Устройство для фиксации костных фрагментов

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ .КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ, содержащее корпус, шток с зубчатой насечкой, храповой механизм, установленный в корпусе, и элементы крепления. отличающееся тем, что, с целью обеспечения постоянной дозированной йоррекции позвоночника,оно снабжено приводом, который выполнен в виде рычага с магнитом и подпружиненной тяги, связанной с храповиком храпового механизма, а храповой механизм снабжен фиксатором, при этом устройство снабжено дополнительным магнитом, взаимодействующим с магнитом рычага. 2. Устройство по п.1,0 т л и |чаю1аее-ся тем, что, с целью обеспечения удлинения трубчатых костей,элементы крепления выполнены в виде винтов, а привод включает 1гибкие тяги и связанные с ними скобы. (П С Зв-v.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

3(59 А 61 В 17 8

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ,/

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3350273/28-13 (25) 3350277/28-13 (22) 27,10.81 (46 ) 30.11.83. Бюл. Р 44 (72) A.И. Блискунов (71 ) Крымский государственный медицинский институт (53) .615.47:616 ° 71-001.5(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

Р 644472, кл. A 61 В 17/18, 1975.

2. Авторское свидетельство СССР

9 648215, кл. А 61 В 17/18, 1977. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ

КОСТНЫХ ФРАГИЕНТОВ, содержащее корпус, шток с зубчатой насечкой, храповой механизм, установленный в корпусе, и элементы крепления, „„SU(iiI А отличающееся тем, что, с целью обеспечения постоянной дозированной коррекции позвоночника,оно снабжено приводом, который выполнен в виде рычага с магнитом и подпружиненной тяги, связанной с храповиком храпового механизма, а храповой механизм снабжен фиксатором, при этом устройство снабжено дойолни.тельным магнитом, взаимодействующим с магнитом рычага.

2, Устройство по п.1, о т л и— ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения удлинения трубчатых костей, элементы крепления выполнены в виде винтов, а привод включает гибкие тяги н связанные с ними скобы.

1057024

Изобретение относится к медицине, а именно. к устройствам для лечения опорно-двигательного аппарата.

Известно устройство для лечения опорно-двигательного аппарата, со. держащее корпус, выдвижной шток со ступенчатой .нарезкой и механизм выдвижения штока (1 ).

Однако данное устройство непригодно для коррекции искривленного позвоночника и удлинения бедра.

Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности является устройство для фиксации позвоночника, содержащее корпус, шток с зубчатой насечкой, храповой механизм, установленный в корпусе, и элементы крепления 2 g.

Однако известное устройство не позволяет создавать дозированную и постоянную коррекцию измененного опорно-двигательного аппарата на всем протяжении лечения. Кроме того, оно применяется только при лечении сколиозов, а для удлинения бедра неприемлемо.

Цель изобретенния - обеспечение постоянной дозированной коррекции позвоночника и возможности удлинения трубчатых костей.

Поставленная цель достигается тем что устройство для фиксации костных фрагментов, содержащее корпус, шток с зубчатой насечкой, храповой механизм, установленный в корпусе, и элементы крепления, снабжено приво- дом, который выполйен в виде рычага. с магнитом и подпружиненной тягй, связанной с храповиком храпового механизма, а храповой механизм снабжен фиксатором, при этом устройство снабжено дополнительным магнитом, взаимодействующим с магнитом рычага.

Кроме. того, с целью обеспечения удлинения трубчатых костей, элементы крепления выполнены в виде винтов а привод включает гибкие тяги и связанные с ними скобы.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - то же, продольное сечение; на фиг. 3 и 4 выдвижной шток в варианте для лечения искривлений позвоночника, s двух проекциях; на фиг. 5 - то же, вид вверху на фиг. б и 7 — упорный вкладыш в двух проекциях,. на фиг.8то же, вид снизу; на фиг. 9 - кожух, общий вид; на фиг. 10 - то же, вид сверху; на фиг. 11 » схема установки устройства при лечении искривлений позвоночника; на фиг. 12 и 13 - устройство в варианте для лечения укороченного бедра; на фиг. 14 - схема взаимосвязи установленного в кость устройства, операционной раны, и дополнительного магнита; на фиг. 15 схема расположения устройства в бедренной кости и в мягких тканях бедра; на фиг. 16 — схема кондукторного приспособления для установки устрой-: ства в бедренную кость; на фиг. 17 устройство с приводом, включающим гибкие тяги со скобами, общий вид.

