Способ удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга

 

CCNO3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК жо 1 В

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ к автаюснамз свид твъствм ф

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАН ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТФ (21) 2850171/28-13 (22) 04.12.79 (46) 28.02.84. Бюл. В 8 (72) К.И. Пеньковой (53) 616.711(088.8) (56) 1.Авторское свидетельство СССР

9 644464, нл. A 61 В 17/00, 1976. (54) (57) СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ЭКСТРАИЕДУЛЛЯРННХ ОПУХОЛЕИ СПИННОГО ИОЗГА путем иссечения частей дуг позвонков с

„.SU„„1076092 A последующим выведением айухоли, о т л н ч а ю ш и и с я тем, что, с целью обеспечения необходимого доступа при опухолях передней поверхности спинного мозга и снижения травматичности операции, дуги позвонков иссекают по косым линияму основания остистого отростка по касательной к позвоночному каналу и вдоль одного нз поперечных отростков с сохранением его части.

1076092

Составитель Г. В!апошникова

Редактор Л. Филь Техоед Л,Мартяшова Корректор А. Повх

Заказ.574/5 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

1 1Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение Отнооится к медицине, а именно к нейрохирургии.

Известен способ удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга путем иссечения частей дуг позвонков с последующим выведением опухоли (13.

Однако известный способ травматичен и не обеспечивает достаточного доступа при .опухолях передней поверхности спинного мозга.

Цель изобретения — обеспечение необходимого доступа при опухолях передней поверхности спинного мозга и снижение травматичности операции.

Поставленйая цель достигается тем, что согласно способу удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга путем иссечения частей дуг гозвонков с последующим выведением опухоли, дуги позвонков иссекают по косым линиям — у основания остистого отростка по касательной к позвоночному каналу и вдоль одного из поперечных отростков с сохранением. его части.

Способ осуществляют следующим образом.

На стороне оперативного доступа после отсепарирования мышц от остистых отростков и дуг позвонков производят дополнительные рассечения сухожильных волокон трапециевиднойи широкой мышц спины по углам операционной раны, эти мышцы смещают паравертебрально на протяжении 612 см, а при иссечении дуг сохраняют задние части поперечных отростков и УВеличивают ложе спинного мозга

5 наклонным иссечением дуг у основания остистых отростков по касательной к позвоночному каналу, а затем рассекают одним поперечным и двумя продольными разрезами твердую мозговую .оболочку (один выше опухоли, а другой .под ней), образуя при этом два П-образные лоскута, и выводят опухоль в операционную рану.

При выполнении предлагаемого способа максимально сохраняют стен15 ку позвоночного канала при одновременном увеличении его объема, что позволяет расширить доступ. к передним отделам канала при минимальной травматизации спинного моз2р га..

Способ может быть использован для удаления опухолей передней поверхности спинного мозга, а также

25 гематом, костных осколков указанной локализации и задних грыж межпозвонковых дисков. Клинические испытания способа подтвердили его преимущества в сравнении с известным. После

Зр проведения операции по предлагаемому способу трудоспособность восстанавливалась через 2-6 мес. и больные возвращались к прежнему, часто тяжежому труду.