Способ диагностики ишемической болезни сердца
Изобретение относится к области медицины, предназначено для кардиологии и терапии. Цель изобретения раннее выявление ишемической болезни сердца. Для этого в нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент (СЦК) содержания общих липидов, вьщеляемых Суданом черным по Asfaldi и Veroga гликогена. Исследования в совокупности СЦК гликогена , липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов , характеризующих их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания . (Л
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (19) . (И) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Г (21) 3768755/28-14 (22) 12.07,84 (46) 15.03.87. Бюп. у- 10 (71) Сибирский филиал Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР (72) Н.В.Канская и В.А.Бейко (53) 615.475(088.8) (56) Здравоохранение Казахстана, 1971, Ф 11, с. 39. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к области медицины, предназначено для кардиологии и терапии, Цель изобретения— раннее выявление ишемической болезни сердца. Для этого в нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент (СЦК) содержания общих липидов, выделяемых суданом черным по Asfaldi u Vегоga гликогена. Исследования в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующих их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания. 1 129693 Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии и терапии. Цель изобретения — раннее выявление ишемической болезни сердца. 5 Способ осуществляют следующим образом. В нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент содержа- fg ния общих липидов, выявляемых суданом черным по Asfaldi и Uerg;a, гликогена по Mc, Nanus, Хемотаксис нейтрофильных лейкоцитов изучался с помощью модифицированных камер Бой- 15 дена. Исследование в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующего их функцио- 20 нальную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних ета25 диях заболевания. Пример 1 ° Больной Г., 49 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца СФ ВКНЦ ANH СССР 26. 10.83 г. При поступлении предъявлял жалобы на сжимающие боли за грудиной длительностью 5-7 мин, возникающие при физической нагрузке, иррадиирующие в левую руку илопатку. Частота болевых приступов: 3-4 раза в неделю. После 35 прекращения нагрузки боль проходит. Валидол и нитроглицерин снимают боль сразу. На ЭКГ в покое нормальное положение оси сердца, ритм синусовый, частота ударов 68 в минуту, интервал PQ О, 18 с, QRS 0,08 с, интервал QT— ЗОО м/c, Велоэргометрия: при нагруз-ке 75 В появилась горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях Vq -Ча 2-3 мин. Коронаровентрикулография". выявлен стеноз на 75Х левой огибающей коронарной артерии на расстоянии 2 см от стья 5Î езультаты лабораторного обследования: общий холестерин 7,0 ммоль/л; альфа-холестерин 0,7 ммоль/л; триглицериды 0,75 ммоль/л. СЦК уровня гликогена в нейтрофильных лейкоцитах 2,5; липидов 2,7; индекс активации хемотаксиса 1,23. На основании указанных исследований диагноз: ишемическая болезнь серд7 2 ца. Стенокардия напряжения, ФК П-Ш, недостаточность кровообращения О. П р и и е р 2. Больной В., 40 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца 15.12.83 г. с жалобами на жгучие боли в области сердца, возникающие при быстрой ходьбе. После остановки боли проходят, Боли снимаются нитроглицерином через 10 мин. Иногда боли в области сердца возникают в покое. Количество болевых приступов 5-8 раз в день. На ЭКГ признаков ишемии миокарда не выявлено. Велоэргометрия: при нагрузочной пробе выявлены признаки скрытой коронарной недостаточности, Рентгенография: аорта расширена, удлинена и уплотнена. Размеры сердца увеличены незначительно. Результаты лабораторного обследования: общие липиды 5,5 г/л, общий холестерин 6,8 ммоль/л; триглицериды 0,64 ммоль/л, СЦК уровня липидов 2,69; СЦК гликогена 2,72; индекс активации хемотаксиса 1,52. Окончательный диагноз: ишемическая болезнь сердца. Стенокадрия напряжения, ФК П. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Кардиосклероз. Но. Использование предлагаемого способа повышает точность диагностики ишемической болезни сердца до 80Х, в то время как при применении известного способа точность диагностики составила 507. При этом предлагаемый способ прост в использовании и интерпретации полученных результатов. Формула изобретения Способ диагностики ишемической болезни сердца путем определения уровня гликогена, липидов в крови, отличающийся тем, что, с цепью раннего выявления ишемической болезни сердца, дополнительно определяют индекс активации хемотаксиса нейтрофилов, а уровень гликогена и липидов в нейтрофильных лейкоцитах крови определяют по цитохимическому коэффициенту {СЦК) и при уровне гликогена, равном СЦК 2,47- 2,81, уровне липидов СЦК 2,62-2,78 и индексе активации хемотаксиса нейтрофилов 1,20-1,26 диагностируют ишемическую болезнь сердца.
