Эндопротез локтевого сустава по имамалиеву - тольцинеру

 

Изобретение предназначено для травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение ротационного и углового смещений предплечья относительно плеча во время движения руки. Эндопротез состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, кольцевые выступы 11 - 13, канавки 14 - 16 и основание 17, выполненное в виде вилки 18, которая оснащена разновысокими петлями 27, 28. Эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальной функции локтевого сустава. 5 ил.

CO}03 СОВЕТСНИХ

ССЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (51)5 А 61 F 2/30

27

18

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБР}ЛЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4239351/28-14 (22) 04.05.87 (46) 07.05.90. Бюл. № 17 (71) Московский медицинский стома-алогический институт им. Н. А. Семашко (72) А. С. Имамалиев, Н. Ф. Тольцинер и И. Г. Чемянов (53) 617.57.089.28 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 277185, кл. А 61 F 2/30>1970.

„„SU„„156 1 974

2 (54) ЭНДОПРОТЕЗ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ПО ИМАМАЛИЕВУ-ТОЛЬЦИНЕРУ (57) Изобрете нне предназначено для тра аматологии и ортопедии. Цель изобретения— обеспечение ротационного и углового смещений предплечья относительно плеча во время движения руки. Эндопротез состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножко".2и п.лечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, кольцевые выступы 11 — 13, канавки 14 — 16 и основание 17, выполненное в виде вилки 18, которая оснащена разновысокими петлями 27, 28. Эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальной функции локтевого сустава. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении анкилозов локтевого сустава.

Целью изобретения является обеспечение рота ционного и углового смещения предплечья относительно плеча во вре мя движения руки.

На фиг. 1 показан эндопротез в сборе; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3— сечение А — А на фиг. 2; на фиг. 4 — сфера, вид сбоку; на фиг. 5 — сечение Б — Б на фиг. 2.

Эндопротез локтевого сустава состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2, имеющей конический конец 3, основание 4 и продольные бороздки 5 — 7 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, конические кольцевые выступы 11 — 13, канавки 14 — 1б и основание 17, выполненное в виде вилки 18, в прорези 19 которой расположен поводок 20, контактирующий с основанием 4, снабженный шейкой 21 и сферой 22 с лысками 23 и 24, зафиксированной винтами 25 со сферическими лунками 26 в вилке 18, которая также оснащена разновысокими петлями 27 и 28.

Эндопротезирование осуществляется следующим образом.

Эндопротез расчленяют, поворачивая локтевой компонент 1 на 90 вокруг его продольной оси относительно плечевого компонента 8. При этом сфера 22 поворачивается лысками 23 и 24 к винтам 25, выходит из зацепления с ними и извлекается через прорезь 19 между петлями 27 и 28.

Задним доступом вскрывают локтевой суста в. Обнажи в суста вн ые поверхности плечевой и локтевой кости, производят удаление средней пораженной части плечевой кости-блока плечевой кости. При этом мыщелки плечевой кости с прикрепляющимися мышца ми и связка ми не травмируются.

Далее в костно-мозговом канале плечевой кости рассверливают канал, в который забивают ножку.9 плечевого компонента 8 с соответствующей ориентацией, обусловливающей правильное сгибание в локтевом суставе.

Ножка. 9 входит в костно-мозговой канал до упора основания 17 в торец кости, при этом основание 17 занимает место между мыщелками плечевой кости. Далее

4 производят удаление пораженной суставной поверхности локтевого отростка, при этом часть его, где при кре пляется сухожилие трехглавой мышцы, не удаляехся.

В костно-мозговом канале локтевой кости рассверливают канал под резьбовую ножку 2, которую ввертывают в этот канал до упора основания 4 в торец кости. При этом резьба в кости нарезается самой резьбовой ножкой 2.

10 Далее сферу 22 с лысками 23 и 24, повернутыми к винтам 23, вставляют в прорезь 19 между петлями 27 и 28 и поворачивают локтевой компонент 1 вокруг своей продольной оси на 90 . При этом сфера 22 своей шаровой поверхностью входит в контакт со сферическими лунками 26 винтов 25.

После ушивания суставной области ротация локтевой кости предплечья относительно плеча не достигает 90 из-за наличия боковых связок, что предохраняет сустав от

20 саморасчленения, но не препятствует при этом нормальной ротационно-угловой функции сустава.

Благодаря разной высоте петель 27 и 28 при разгибании эндопротеза ножка 2, скользя основанием 4 по поверхности петель 27

25 и 28, имеет постепенное отклонение относительно оси ножки 9 плечевого компонента 8, соответствующее анатомическому.

Предлагаемый эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальнои функции локЗ0 тевого сустава, Формула изобретения

Эндопротез локтевого сустава, содержащий ножку локтевого компонента, на кото 5 рой выполнены резьба и продольные бороздки, шарнирно соединенную с ножкой плечевого компонента, на которой выполнены конические кольцевые выступы и канавки, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационного и углового смещений

40 предплечья относительно плеча во время движения руки, он снабжен поводком со сферой и шейкой, шарнирно закрепленной на ножке локтевого компонента, двумя винтами со сферическими лунками, причем ножка плечевого компонента выполнена в виде вилки, в прорези которой размещен поводок, а винты установлены в стенках вилки с возможностью контактирования со сферой поводка.

1561974

27

12 ф

2 5

Ф02,4

Составитель H. Люкшин

Редактор А. Шандор Техред И. Верес Корректор И. Муска

Тираж 482 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС

Т СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательскии комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. р . Гага ина, 101