Способ определения жизнеспособности кишки при хирургических операциях

 

Изобретение относится к хирургии толстого и тонкого кишечника и может быть использовано в хирургических и онкологических стационарах. Цель - повышение точности способа. Больному во время хирургической операции проводят электрод через стенку кишки со стороны серозной оболочки до соприкосновения со слизистой. Определяют регионарный кровоток методом водородного клиренса и при наличии кровотока определяют жизнеспособность кишки.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

П)4 А61 В 5>00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Фор<и).)и из<><><>< т(ния

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21 ) 43244 36,"28-14 (22) 30.07.87 (46) 07.09.89. 1)к);) ¹ 33 (75) H. М. Зюбрицкий и В. В. (.лабин кий (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское с!3)», ет«г!ьство (.((.Р

¹ 944548, кл. А 61 В 0 00, 1979. (54) (110(.Ob 011РЕД« .)«ЕНИЯ ЖИЗНЕ(:110(ОВ«10(,Т14 КИИ1КИ 11РИ ХИРУРГИЧЕ(КИХ (111ЕРА«(ИЯХ

ИЗОбрЕт«НИЕ отНОСИтся К МЕднцИНЕ, В частносги к хирургии тонкого и толстого кишечника, и MOiK«г быть использовано в хирургических и онкс>. 101 ичесKHx стацHoнара х.

Целью изобр;тения является повышение

ToHности < ИО 0()B. (.Иособ <>сущссгвляют следук>щим обраЗОМ.

Bo Bp< мч опер!)!»Ии )3 измененный учасK H l l l K H l3 B 0;j S1 T I I. 7 d T ) t ) I O B hI H S, 1 дК 7 P O j, кс>торый подключаю7 к регистрируюи»емх устройств), El(йгральныи электрод накладыBBK)T Ild прсдпл<чье, после чего больному дается вдс>х во jop0;jB. Водород с током крови достигает платинс вогс> электрода и меняет

ЕГО ЭЛЕКтРИ Ни«КИй IIOT(HllHBË, ЧтО РЕГИСтрируtò H на приборе. В случае отсут«7вия кровс>об>ращения в данном участк« электрический потс нциал Ilë;3.1 инового электрода нс изменяется, ч),> служит признаком нежизнеспособно« ги кишки и показателем выбор; уровня ес резекции.

/1ример l. Вольная «1., 48 лет, оперирована по поводу ущемленной пуцочной гр) )ж )3 0-ч;3 со вон) дав)»0«7 и. Во время операции обнс)р1 жено: у)цс.млен ная пет. ) я тонкой hHII;KH, темш>-вип!невого цвета, oTc Hная Пуль< ация брыже« i)11 ix сосудов неуб»„„SU„, 1505499 А ) (57) И;3(>брс" <.1»и<. От<10< и I t я h xi»I)x 1 r и и тол «7 01() и тонкого ки шеч и.! ка 1< мо „t I бы.гь использовано B xèðx р!.ических и 0)!

К<>ЛО) i»rl(СКИХ tòBHÈOÍС)рак. ЦЕЛЬ )<И<Ыi< (HIt«ТОЧНО(1 И t I)O(0() 1. Во.)ьнс>!<< < Но hp(мя. xHp) ргич«ской операции проводят элс hTР >Д и< РСЗ Ст< !)КУ hli!I>I (r Р »Н об(,!< ч ol 10 соприкос)иов«ниsl с<< (.II .з!! ; и с ) 1» а р н ы 1 h p < > B r )т < >к х)(I r >,r

) 0,7,() P 0 Д Н 0 Г 0 К Л И Р С Н < 3 И П Г> И I I H,1 И и И И К Р <)

ll<)! ОКИ ОИР«ДЕЛЯГОТ жн. НС «f)()«0()ÍO(I Ü hHI>lh

:3 И Т с, I i< l I i) H, И с с. (j O t» d I I )» «p t I И 0 Н а p i l 01 0 h i > r ) вотока в ее «.1>1 сохраняющееся крово<)бращени«и пор;»женНОИ II< ти It . ОП<, d)j)»S» »ИКОН )ЕН;1 Г«PIIH<>fl,li <— тикой. «10«.I(< перационllot те lj ние IT),",jh<)t

ольной К., 69 л«1, оперирован 110 ll<>Boду тром<>оэмболии Bt pxHtбры кес , артерии. Во Bp(мя >))с рации об)»и»р< ж«но: HE кро sичсс ки<. 13 < %itными « I(1<. тках1и KHlilt. i)Il»Kil ОТ«X1«1 BX «Т. г1«с. !(..1()i3 парного крон<>гока ноз)олило установи) I, жизн«(пособныс от.)елы кишечника. В этих

МС <. Т i ВЬП)0.7 И(ii ()(иЗС hll,)IH К и lll hit. Н ih,ож«)!

TOli KO-7 0 7 7 OK)»! ) It и н»»И d )I

r)11t P13 анас fox»0за не нибг)юд!3 1<>сь. (..ifO«0t> ()OSÂÎËÿÅò Об3Ь«KT)»B)» IÈðOBHTI Пр r-! с(<. с Опрсхlt . Iс ни я жи «U(>!ir. 1!1

Kli Ill К)< 1и P!» X И РУР (И )ЕС Kil X 01 )<. Р<3 ЦИ 31 Х 1 ) XT< XI

h. lit)I)trl««K(>I O ИС(.1(. .1<)BHliHH (>O. 1ЬНО! (>, О/.)и<<и>С>и(и(1< >» т«М, Ч ГО, С ПЕЛ ЬК> )ИОВЫ И)< НИ Я!

505499

« > »1 I »»i« I ь ><, 1 ьи< л< > и II т < лр< (11 Н< р< h<>I>!>< ax <>р 1. 11»,>ии ! ирг»л (i4:I 11»л» и <ин>е

I <.I,Is< <>I> (. 11»л;<рь

:1;> л и и » !t 3 3!!1111111111 l <>l л>и« I t »<> и«>бр< I< ниня и о(кр»>гия<>»ри I I(II! (:(.(;Р

113()З5, . 1< глн;<. >I(>З>, Р<><»t<><;IH ниб,,(4 б

Ill><>t1 ,(ств< ннн-и <и<>т<«» нии л«>бин>< г «I I Il< Hl, I У>лг<>I><>II, <,> I;>I >р>» 1, II> I точности способа, через стенку кишки со стороны серозной оболочки до соприкосновения со слизистой оболочкой проводяг элект род для исследования регионарного кровотока, определяют регионарный кровоток методом водородного клиренса и при наличии тока определяют жизнеспособность кишки.