пружиной 16. При этом составной рычаг, включающий педаль

11 и связанный с ней рычаг 12, установлен с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия через рычаги 15 и 17 с клапаном 6 сброса отрицательного давления, Кроме того, в систему входят поплавковый клапан

18, фильтр 19, регулирующие клапаны

20 и 21.

Манипулятор 1 состоит из цилиндра 22 с выемкой 23 на стенке и гребнем 24 посередине гыемки. На переднем конце цилиндра 22 имеется стыконочный конус 25. Внутри канала манипулятора размещена часть 26 трубопровода 2, выполненная из силиконовой резины и перекинутая через гребень 24.

Устройство работает следующим образом, Хирург держит манипулятор 1 в руке, прижимая пальцем эластичную часть 26 трубопровода 2 .-отсоса к гребню 24. На стыковочный конус 25 надевается канюля, определяемая видом операции, и вводится внутрь

1061812 глаза. Используя эластичность части

26 трубопровода 2, хирург легко пальцем открывает или пережимает трубопровод, что позволяет ему быстро прерывать засасывание в просвет канюли нежелательных тканей. И напротив, перекрывая трубопровод продолжая наращивать отрицательное давление за местом пережатия, а затем отпустив палец, открыв, тем самым, трубопровод, хирург может резко усилить засасывание ткани в просвет канюли. Хирург ногой нажимает на педаль 11 которая через кривоколенный. рычаг 12 приводит в движение поршни

9 и 10, создавая в полости цилинд- 15 ров 7 и 8 отрицательное давление.

При этом клапан 21 препятствует попаданию атмосферного воздуха в систему. Отрицательное давление по трубопроводу 2 передается в сосуд 20

4, затем по продолжению трубопровода 2 — в сосуд 3, далее в эластичнуй часть 26 трубопровода и в рабочую канюлю. Воздух иэ системы, откачанный Во время движения поршней 25

9 и 10, сбрасывается при обратном ходе поршней в атмосферу через клапан 21. При этом клапан 20 удерживает отрицательное давление в трубопроводе 2. Обратный ход поршней

9 и 10 обеспечивается пружинами 13 и 14. Сосуд 4 является основной емкостью, где поддерживается отрицательное давление, созданное в цилиндрах 7 н 8, т.е. представляет собой как бы резервуар вакуума .

Величина отрицательного давления в сосуде 4, а следовательно, и в остальной части системы между сосудом 4 и манипулятором 1 определяется количеством рабочих циклов порш- 40 ней 7 и 8. Клапан 18 предупреждает попадание воды в цилиндры 7 и 8 в случае заполнения сосуда 4. Манометр

5 показывает величину отрицательного давления в части системы от 45 сосуда 4 до манипулятора 1. В сосуде

3 оседают плотные части тканей,удаленных иэ глаза, что позволяет про-, вести в последующем их исследовании.

В случае необходимости хирург может быстро сбросить отрицательное давление в системе. Для этого он ногой поворачивает педаль 11 влево вокруг перпендикуляра к ее плоскости. При этом поворачивается и жестко с ней связанный рычаг 15 который отклоняет рычаг 17, открывающий клапан 6 сброса отрицательного давления.

После этого, давление в системе быстро возвращается к атмосферному.

Однако сброс отрицательного давления может быть неполным, т.е. при быстром открытии и вновь закрытии клапана 6. Закрытие клапана 6 обеспечивается возвратной пружиной.

Положительный эффект предлагаемого устройства достигается тем, что,— манипулируя пальцем (перекрывая и открывая трубопровод) и ногой (усиливая раэраикение при нажатии на педаль и быстро уменьшая его, открывая боковым движением педали клапан сброса отрицательного давления), хирург непосредственно сам изменяет степень разрежения в трубопроводе, а значит и "в просвете канюли, находящейся внутри глаза. Это позволяет эффективно засасывать ткани глаза в просвет канюли, избегая лишних манипуляций в полости глаза, а также быстро сбрасывать отрицательное давление при эасасывании нежелательных тканей. Все это уменьшает опасность .возникновения осложнений во время операции, например разрыва задней капсулы хрусталика, сетчатки, крово-. излияний и др. Эти факторы повышают безопасность проведения внутриглазI ных операций. Кроме того, выполнение привода s виде механической педали делает аспиратор, в отличие от известного, независимым от электросети н, соответственно, от возможных поломок электрической схемы, что повышает надежность предлагаемого устройства.

1061812

1061812

Сос7авитель Т. Коноплянникова

Редактор О. Черниченко Техред Л.Пилипенко Корректор А, Повх

Заказ 10093/5 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного ксмитета СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4