Способ диагностики острого алкогольного психоза
Для диагностики острого алкогольного психоза на ранних стадиях его развития в сыворотке крови определяют активность креатиницфосфокиназы, глютаматдегидрогеназы и аспартаттрансаминазы. При увеличении содержания зтих показателей в 3,8 раза и более относительно нормы диагностируют острый алкогольный психоз. 2 табл.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (19) (11) (51)4С О1 N 33 48,« .
",7
< «« ° (ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
< I
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
К А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3892708/28-14 (22) 05.05.85 (46) 07.01.88. Бюл. ¹ i (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского (72) Г.В.Морозов, В.М.Морковкин, Л.Ф.Панченко, В.А.Яковченко, А.В.Картелишев и В.В.Макаровский (53) 616.07(088.8) (56) Морозов Г.В., Иванец Н.Н, О некоторых клинических закономерностях течения алкогольных психозов. — Невропатология и психиатрия. 1975, ¹ 11, с. 1705-1710. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АЛКОГОЛЬНОГО ПСИХОЗА (57) Для диагностики острого алкогольного психоза на ранних стадиях его развития в сыворотке крови определяют активность креатинивфосфокиназы, глютаматдегидрогеназы и аспартаттрансаминазы. При увеличении содержания этих показателей в 3,8 раза и более*относительно нормы диагностируют острый алкогольный психоз.
2 табл.
1 136498
Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии и наркологии.
Целью изобретения является ранняя диагностика.
Пример. Больной Б., 1928 r.р., диагноз: алкогольный параноид. У больного при госпитализации производят забор венозной крови в количестве 10
1-2.мл. Пробу крови центрифугируют в течение 10-15 мин 3000 об/мин, и О, 1-0,2 мл сыворотки используют для определения активности ферментов.
Уровень активности количественно оп- 1r ределяют спектрофотометрически.
Для определения активности креатининфосфокинаэы (КФК) оценивают скорость образования НАДФН иэ НАДФ по увеличению поглощения при 340 нм в глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназной реакции, использующей глюкозо-б-фосфат, полученный в гексокинаэной реакции из глюкозы за счет АТФ из реак ни:
КФК
Креатининфосфат + АДФ = †. креатинин + АТФ + глюкоза; гк
АТФ + глюкоза === АДФ + глюкозооксалоацетат иэ реакции, каталиэируемой АСТ, по схеме:
Альфа-кетоглутарат + 1-аспарACT тат
+ лат + НАД
Анализ крови на ферментную активность: КФК 465,61; ГДГ 10,32; АСТ
67,18, т.е. показатели активности ферментов превышают норму в 4,61;
5,43 » 42 раза. Диагностируют острый алкогольный психоз.
Абсолютные величины показателей активности исследованных энзимов в сыворотке крови у больных хроническим алкоголизмом при наличии или отсутствии острого алкогольного психоза даны в табл. 1; величина степени превышения нормативных показателей для активности энзимов в сыворотке крови больных острыми алкогольными психозами и больных хроническим алкоголизмом — в табл. 2.
-6-фосфат; г -6-дг
Глюкозо-6-фосфат + НАДФ вЂ” ===
+ — 6-фосфоглюканат + НАДФН + Н .
Для определения активности глютаматдегидрогенаэы (ГДГ) оценивают скорость образования НАД из НАДФ по уменьшению поглощения при 340 нм в глютаматдегидрогенаэной реакции по схеме: оксалоацетат + 1-глутамат; мдг
Оксалоацетат + НАДН + H == маДанные, приведенные в табл. 1 и 2, свидетельствуют о том, что активность
КФК, ГДГ и АСТ является информативным критерием диагностики острого алкогольного психоза (как по средней величине в группе, так и в соответствии с индивидуальными колебаниями показателей) на ранних стадиях его развития.
Формула изобретения
Альфа-кетоглутарат + НАДН +
ГДГ
+ % + — -= глутамат + НАД + Н О.
Для определения активности аспартаттрансаминаэы (АСТ) проводят определение скорости образования НАД иэ
НАДН по уменьшению поглощения реакционной смеси при 340 нм в малатдегидрогенаэной реакции, использующей
Способ диагностики острого алкогольного психоза, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью ранней диагностики, в сь!воротке крови больного определяют активность креатининфосфокинаэы, глютаматдегидрогенаэы
45 и аспартаттрансаминаэы и при увеличении этих показателей в 3,8 раза и более относительно нормы диагностируют острый алкогольный психоз.
1364984
Таблица 1
Нозологическая группа
Показатели активности знэимов (M m Е/л)
1" I
Количество исследованных
КФК
АСТ
Больные острым алкогольным пси507,4 -58,3 10,6+1,2 (449,1-565,7) (9,4-11,8) 47 хозом
123,9 21,3 4,9+0,5 (102,6-145,2) (4,4-5,4) беэ наличия
21, 5 =3, 3 (18,2-24,8) Контроль (здоровые доноры) 17,5+0,7 (16, 8-18, 3) П р и м е ч а н и е. Внутри скобок даны пределы колебаний величин, вне скобок — средние значения параметра.
Таблица 2
Степень превышения нормативных показателей (Mam), отн.ед
Нозологическая группа
Количество обследованных
7 rn
ACT
КФК
4,47+0, 14 (4,04-4,84) 5,02 0, 12 (4,35-5 68) 47 с наличием
2,57+0, 10 (2,44-2,70) 1,22 0, 19 (1,06-1, 37) Больные хроническим алкоголизмом: с выраженными явлениями абстиненции 49 выраженных явлений абстиненции 52
Больные алкогольными пси хозами
Больные хроническим алкоголизмом: выраженных явлений абстиненции 49
1090 18 6 (90,4-127,6) 101,0 .4, 7 (96,3-105,7) 3,0+0,6 (2,4-3,6) 19940, 1 (I,8-2,0) 5,57+0,09 (5 ° 22 5191) 78,3+10,4 (67,9-88,7) 35,5 2,2 (33,3-37,7) 2,02 0,0i (1,98-2,06) 1364984
Продолжение табл.2
Нозологическая группа
Количество обследованных
) гдг
КФК
АСТ
1,08 0,11 (О, 93-1, 21) 1,58+0,072 (1,33-1,80) 1,22 0,09 (1,08-1,35) П р и м е ч а н и е. Внутри скобок даны пределы колебания величин, вне скобок — средние значения параметра.
Составитель М.Позняк
Редактор Н.Гунько Техред,Л.Сердюкова Корректор И.Эрдейи
Заказ 6591/37 Тираж 847 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г,Ужгород, ул.Проектная, 4 без выраженных явлений абстиненции 52
Степень превышения нормативных показателей (Mam), отн.ед
