Способ восстановления разделительной функции гортани после расширенной резекции
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ ПОСЛЕ РАСШИРЕННОЙ РЕЗЕКЦИИ путем восполнения тканей на уровне голосовой щели, отличающийся тем, что, с целью обеспечения замыкания гортани при отсутствии черпаловидного хряща и надгортанника, формируют складку из слизистой оболочки грущевидного синуса от заперстневидной области корня языка.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ сОцИАлистических
РЕСПУБЛИК
ЗСМК А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3414127/28-13 (22) 31.03.82 (46) 23.02.84. Бюл. № 7 (72) В. А. Целищев
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (71) Сибирский филиал Всесоюзного онкологического научного центра АМН СССР (53) 616.22 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 482166, кл. А 61 В 17/00, 1975.
„„SU„„1074506 A (54) (57) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
РАЗДЕЛ ИТЕЛЬНОЛ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ ПОСЛЕ РАСШИРЕННОЙ РЕ3ЕКЦИИ путем восполнения тканей на уровне голосовой щели, отличающийся тем, что, с целью обеспечения замыкания гортани при отсутствии черпаловидного хряща и надгортанника, формируют складку из слизистой оболочки грушевидного синуса от заперстневидной области корня языка.
Ю
«Р« ч
CO
1074506
Составитель А. Червоненкис
Техред И. Верес Корректор И Муска
Тираж 63Â Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СС Р по делам изобретений и от крытнй ! l 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор О. Юрковецкая
Заказ 177/5
Изобретение относится к медицине, а именно к оторинолорингологии, Известен способ восстановления разделительной функции гортани путем восполнения тканей на уровне голосовой щели (1). 5
Однако известный способ не обеспечивает полного замыкания гортани при отсутствии черпаловидных хрящей и подгортанника.
Целью изобретения является обеспечение замыкания гортани при отсутствии чер- 10 паловидного хрящя и надгортанника.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу восстановления разделительной функции гортани путем восполнения тканей на уровне голосовой щели формируют складку из слизистой оболочки грушевидного синуса от заперстневидной области до корня языка.
Способ осуществляется следующим образом.
После расширенной переднебоковой резе. кции гортани выкраивают лоскут слизистой грушевидного синуса с основанием в заперстневидной области и вершиной в верхних отделах грушевидного синуса, дублируют его для создания свободного края складки и подшивают к тканям корня языка. Складку располагают в плоскости сзади, снизу, вверх и вперед.
Пример. Больной Н., 31 год, по поводу рака гортани Ш стадии проведены расширенная переднебоковая резекция гортани с удалением правого черпаловидного хряща и надгортанника с преднадгортанниковой клетчаткой. Операция закончена созданием складки из слизистой оболочки правого грушевидного синуса и формированием ларингостомы. Двенадцать суток больной питается через носопищеводный зонд.
Заживление раны первичным натяжением.
После удаления зонда при питании естественным путем первую неделю отмечается незначительное попадание жидкости в гортань при глотании. При выписке глотание любой пищи без попадания в гортань. Через ларингостолу видно, как при глотании левый черпаловидный хрящ и левая желудочковая складка касаются формированной складки, идущей из-за правой заперстневидной области к корню языка. При этом наблюдается полное замыкание гортани.
Использование предлагаемого способа позволяет обеспечить замыкание гортани при отсутствии черпаловидного хряща и надгортанника и тем самым обеспечивает свободное дыхание.
