Устройство для эндопротезирования тезобедренного сустава

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, Целью изобретения является повышение надежности фиксации к бедренной кости. Устройство для зндопротезирования состоит из ножки 1 эндопротеза, нижняя часть которого выполнена в виде резьбонарезного конического метчика 2. Верхняя часть ножки заканчивается округлой булавой 3. В теле булавы 3 под углом 125-130° к вертикальной оси ножки выполнено сквозное отверстие, состоящее из двух конических^О 00ы го ю

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4713598/14 (22) 04.07.89 (46) 30.01.92. Бюл, N 4 (71) Тернопольский филиал Львовского политехнического института им. Ленинского комсомола и Тернопольский государственный медицинский институт (72) О.Н.Шаблий, А,Н.Единак, Б.И,Назаревич и П.Д.Кривой (53) 615 472(088 8) (56) Тотальное зндопротезирование тазобедренного сустава искусственным разборным многопоэиционным взаимозаменяемым тазобедренным суставом с инструментами (ЭТС-ВИ-01) по Вирабову: Методические рекомендации. М, 1987, с,13.. Ж 1708329 А1 (я)s А 61 F 2/30

{54) УСТРОЙСТВОДЛЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для тотального зндопротезирования тазобедренного сустава, Целью изобретения является повышение надежности фиксации к бедрснной кости. Устройство для зндопротеэирования состоит иэ ножки 1 зндопротеза, нижняя часть которого выполнена в виде резьбонарезного конического метчика 2. Верхняя часть ножки заканчивается округлой булавой 3. В теле булавы 3 под углом 125-130" к вертикальной оси ножки выполнено сквозное отверстие. состоящее иэ двух конических

1708329

3г; самотормозящихся поверхностей; длинного конического отверстия 4 и короткого конического отверстия 5. Перпендикулярно к оси сквозного отверстия округлой булавы выполнено резьбовое отверстие, в которое ввиичеи винт 6 крепления отсеченного большого вертела 7, Головка эндопротеза 8, верхний конец которой оканчивается сферической частью, а нижний — конической самотормозящейся поверхностью, соединенный с длинным коническим отверстием 4 булавы 3 ножки 1, Головка эндопротеза 8 и ножка 1 соединены винтом 9, опорная коническая поверхность винта 9 соприкасается с коротким коническим отверстием 5 булавы 3 ножки 1. Вертлужная час — ü эндопротеэа выполнена в виде чаши 10 с сетью глухих конических отверстий 11, равномерно расИзобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для тотального эндопротезиро.;ания тазобедренного сустава, Целью изобретения является повышение жесткости фиксации эндопротеза к тазовой кости.

На фиг. 1 изображена конструкция устройства для эндопротезирования тазобедренного сустава; на фиг, 2 — сечение А-А на фиг, 1; на фиг, 3 — узел! на фиг, 1; на фиг. 4— упругий компенсатор с лепестками; на фиг. 5 — вид Б на фиг, 4; на фиг. 6 — цельный упругий компенсатор (без лепестков); на фиг. 7 — вид В на фиг, 6, Устройство для эндопротезироваиия состоит из ножки 1 эндопротеза, нижняя часть которого выполнена в виде резьбонарезного конического метчика 2, Верхняя часть ножки 1 заканчивается округлой булавой 3. В теле булавы 3 под углом 125-130 к вертикальной оси ножки выполнено сквозное отверстие, состоящее из двух конических отверстий; длинного конического отверстия 4 и короткого конического отверстия 5.

Перпендикулярно к оси сквозного отверстия округлой булавы 3 выполнено реэьбовое отверстие, в которое ввиичен винт 6 крепления отсеченного большого вертел- 7.

Головка 8 эндопротеза, верхний конец которой оканчивается сферической частью, а нижний конический-самотормозящейся поверхностью, соединенной с длинным коническим отверс ием 4 булавы 3 ножки 1.

Головка 8 эидопротеза и ножки 1 соединены винтом 9, опорная коническая поверхность пределенных llo опорной поверхности. По внутреннему краK) чашки выполнена резьба

12 для соединения со стопорной крышкой

13. Для фиксации крышки 13 в чаше 10 имеются винты-фиксаторы 14, Под углом ук нормали к сферической поверхности шарнира в направлении наибольшей толщины тазовой кости по периметру в зоне краев чаши выполнены отверстия, в которые установлены крепежные элементы 15 по одной из переходных посадок. Между чашей 10 и сферической частью головки 8 установлен оболочечный сферический упругий компенсатор 16, В центре чаши 10 размещен центральный фиксирующий элемент

17, соединенный с ней по прессовой посадке. 7 ил, винта 9 соприкасается с короткой конической поверхностью 5 булавы 3 ножки 1, Вертлужная часть эндопротеза выполнена в виде чаши 10 с сетью глухих конических отверстий 11, равномерно распределенных по опорной поверхности.

