Способ ампутации конечности
СПОСОБ АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ путем пересечения мягких тканей и кости, миопластики с фиксацией мышц к опилу кости, отличающийся тем, что, с целью предупреждения образования порочной культи, к месту предполагаемой ампутации вводят краситель, затем мышцы пересекают ниже окрашенного участка конечности, кость пересекают на уровне окрашенного участка и подшивают мышцы к концу опила выше окрашенного участка конечности.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„,Я0„„1189438 А
А 61 В 17/56 (21) 3747964)28-14 (22) 05.06.84 (46) 07.1!.85. Бюл. ¹ 41 (72) В. И. Шевчук и Н. Ф. Пшеничный (71) Винницкий медицинский институт им. Н. И. Пирогова (53) 613.547 (088.8) (56) Корж А. А. и др. Ампутация костей и экспресс-протезирование. Киев: Здоровье, 1977, с. 38. (54) (57) СПОСОБ АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ путем пересечения мягких тканей и кости, миопластики с фиксацией мышц к опилу кости, отличающийся тем, что, с целью предупреждения образования порочной культи, к месту предполагаемой ампутации вводят краситель, затем мышцы пересекают ниже окрашенного участка конечности, кость пересекают на уровне окрашенного участка и подшивают мышцы к концу опила выше окрашенного участка конечности.
1189438
Составитель В. Головин
Техред И. Верес Корректор О. Луговая
Тираж 721 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор Л. Зайцева
Заказ 6810/5
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии.
Цель изобретения — предупреждение образования порочной культи.
Способ осуществляют следующим образом.
Выкраивают кожно-фасциальные лоскуты. Соответственно уровню намеченной ампутации шприцом с длинной иглой из нескольких точек, расположенных на одной прямой по периметру конечности, в мышцы послойно вводят краситель — метиленовую синьку. Иглу направляют строго перпендикулярно к длиннику кости до упора в нее.
Рассечение мышц производят концентрически на 2 — 3 см ниже условной линии, соединяющей точки введения красителя. После пересечения мышцы отмобилизовывают до уровня кости, помеченного красителем. Производят круговое сечение надкостницы и перепиливание кости на уровне меток.
У края опила просверливают отверстия и подшивают мышцы. Для фиксации их в состоянии, превышающем состояние на 1,5 см, вкол и выкол иглы в мышцу при пластике осуществляют на 1,5 см проксимальнее уровня, помеченного метиленовой синькой (или на 3 — 4 см от ее конца). Аналогичным образом последовательно подшивают к кости остальные мышцы. После фиксации мышц к кости остаются свободными концы их, длиной 3 — 4 см, как раз необходимые для перекрытия опила. На них накладывают редкие швы. Накладывают швы на апоневроз и кожу. После ушивания раны образуется культя цилиндрической формы. Мышцы находятся в состоянии, близком к физиологическому.
