Способ хирургического лечения близорукости и астигматизма

 

Изобретение относится к офтальмологии . Цель изобретения - уменьшение травматичности операции и количества послеоперационных осложнений. Не доходя до центра роговицы, от периферии в меридиональном направлении формируют туннели в строме роговой оболочки и имплантируют в них полоски донорской роговицы. Способ позволяет исключить повреждение оптического центра роговицы.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (11 4 А 61 F 9/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ДBTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4093077/28-14 (22) 18.07.86 (46) 23,05,88, Бюл. ¹ 19 (71) Университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы (72) В.С.Беляев, В.В.Кравчинина, В.И.Барашков, Н.В.Душин и П.А.Гончар (53) 617. 7 (088. 8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 825067, кл. А 61 F 9/00, 1981. (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

БЛИЗОРУКОСТИ И АСТИГМАТИЗМА (57) Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения — уменьшение травматичности операции и количества послеоперационных осложнений.

Не доходя до центра роговицы, от периферии в меридиональном направлении формируют туннели в строме роговой оболочки и имплантируют в них полоски донорской роговицы. Способ позволяет исключить повреждение оптического центра роговицы.

1397037 о

Силаскопически: 0 — М вЂ” 2,0

Правый глаз без изменений.

Использование изобретения позволит исключить повреждение оптического центра роговицы, упростить операцию и снизить сроки пребывания больного в стационаре.

Формула изобретения

Способ хирургического лечения близорукости и астигматизма путем межслойной пересадки роговой оболочки, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции и количества послеоперационных осложнений, в строме роговой оболочки от периферии в меридиональном направлении формируют туннели, не доходящие до центра роговицы, после чего в них имплантируют полоски ткани донорской роговицы.

Составитель С.Глуходед

Техред М.Дидык Корректор А.Зимокосов

Редактор А.Мотыль

Заказ 2279/4 Тираж 655 . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Цель из об ре те ния — умен ьшение травматичности операции и количества послеоперационных осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

Пример. Больной М., обследован по поводу близорукости высокой степени обоих глаз. Зрение правого глаза 0,08 с коррекцией — 6,0 = 0,9.

Зрение левого глаза 0,08 с коррекцией — 6,5 = 0,7. Скласкопия ОД = М—

7,0*, 0 = м — 7,0 . Произведена хирургическая коррекция близорукости методом межслойной, рефракционной меридиональной кератопластики левого глаза. Операцию производят под местной анестезией: инстилляция 17-ным 20 раствором дикаина, акинеэия 2Х-ным раствором новокаина.

На периферии роговой оболочки, отступя 0,5 — 1,0 мм от лимба, производят шесть поверхностных параллельных лимбу надрезов длиной 1,5 мм на глубину 0,4 мм. На глубине надрезов специальным шпателем, имеющим изгиб, близкий к кривизне роговицы, качательно-поступательным движением расслаивают роговую оболочку с образованием межслойных туннелей 1,5 мм, длиной 2,5 мм. Имплантанты готовят из донорской роговицы, консервировано ной во влажной камере при 2-4,0 С в течение I 2 сут.

Глаза донора обрабатывают в 2-х порциях водного раствора бриллиантовой зелени (1:2000) и 30%-ным раствором сульфацила натрия. Скарифика- 40 тором тщательно удаляют эпителии с роговицы. Роговую оболочку донора расслаивают на глубине 0,3 мм по всей площади и специальным ножом выкраивают иэ поверхностного листка ленто45 видные трансплантаты шириной 0,24 мм, толщиной 0,3 мм. Ленты имплантата обрабатывают в водном растворе бриллиантовой зелени (1:2000), в результаче чего они приобретают голубоватук окраску, что значительно облегчает установку в роговичном туннеле.

С помощью микропинцета и микрошпателя, изогнутого по кривизне роговицы, имплантаты вводят в приготовленные туннели в словиях роговой оболочки реципиента. Швы не накладывают. Монокулярная повязка.

На 3-й день после операции левый глаз спокоен. Роговица прозрачная, трансплантаты лежат в туннелях, видимы только при биомикроскопии. Легкий отек стромы вокруг трансплантатов. Острота зрения левого глаза

0,7 не коррегирует.

Через 1 мес после операции левый глаз спокоен. Роговица прозрачная.

Трансплантаты прозрачные. Острота зрения 0,4 - 0 5 с коррекцией — 2,0—

0,7 — 0,8.