Устройство для лечения ожогов пищевода

 

COIO3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А (51)4 А 61 И 25 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3731701/28-14, (22) 23. 04. 84 (46) 07. 04. 86. Бюл. ¹ 13 (71) Алма-Атинский ордена Трудового

Красного Знамени государственный медицинский институт (72) К.С.Ормантаев, К.Кожаканов, В.Л.Джаксон и А.Карабеков (53) 615.472(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 683756, кл. А 61 M 25/00, 1977. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ ПИЩЕВОДА, выполненное в виде

„„Я0„„1222281 трубки, содержащей продольные каналы, соединенные с канюлями посредством катетеров-держалок, два надувных баллона и воздуховод, о т л и ч аю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения равномерного медикаментозного воздействия на стенки пищевода, трубка снабжена поперечными каналами, расположенными в толще стенки трубки и по ее длине и соединенными с продольными каналами, между которыми размещен воздуховод, причем каналы выполнены перфорированными кнаружи.

1222281

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для длительного дренирования пищевода при его ожоговых повреждениях.

Цель изобретения — обеспечение равномерного медикаментозного воздействия на стенки пищевода.

На фиг. 1 изображено устройство

l для лечения ожогов пищевода; на фиг. 2 — разрез А-А на фиг. 1.

Устройство для лечения ожогов пищевода, выполненное в виде трубки с рабочим концом 2, имеющей два наI дувных баллона 3 и 4 и воздуховод 5, расположенный между продольными 6 каналами, которые соединены с поперечными 7, размещенными в толще стенки трубки 1 и по ее длине. Каналы выпол-. нены с перфорированными кнаружи отверстиями 8. Продольные б каналы соединены с канюлями 9 посредством катетеров-держалок 10 и 11, проградуированных шкалой 12. Воздуховод 5 имеет съемный контрольный мешок 13 и ниппельное устройство 14. В толще стенки трубки установлены рентгеноконтрастные метки 15.

Трубка для лечения ожогов пищевода используется следующим образом.

После ожоговой травмы на 8-10-е сутки под общим обезболиванием прово-дится диагностическая эзофагоскопия, устанавливают степень и локализацию ожога. При наличии ожога II-III степени выбирается трубка по диаметру и длине, вводится в пищевод. Верхний отдел трубки 1 должен располагаться в ротоглотке ниже уровня голосовых связок, а нижний — на 2-3 см ниже кардиального отдела пищевода„ Катетерыдержалки 10 и 11 проводятся по нижнему носовому ходу, и укрепляются на щеке лейкопластырем.

Больные за весь период лечения через трубку i получают полноценную

/ пищу. После надувания баллонов 3 и ч ожоговая поверхность ежедневно два раза в день промывается антисептическими растворами через катетер 10 и одновременно при помощи отсоса через катетер 11 удаляется -промывная жидкость. В течение первой недели в ка налы 6 и 7 вводятся антибиотики широ5

2 )

c/$ кого спектера действия. На 2- 4 недели вводятся препараты, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки (облепиховое и шиповниковое масла), на

4-5 неделе — препараты рассасывающего действия (лидаза, ронидаза), затем трубка 1 удаляется и проводится контрольная эзофагоскопия. При наличии язв и грануляций в области ожога проводится повторная интубация пищевода с последующим введением антибиотиков, препаратов, стимулирующих регенерацию, или препаратов рассасывающего действия в зависимости от изменений в стенке пищевода. Длительность экспозиции лекарственных средств равно б0 мин, два раза в день. Сеанс заканчивается введением 10-15 см кислорода на 20 мин для лучшего распространения препаратов, воздух из баллонов 3 и 4 выпускается. В процессе лечения положение трубки контролируется при помощи шкалы 12 и рентгеноконтрастных меток 15.

Предлагаемая трубка позволяет повысить эффективность лечения ожогов пищевода, так как осуществляется равномерное и целенаправленное медикаментозное возцействие на стенку поврежденного органа независимо от положения гела больного. Наличие дополнительных каналов с множественными отверстиями способствует созданию лекарственных веществ в полости поврежденного органа, позволяет санировать антисептическими растворами, способствует быстрому исчезновению травматического эзофагита, предупреждает рубцевание. Применение ее дает покой поврежденному органу, устраняет возможность перфорации пищевода, Длительная интубация пищевода при помощи предлаraeMoA трубки с введением лекарственных средств и кислорода в период бурного развития соединительной ткани в области ожога обеспечивает хорошие результаты, сокращает продолжительнс сть лечения на 30,2 койко-дней, Кс.;-:. труктивные особенности труб ".и обеспечивают необходимые удобства в работе и дают возможность контролировать положение трубки в про-,,ессе лечения.

1222281

Составитель З.Николаева

Редактор Н.Рогулич Техред О.Сопко Корректор C. Шекмар

Заказ 1635/4 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент"., г.ужгород, ул.Проектная, 4