Способ ампутации бедра
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и хирургии при ампутациях бедра. С целью обеспечения сгибания бедра с предупреждением мышечной атрофии пересекают мягкие ткани бедра, отсекают собственную связку надколенника, пересекают бедренную кость выше мышелков, укорачивают сухожилие четырехглавой мышцы бедра на величину, равную длине ампутированного участка бедра, опиливают надколенник во фронтальной плоскости, совмещают его с опилом бедренной кости с последующей фиксацией и формируют культю бедра.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
»SU 15866 1 ()1) ) - (61 В 17 56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К A BTOPCHGMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (2 I ) 4436217/30- 14 (22) 06.06.88 (46) 23.08.90. Бюл. № 31 (71) Винницкий филиал Днепропетровского научно-исследовательского института восстановления и экспертизы трудоспособности инвалидов (72) В. Г. Берко, В. И. Шевчук и В. Н. Томчук (53) 6! 7-089(088.8) (56) Кондрашин Н. И., Санин В. Г. Ампутация конечностей и первичное протезирование.— Мл Медицина, 1984, с. 62 — 68.
Изобретение относится к меди цине, а именно к травматологии и хирургии.
Цель способа — обеспечение сгибания бедра с предупреждением мышечной атрофии.
Способ осуществляют следующим образом.
Дугообразным разрезом от одного мыщелка бедра до другого огибают бугристость большеберцовой косги. Ниже надколенника отсекают собственную связку. Вскрывают холенный сустав. Передний лоскут, включающий кожу и налколенник с собственной связкой, отворачивают кверху. Г1ересекают крестообразные связки коленного сустава и кожу подколенной области. Бедренную кость перепиливают на 5--7 см выше мыщелков. Г1ерсвязывают сосуды и обрабатывают нервы.
Опиливают во фронтальной плоскости внутреннюю поверхность надколенника. Послелний совмещают внутренней поверхностью с опилом бедренной кости и фиксируют к нему.
Элеватором полхолят под сухожилие четырехглавой мышцы и пересекают его в перелне-заднем направлении. Полученные два
2 (54) СГ10СОБ АМПУТА11ИИ hE;LE)А (57) Изобретение отоo(ивася к челицине, и именно к травматологии и хирургии при ачпу тациях бедра. С 1(слыл обеспечения сгиоани я белра с п рслуп режлен нем м ы шсч ной атрофии псресс HBK)T чягкие ткани бедра, отсс кают собственну(о связку налколенника, пересекают белрс иную кость lft)l ttt(. чыщелков, укорачивают сухожилие четырехглавой мышцы белра на ве.lичину, равнук)
;l„lHtl(. ампутированного участка бедра, опил и на к)т Hd. kêo, t(. tf íft ê во фронтальной плос кости, сс)вмещак)т Bfo с опилоч бс Лрс иной кости с послелук)щси фиксацией и формиnyK)T к)льтю оелра.
l(o lf llkl се кожи(llf H 3 ) 13олят лрч г за лрч I ltfilfoT узловые кетгутовые III Bt l. Контролируют гемо стаз. Ушивают раях. 1)аклалывают асс птическчю повязкч.
Ори.((ер. Больному К. Ifo 1юволу ocTcohllt(лита правой голени и стопы произвели ампутацию бедра. При этом бедренную кость перепилили на 6 см BBIIIIE чыщелков. После сопоставления налколенника с опилоч бе:I,рсHiloH кости послелнис фиксированы лвумя спицами, закрепленными в кольцах аппарата Илизарова. CBooo,kkto свисаю(цес л хожилие четырехглавой мып(цы бедра поперечно пересечено в перелне-заднем направлении.
Полученные концы сухожилия наложены друг klB друга в натянутом положении. Укорочение сухожилия составля,н) 3 сч. К(шцы сшиты узловыми кетггговычи швами. Atttf;Iрат Илизарова был снят (ерез 5 нслсл(.
При осмотре спустя 1! месяцев после операции отче(алось сгиг)анис бслра в пол1н)ч
OD Bеме. Бо. I IIOII IIO l ьз « T(я ll!)O I(30(1. N tfлоб нс прельявляс T.
158 6б91
Составитель Н. Кораблева
Редактор М. Бланар Техред А. Кравчук Корректор Т. Малец
Заказ 2380 Тираж 545 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Рву шская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
Таким образом, предлагаемый способ позволяет обеспечить активное сгибание культи бедра и предупредить мышечную атрофию.
Формула изобретения
Способ ампутации бедра путем пересечения мягких тканей, пересечения бедренной кости выше мыщелков, опиливания надколенника во фронтальной плоскости, совмещения его с опилом бедренной кости и фиксацию, отличающийся тем, что, с целью обеспечения сгибания бедра с предупреждением мышечной атрофии, укорачивают сухожилие четырехглавой мышцы бедра на величину, равную длине ампутированного участка бедра.