По внутреннему краю чаши выполнена резьба 12 для соединения со стопорной крышкой 13. Для фиксации крышки 13 в чаше 10 имеются винты-фиксаторы 14. Под углом ) к нормали к сферической поверхности шарнира в направлении наибольшей толщины тазовой кости по периметру в зоне краев чаши выполнены отверстия, в которые установлены крепежные элементы 15 по одной из переходных посадок.

Между чашей 10 и сферической частью головки 8 установлен оболочечный сферический упругий компенсатор 16.

В центре чаши 10 размещен центральный фиксирующий элемент 17, соединенный с ней по прессовой посадке.

Устройство для эндопротезироваиия используют следующим образом.

Операция эндопротезирования состоит из следующих основных этапов.

1, Отсечение большого вертела с сохранением прикрепляющихся к нему мышц и субкапитальная резекция измененной головки с сохранением шейки бедра.

2, Ввинчивание ножки 1 эндопротеза в костио-мозговой канал бедренной кости с использованием специального инструмента, Предварительное нарезание резьбы в костномозговом канале может быть выполнено специальным соразмерным метчиковым устройством, 1708329

3. Введение головки 8 эндопротеза длинным коническим отверстием 4 в соответствующее коническое отверстие круглой булавы 3 осуществляют со стороны резецированной части шейки бедра, а жесткое 5 крепление головки 8 эндопротеза осуществляется винтом 9 посредством специального приспособления.

4. Внедрение чаши 10 эндопротеза в вертлужную впадину тазовой кости осуще- 10 ствляют специальным инструментом после предварительного формирования впадины сферической фрезой соответствующего диаметра сферы, Фиксацию чаши 10 к тазовой кости производят центральным 15 фиксирующим элементом 17 и крепежными элементами 15, Введение последних облегчается использованием специального инструмента.

5. Далее устанавливают упругий ком- 20 пенсатор 16 во внутреннюю полость чаши 10 совместно со сферической частью головки, Фиксацию головки осуществляют стопорной крышкой 13, С целью недопущения возможности раскручивания стопорной 25 крышки 13 в послеоперационном периоде последнюю дополнительно фиксируют к чаше 10 винтами-фиксаторами 14, 6. Операцию завершают установкой большого вертела на место и фиксацией его 30 к округлой булаве 3 ножки 1 эндопротеза винтом 6. 7. Зашивание раны, дренирование.ее и ведение больных в послеоперационном периоде осуществляют известными приема- 35 ми.

Формула изобретения

Устройство для эндопротезирования тазобедренного сустава, содержащее ножку в аиде конического метчика с округлой 40 булавой в верхней его части, сферическую головку, скрепленную с ножкой, сферическую чашу, сопрягающуюся со сферической головкой, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения жесткости фиксации эн- 45 допротеза к тазовой кости, в него введены компенсатор в виде сферической оболочки из упругого материала, в теле булавы выполнено сквозное фигурное отверстие, состоящее из двух конических отверстий различной длины, одно из которых выполнено расширяющимся в направлении к сферической чаСти головки и сопряжено с конической поверхностью нижнего конца головки, на торце которой выполнено резьбовое отверстие, а другое коническое отверстие выполнено расширяющимся в направлении, противоположном направлению расширения длинного конического отверстия, и сопряжено с конической поверхностью винта, ввинченного в резьбовое отверстие на торце нижнего конца головки, при этом на наружной сферической поверхности чаши выполнены глухие отверстия, в теле чаши выполнены расположенные по периметру в зоне краев чаши сквозные крепежные отверстия, сопряженные с крепежными элементами, оси которых расположены под углами 8-10 к нормалям к сферической поверхности шарнира в плоскостях, проходящих через оси крепежных элементов и центр сферической поверхности головки, и со стороны открытой части посредством резьбового соеди»ения установлена стопорная крышка с фиксатором для обеспечения сферического шарнирного сочленения головки и чаши, при этом внутренний торец стопорной крышки установлен в непосредственной близости с торцами головок крепежных элементов чаши, а между сопрягаемыми поверхностями чаши и шаровой части головки эндопротеза размещен компенсатар с радиусом наружной сферы больше радиуса внутренней сферы чаши для обеспечения зазора ме кду обращенными одна к другой поверхностями чаши и упругого компенсатора, при этом кромка сферического компенсатора установлена в непосредственной близости с торцами головок крепежных элементов.

1708329

Составитель А, Новиков

Редактор Т. Лазоренко Техред M.Моргентал Корректор М, демчик

Заказ 377 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1.13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101