Способ лечения механической желтухи
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при заболеваниях желчевыводящей системы. Цельповышение эффективности санации желчных путей, Под контролем ультразвука чрескожно-чреспеченочно накладывают холецистои холангиостомы. После измерения исходного давления в желчных путях конец холецистостомического дренажа устанавливают выше среднеподмышечной, линии на высоту, равную уровню исходного давления. Капельно через холантиостому промывают желчные пути раствором подогретого до 37°С фурациллина до появления прозрачного диализата. После чего промывание осуществляют в режиме дозированной декомпрессии. Способ позволяет избежать развития печеночной недостаточности . Рекомендован для практического применения.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (I!) (5!)5 А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4705713/14 (22) 19.06.89 (46) 30.04.92. Бюл. № 16 (75) В.Г.Ившин и О.Д.Лукичев (53) 616.36-008.5:616.367-089(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР
¹ 161133, кл. А 61 В 17/00, 1986. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ
ЖЕЛТУХИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при заболеваниях желчевыводящей системы. Цель — повышение эффективности санации желчных путей, Под контролем ульИзобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при заболеваниях желчевыводящей системы.
Цель — повышение эффективности санации желчных путей, Способ осуществляют следующим образом, Под контролем ультразвукового сканирования накладывают черезкожно чреспеченочно холецисто- и холанбиостомы.
Измеряют исходное давление желчи. Конец холецистостоматического дренажа поднимают от среднеподмышечной линии на высоту, равную показателю исходного давления. Через холангиостому капельно вводят фурациллин, подогретый до 37 С со скоростью 15 мл/мин, до появления по холецистостомическому дренажу прозрачного диализата, после чего продолжают промытразвука чрескожно-чреспеченочно накладывают холецисто- и холангиостомы, После измерения исходного давления в желчных путях конец холецистостомического дренажа устанавливают выше среднеподмышечной. линии на высоту, равную уровню исходного давления. Капельно через холантиостому промывают желчные пути раствором подогретого до 37 С фурациллина до появления прозрачного диализата. После чего промывание осуществляют в режиме дозированной декомпрессии. Способ позволяет избежать развития печеночной недостаточности. Рекомендован для практического применения. вание с осуществлением дозированной декомпрессии.
Пример. Б-ной Ш. 63 лет, поступил с диагнозом: механическая желтуха, холантит. Озноб, температура 40 С. Билирубин
377,6 мкмоль/л. Под контролем ультразвука установлены чрескожно-чреспеченочно холецисто- и холантиостомы получена гнойная желчь, Исходное давление в билиарной системе 370 мм водного столба. Холецистостомический дренаж установлен над среднеподмышечной линией на высоте 370 мм. Капельно. в холангиостому введено 800 мл раствора фурациллина, подогретого до
37 С, после чего появился прозрачный диализат. Холецистостомический дренаж соединили с автоматическим декомпрессором и 18 ч промывание проводили в режиме декомпрессии и снизили давление желчи до
160 мм водного столба. Дренаж переведен на самопроизвольное желче()тделение. По1729494
20
35
45
Соста вител ь К. Маят
Техред М.Моргентал Корректор И. Шмакова
Редактор Н,Горват
Заказ 1456 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул,Гагарина, 101 следующие сутки 4 раза промывали дренаж раствором фурациллина. Температура нормализовалась. Явления холангита стихли, желтуха уменьшилась.
Способ позволяет предупредить развитие печеночной недостаточности. Рекомендован для применения в практике.
Формула изобретения
Способ лечения механической желтухи, включающий дозированную декомпрессию через холецистостому, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения эффективности санации желчных путей при обструктивном холангите, дополнительно
5 накладывают транспеченочную холангиостому и перед дозированной декомпрессией осуществляют промывание желчных путей, а декомпрессию проводят при одновременном введении в холангиостому анти10 септиков.
