Эндопротез тазобедренного сустава

 

ЭНДОПГОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, содержащий эндопротез вертлужной впадины и эндопротез пр(жсимального конца бедренной кости, выполненный в виде внутрикостного стержня с фиксатором большог Лгг. вертела, с июйкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ос симметрии котот рой наклонена в сторону свободного конца внутрикостного стержня и составляет с продоль-ной осью шейки угол 35-58°. отличающийся тем, что, с целью обеспеадния условий сборки и разборки зндопротезов сустава у больных с анатомическими препятствиями на приведение конечности во время операции и исключения в лвиха в послеоперацисягаый период, а также повышения долговечности эндонротеза . путем сохранения конгруэнтности его рабочих сопряженных поверхностей, ось симметрии лыски расположена под углом 15-35 к продольной оси внутрикостного стержня в плоскости, пёрч пендикулярной к продольной оси шейки.j

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (SO А 61 Е 1/00." :.. "; М;> "

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 2996554/28 — 13 (22) 27.10.80 (46) 07.02.84. Бюл. И 5 (72) В. Ф. Потехин, И. И. Жаденов, В. М. Иванов и И. Д. Ковалева (71) Саратовский научно-исследовательский saститут травматологии и ортопедии (53) 615.475 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР М 880417, кл. А 61 F 1/00, 1979. (54) (57) ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА, содержащий эндопротез вертлужной впадины и эндопротез проксимального конца бедренной кости, выполненный в виде внутрикостного стержня с фиксатором большого 7 вертела, с шейкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца внутрикостного стержня и составляет с продоль-ной осью шейки угол 35 — 58, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью обеспечения условий сборки и разборки эндопротезов сустава у больных с анатомическими препятствиями на приведение конечности во время операции и исключения вывиха в послеоперационный период, а также повышения долговечности эндопротеза . путем сохранения конгруэнтности его рабошх сопряженных поверхностей, ось симметрии лыски расположена под утлом 15-35 к продольной оси внутрикостного стержня в плоскости, пер пендикулярной к продольной оси шейки..Я

1071299 2

Изобретение относится к медицине; а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для протезирования тазобедренного сустава.

Известен зндопротез тазобедренного сустава, содержащий эндопротеэ вертлужной впадины и 5 эндопротез проксимального конца бедренной кости, выполненный в виде внутрикостного стержня с фиксатором большого вертела, с шейкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сто- 0 рону свободного конца внутрикостного стержня и составляет с продольной осью шейки угол

35 — 58 (1).

Известное устройство не обеспечивает условий сборки и разборки эндопротеэов сустава у боль- 5 ных с анатомическими препятствиями на приведение конечности so время операции и исключения вывиха в послеоперационном периоде.

Целью изобретения является обеспечение условий сборки и разборки эндопротеэов сустава у 20 больных с анатомическими препятствиями на приведение конечности во время операции и исключения вывиха в послеоперационный период, а также повышение долговечности эндоаротеза путем сохранения конгруэнтности его рабочих сопряженных поверхностей.

Поставленная цель достигается тем, что в зндопротезе тазобедренного сустава, содержащем эндопротеэ вертлужной впадины и эндопротез проксимального KoHLl3 бедренной кости, выпол- 3 пенный в виде внутрикостного стержня с фиксатором большого вертела, с шейкой и головкой, причем на головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца внутрикостного стержня и составляет с о 35 продольной осью шейки угол 35 — 58, on caMметрии лыски расположена под углом 15 — 35 к продольной оси внутрикостного стержня в плоскости, перпендикулярной к продольной оси шейки.

На фиг. 1 изображен эндопротеэ тазобедренного сустава; на фиг. 2 — то же, вид сбоку.