Устройство содержит корпус 1 и выдвижной шток 2, который снабжен вилкой 3 и имеет отверстия 4 под винты 5. Через корпус 1 проходит винт б ° Корпус 1 и"шток 2 раздви1О гаются телескопически и связаны .между собой выступом 7, жестко эакрепленныа на корпусе заклепками 8.

В корпусе расположен храповой механизм, включающий два кулачка 9 и 10 !

5 с упорными концами 11, закрепленные на оси 12, и пружину 13, раздельно взаимодействующую с каждым из кулачков. Упорные концы 11 кулачков

9 и .10 входят по очереди в зацепление с зубцами насечки 14, выполненной на дне паза 15 выдвижного штока 2. В пазу 15 расположен толкатель 16, внутри которого установлены кулачки 17 и 18 с упорными кон25 цами 19, закрепленные на оси 20, и пружина 21, раздельно взаимодействующая с каждым иэ кулачков 17 и

18. Расстояние между упорньми концами 11 кулачков 9 и 10, а также

ЗО между упорными концами 19 кулачков

17 и 18 равно 0,5 мм, а между зубцами насечки 14 - 1 мм. Выцвижной шток 2 имеет на конце прорезь 22 и резьбовой участок 23, которые используются при установке устройства в бедренную кость. В прорезь 22 входят выступы 24 конца кондукторного приспособления 25 и удерживаются в ней винтом 26, завинчиваемым в резьбовой участок 23. В конец 27

40 толкателя 16 упирается пружина 28, расположенная между концом 27 и стенкой 29 упорного вкладыша 30, в полой части 31 которого кроме пружины 28 размещена тяга 32, шарнирно связанная одним концом с толкателем 16, а другим — с поворотным рычагом 33, укрепленным на втулке 34, имеющей реэьбовое отверстие 35 для винта 6 (фиг. 2), расположенное соосно с

gp отверстием 36, выполненньм в корпусе 1. Поворотный рычаг 33 перемещается в прорези 37 упорного вкладыша

30, имеющего на конце резьбовое отверстие 38, в которое при удлинении бедра завинчивается винт — заглушка

39, а при лечении искривлений позвоночника - винт 40, соединяющий вилку 41 с упорным вкладышем 30. На конце поворотного, рычага 33 жестко укреплен магнит 42, покрытый антикорроэионной оболочкой (не показана). из биосовместимого термопласта . ° (полиамида-12). .Из этого же материала изготовлен кожух 43, позволяющий проникать магнитному полю внешнего

65 источника 44 к магниту 42, который

1057024 при повороте рычага 33 входит в падает между зубцами. насечки 14 и углубление 45 кожуха 43. Паз 15 выд- повторяет тот же цикл выдвижения што. вижного штока 2 выполнен Т-образным .ка 2. Такое воздействие магнитом 44 (фиг. 9) в сечении, причем стенка повторяют 1 — 3 раза в день в зави46 толкателя 16 не касается внутрен- оимости от ригидности сколиоэа, его ней поверхности корпуса 1, а сколь- 5 тяжести и реакции больного на прозит по стенкам 47 выдвижного штока 2. водимую коррекцию.

Устройство снабжено также скобами Аналогичным образом устройство

48 и 49, взаимоперемещающимися с по- для фиксации используется и при примощью ходового винта 50 с ручкой 51. менении на бедре.

На кронштейнах 52 скоб 48 и 49 уста- 10 Больного укладывают на бок, коновлеиы цилиндрические выступы 53, на нечность отгибают в коленном и тазокоторые: надеваются гибкие тяги 54 и бедренном суставах (фиг, 14) и над

55. Рейка скобы 48 имеет давления, большим вертелом 56 производят градуированные в миллиметрах. . разрез мягких тканей. Сверлом, диаУстройство используют следующим 35 метр которого равен наружному диаобразом. метру полого корпуса 1, засверливают

