Способ профилактики нагноений вокруг чрескостно введенных спиц
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ НАГУОЕНИЙ ВОКРУГ ЧРЕСКОСТНО ВВЕДЕННЫХ СПИЦ путем воздействия через них иа ткани сшшевых каналов постоянным эпектрическпи током, о т п ичаюш и и с я тем, что, с цепью попучения Постоянного бактерипидного эффекта во- i. круг спиц, подают на все спииы отрииатегшшлй эпектршеский потенииап модупйро&аивой переменной составгюкяцей частотой 1ОО Гц - 1ОО кГц и ппотностью тока 5 - 1О мкА/сзм.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК р
У
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMV CBHQETEJlbCTB Y
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3479091/28 1 3 (22 ) 30.07.82 (46) 23.11.83. Бюл. % 43 (72) Л.Н. Синицин, С. В. Петров, Н.А. Гординская и А.Н. Костаков (71) Горьковский научно-исследовательско кий институт травматологии и ортопедии (53) 616-002.3 (088.8) (56) 1. Паевский С.А. и др; Микробостатическое действие постоянного электрического тока в тканях {экспериментальные исследования). - «Травматологи ия, ортопедия и протезирование, )1980, l4 3, с. 37 - .40-.
„„SU„„1055494 А (54) (57) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ
НАЩОЕНИИ ВОКРУГ ЧРЕСКОСТНО ВВЕДЕННЫХ СПИЦ путем воздействия через
: них на ткани спицевых каналов постоянным электрическим током, о т л и ч а юm i и с c я s т емM, что, с цепью получения постоянного бактерицидного эффекта вокруг casu, подают на все спицы отрииа» . телыый электрический потенциал модулированной переменной . составлянмцей частотой 100 Гц 100 кГц и плотностью то,а 5 10 мзА/смг.
1 1 0554
Изобретение отнесится к области ме дицины, а именно к способам предупреж дения хирургической инфекции.
Известен способ предупреждения нагноений вокруг чрескостно введенных спиц путем воздействия через них на ткани спицевых каналов постоянным- электрическим током плотностью 317955 мкА/см 1 g.
Однако в тканях спицевых каналов про-10 исходит лищь временное .прекращение размножения гноеродных бактерий, а не их гибель. Причем бактериостатический эффект проявляется лишь вокруг спиц иэ нержавеющей стали, покрытых сплошным t5 тонким слоем каталитически активных переходных металлов (платина, серебро и т.п.).
Целью изобретения является получение постоянного бактерицидного эффекта во- 20 круг спиц.
Цель достигается тем, что согласно способу профилактики нагноений вокруг чрескостно введенных спиц путем воздействия через них на ткани спицевых 25 каналов постоянным электрическим током подают на все спицы отрицательный электрический потенциал модулированной переменной составляющей частотой 100 Гц100 кГц и плотностью тока 5
10 мкА/см .
Способ осуществляют следующим об разом, После проведения спиц вычисляют их суммарную плошадь (5), находящуюся "в тканях, по формуле 5 = РЭP, где У3,14; 9 - диаметр используемых спиц, см; с - суммарная длина спиц, находящихся в тканях; соответственно суммарной плошади спиц, находящихся в тканях от генератора электрического тока подают на все спицы одновременно электрический ток отрицательной полярности плотностью 5 — 10 мкА/см, который модули2 рован переменной составляющей, имеющей 45 аналогичную плотность тока; в качестве спиц используют стандартные спицы диаметром 1,5 - 2 мм, изготовленные из нержавеющей стали марки 17Х18Н9
РОСТ 5632-72; соответствующий ток по-50 ложительной полярности подают на индифферентный электрод, плошадь которого в
1,5 - 2 раза должно быть больше суммарной плошади спиц, находящихся в тканях. Обычно в качестве индифферентного 55 электрола испопвзуют пляс тину из нержавеющей стали плошадью 15 - 20 см ; индифферентный электрод фиксируют через гигроскопическую прокладку, смоченную водой или физиологическим раствором поваренной соли, проксимальнее чрескостно введенных спиц, причем периодически один раз в 3 - 4 дня необходимо менять мес то расположения индифферентного электрода ввиду возможного развития при длительном постоянном воздействии положительного потенциала электрического тока деструктивных изменений в месте контакта электрода. Плотность тока постепенно по 1 мкА/см2 за день увеличивают за
5 сут до максимально допустимых значе-. ний и оставляют на атом уровне в тече- .
we всего оставшегося периоде нахождения спиц в тканях. Частоту переменной составляющей изменяют дискретно в течение суток 4 раза по следующей схеме:
10 Гц - 10- Гц - 10 4Гц - 10 Гц, а на следующие сутки цикл изменения частот повторяют ввоэрастаюшем или убывающем порядке. Места входа и выхода спиц где это возможно, закрывают марлевыми шариками, смоченными водным раствором антисептика, например риваноля (1
: 5000). Туалет кожи вокруг спиц и смену шариков производят один раэ в течение
5 - 6 недб
П р н м е р. Больной Р-ин, 30 лет, лечился по ловоду тяжелой деформации левой кисти после механической травмы.
Произведено наложение компрессионнодистракцнонного аппарата на левую руку с целью разработки движений в проксимальных межфаланговых суставах 2 - 34 пальцев левой кисти. При выписке на амбулаторное лечение на компрессионнодистракционном аппарате был закреплен
-генератор, подающий на все спицы элек трический ток отрицательной полярности модулирова нный переменной составляющей, Установлена начальная сила тока
75 мкА (суммарная площадь спиц, находящихся в тканях, 15 см ). В последую2 щие пять дней сила тока была доведена до 150 мкА. Генератор электрического тока находился на компрессионно-дистракционном аппарате постоянно до окончания лечения и был снят вместе с аппаратом, т.е. через 140 дней. Амбулаторно производилась разработка движений в проксимальных межфаланговых суставах 2 — 34 пальцев левой кисти. Смена шариков спиц производилась 4 раза, причем только вокруг спиц, проходящих через пястные кости. Места входа и выхода спиц, проведенных через проксимальные и средние фаланги 2 — 3 - 4 пальцев левой кисти ничем не закрывались. НаS 1055494 1 гноений вокруг casu за весь период лечее cd и смену шариков. Раэработаивай ния не наблюдалось. )способ создает реальное обоснование
Предлагаемый способ позволяет до- амбулаторного лечения болывцс с компрес стнчь постоянный бактерищщный эффект сионно-дистрак ионжми аппаратами, а непосредственно по ходу спилевого gaga- 5 также применения компрессионно-дистраала н в его тканях, что исключает возмож .цнощмх аппаратов в военно-полевых ус;ность гнойного воспаления по ходу спи- ловиях, когда риск проникновения гное- певого канала. Способ позволяет произ- родных микроорганизмов по ходу спипева водить очень=редко туалет кожи вокруг го канала наиболее вероятен.
Составитель С. Меркулов
РедактоР С. Лыжова ТехРед И.Дстадощ Коррек„р О. Теор
Заказ 9186/8 Тираж 713 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП Патен ", г. Ужгород, ул. Проектная, 4