Эндопротея тазобедренного сустава содержит эндопротез вертлужной впадины 1 и эндопротеэ . проксимального конца бедренной кости 2. Зндо45 протез праксимального конца бедренной кости

2 имеет фиксатор 3 большого вертела, внутрик костный стержень 4, шейку 5, съемную головку б, имеющую лыску 7 и винт. Лыска 7представляет собой цилиндрический участок с диаметром меньше диаметра головки.

OCs симметрии лыски Π— О, 0 — О< — проекция оси симметрии лыски на плоскость симметрии эндопротеэа проксимального конца бедренной кости, 0 — Π— ось симметрии шейки, 55

Π— Π— проекция оси симметрии лыски на плоскость, перпендикулярную плоскости сшяметрии эндопротеза проксимального конца бедренной кости,04 — Оч — - продольная ось симметрии внутрикостного стержня, Ось симметрии лыски наклонена в сторону свободного конца внутрикостного стержня и составляет с продольной осью шейки угол

35 — 58 . Кроме того, ось симметрии лыски расположена под углом 15-35 к продольной оси внутрикостного стержня в плоскости, перпендикулярной к продольной оси шейки.

Максимальное значение утла 35 определяется необходимостью сохранения конгруэитности рабочих сопряженных поверхностей эндопротеза а тазобедренного сустава. Углы, меньшие 15, не являются достаточными для надежного запирания сустава ло наружному ротационному компоненту.

Съемная головка 6 эндопротеза проксимального конца бедренной кости установлена на шейку 5 и зафиксирована с помощью шлицевого соединения и винта, проходящего через гон ловку 6 и шейку 5 вдоль ее оси, Внутрикостный стержень 4 может быть выполнен. любой формы, обеспечивающей крепление в костномозговом канале бедренной кости, а в области перехода стержня в шейку расположен элемент для крепления фиксатора большого вертела.

Эндопротез вертлужной впадины 1 имеет выемку под головку 6 эндопротеза проксимального конца бедренной кости 2 в виде сферической поверхности, глубиной более поло нины диаметра головки, с вхо„,ным отверстием меньше диаметра головки в диаметральной плос. кости и равным диаметру цилиндрического участка лыски 7 на головке 6. Внешняя форма эндопротеэа вертлужиой впадины может быть выполнена любой формы, обеспечивающей ее надежное крепление к костям таза.

Эндопротеэ тазобедренного сустава устанавливают следующим образом.

Одним из известных дост1пов с отбитием большого вертела вскрывают тазобедренный сустав и реэецируют головку бедра. Вертлужную впадину и проксимальнь|й конец бедрен-, ной кости соответственно обрабатывают для последующего их прртезирования. Раздельно. устанавливают эндопротезы вертлужной впадины

1 и проксимального конца бедренной кости 2 со снятой головкой 6. Исходя из возможности придания конечности положения наибольшего значения приведения и оптимального значения ротации, подбирают головку б.с необходимыми углами. Соединение эндопротезов вертлужной впадины и проксимального конца бедренной кости осуществляют при положении конечности с заранее определенными значениями приведения и ротации. После соединения эндопротеэов сустава конечность выводят иэ принудительного положения, большой вертел устанавливают в прежнее положение и прикрепляют фиксатором 3.

Рану послойно зашивают.

Составитель А, Михальцов

Техред,Л.Мнкеш Корректор А. Тяско

Редактор Т. Веселова

Тираж б88

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 6!4

Подписное.Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1071299 4

Предлагаемый эндопротеэ обладает следую- свободы движений сустава (оптимальных соче- щими преимуществами. Установка оси симмет- таний углов приведения и ротации при проиэрии лыски на головке зндопротеэа проксималь- вольном сгибании конечности). Это дает беьного конца бедренной крсти под углом книзу шую надежность соединения частей эпдопротеотносительно оси шейки в сочетании с углом 5 за сустава, так как имеется возможность испо отношению к осн внутрикостного стержня пользовать разницу значений в углах не только позволяет соединять части эндопротеэа сустава приведения, но и разницу значений в углах в условиях варьирования в трех степенях ротации во время и после операции.