Для лечения сколиозов в конец што- канал сквозь большой вертел 56 в ка 2 ввинчивают вилку 3, а к упорно- костномозговом канале бедренной косму вкладыау 30 винтом 40 прикрепляют ти. Любым иэвестньм способом произвилку 41. После предварительной кор- 2g водят остесмию, получая отломки 57 рекции позвоночника на операционном и 58. С помощью кондукторного присстоле любым иэ известных способов пособления 25 корпус 1 и выдвижной, или устройств. устанавливают одно или шток 2 вводят в засверленное отвер- ,два устройства для фиксации в эави- стие и фиксируют к полученным отломсимости от необходимости коррекции 25 кам. Отломок 58 фиксируют винтами 5 дуг искривления. Углубление 45 ко- к штоку 2. Кондукторное приспособ жуха 43 располагают в сторону кожи ление .25 удаляют из раны, в корпус или под углом в противоположные сто- 1 вводят весь комплекс деталей роны друг от друга. Раны зашивают. из толкателя 16, упорного вкладыша

В послеоперационном периоде после .30, поворотного рычага 33 и фиксирузаживления ран к месту расположения ют винтом б, который проходит через

30 кожуха 43 подводят магнит 44, заранее отломок 57, отверстие 36 корпуса рассчитанный на усилие, которое он и отверстие 35 втулки 34, эапрессоздает, притягивая поворотный. ры- сованной в упорный вкладыа 30. На чаг 33, достаточное для дополнитель- устройство надевают кожух 43, рану ного сжатия пружины 28 на 0,7-0,8 мм. З5 зашивают. После заживления раны под.При включении магнита 44 магнит 42 водят к .области большого вертела 56 вместе с поворотньм рычагом 33 пово- магнит 44, который взаимодействует рачивается, смещается в сторону углуб с магнитом 42. После сжатия пружины ления 45 и .входит в него. Тяга 32 28 устройство для фиксации постепенперемещает толкатель 16 в сторону 40 но раздвигает отломки 57 и 58 на упорного вкладыша 30, сжимая пружину 0,5 мм. Это удлинение эа один раэ

28 между концом 27 толкателя 16 и: является оптимальньм и его повторяют стенкой 29 упорного вкладьааа ЗО,Вмес- 2-3 раза в сутки. По достижении необте с.толкателем 16 упорный конец 19 ходимого удлинения бедра устройство кулачка 17 смещается относительно 45 вййолняет роль внчтрикостного фиксатора одного из зубцов насечки 14, выпол- - до полного сращения отломков, после чененной на дне паза 15, а упорный конЕц .го его удаляют в обратном порядке.

11 кулачка 9 удерживает выжвижиой для удлинения бедра с псмощью при шток 2 от перемещения в корпус 1. вода, включакщего тяги 54 и 56i рУч-.

Иагнит 44 Удаляют. Пружина 28 иа- О кой 51 разводят скобы 48 и 49 до про чинает преодолевая постепенно со- «вслушивания с,помощью фенондосуопа; противление тканей, выдвигать толка- щелчка кулачков 9, 10 и

У

9 10 и 17 18. На тель 16 из полой части 31 упорного -,скобе 48 записывается деление, возле адын 30 Упорный. конец 19 кулач- .которого остановилась скоба 49, раз-. ка 17 выдвигает шток 2 из корпуса 1 до .движныа скобы снимаются и ко цы н тяг

roko момента, пока одновременно воз- 55 54 и 55 прибинтовываются эластичными вращающийся s прежнее положение по- бинтами к конечности..воротный рычаг 33 не станет на мес- Преимущество предлагаемого устройто. Тем временем упорный конец 11 ства для фиксации костных фрагментов кулачка 10, смещенного относительно,по сравненик с известным заключается в кулачка 9 на 0,5 мм, войдет в зацеп- 4© универсальности так как механиэмвыдвиление с зубцом насечки 14 и эафикси жения штокаиспользуют как при удлинении рует достигнутое положение штока 2. бедер,так и при лечении еколиозов. Кроме

При следующем. воздействии магнита того, оно обеспечивает дозированную кор44 на магнит 42, упорный конец 19:рекцию опорнодвигательного аппарата на кулачка 18 при сжатий пружины 28 по-. g5 всем протяжении лечения.

1057024 иг.

1057024

Фиг. б Уие. 7 Qua 8

Фиг. 1о

1057024

1057024

1057024

Составитель Л. Поваров

Редактор Т. Мермелштейн Техред Т. Фанта Корректор Э. Эрдейи

Заказ 9415/5 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов Устройство для фиксации костных фрагментов 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинскому инструментарию и может быть использовано, например, при резекции прямой кишки по поводу рака у больных с глубоким узким тазом

Устройство для фиксации костных фрагментов

Наверх