Устройство для бужирования полых органов

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (s<>s А 61 М 29/00, 23/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

I Ф

17 аеюВ

Ю Ф,И (21) 4335769/14 (22) 27,06.90 (46) 07.08.92. Бюл. N 29 (71) Киевский медицинский институт им. акад, А,А. Богомольца (72) В,Н. Короткий, С.В. Кушнирук, В.С. Одинец и А.И, Длигач (56) Авторское свидетельство СССР

N 1159580; кл, А 61 M 25/00, 1985.

Авторское свидетельство СССР .

N - 1648492, кл. А 61 М 29/00, 1990, (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ БУЖИРОВАНИЯ

ПОЛЫХ ОРГАНОВ (57) Использование: в медицинской технике, а именно в устройствах для расширения суженных участков полых органов. Цель изобретения — снижение травматизма.

Сущность изобретения заключается в том, что устройство для бужирования полых органов содержит внутреннюю трубку 3 с на„, БЦ„„1752409 А1

Ъ

2 конечником 1 и наружную трубку 5 с надувным баллоном 4, которые имеют возможность перемещения одна относительно другой, также устройство снабжено, меха- . низмом перемещения. включающйм винтовую пружину 9, размещенную на внутренней трубке 3 и сопряженную с винтовой внутренней поверхностью 10 наружной трубки 5. Наконечник 1 выполнен в виде оливы, прикреплен к пружине 9 и имеет на своей наружной поверхности продольные прорези. сообщенные посредством каналов

13 с полостью 11 внутренней трубки 3. которая сообщена с емкостью для подачи лекарственных препаратов. Снижение травматизма при бужировании достигается за счет дозированного поступательного перемещения наконечника в полости бужируемого органа без создания осевых усилий в направлении суженного участка. 3 ил.

1752409

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для расширения суженных участков полых органов.

Существуют устройства для дилятации суженных сегментов полых органов(анастомозов, протоков и т.п.). в том числе и обеспечивающие постепенное расширение суженного участка.

Использование данных устройств является неэффективным при грубых рубцовых стенозах значительной протяженности;

Известен буж, содержащий наконечник, выполненный в виде надувного баллона, соединенного с гибкой трубкой, подключенной к источнику давления, Эффективность введения этого бужа ограничена случаем, когда суженный элемент представлен рыхлыми тканями. При наличии грубых рубцовых изменений отмечается повышенная механическая травматйзация и низкий дилятационный эффект, а при значительной протяженности стенозированного сегмента бужирование йри помощи этого устройства не эффективно по причине невозможности его проведения через весь стенозированный сегмент, Наиболее близким к предлагаемому является буж, который содержит внутреннюю трубку с наконечником и наружную трубку с надувным баллоном, имеющие возможность перемещения одна относительно другой, что обеспечивается выполнением баллона со складывающейся стенкой в виде гофра, его жестким соединением с наружной трубкой, подключенной к источнику давления,-Работа известного бужа основана на наличии взаимосвязи между раздуванием (сдуванием) баллона и введением (или извлечением) наконечника в суженное место, полого органа, что требует приложения к нему определенного осевого усилия. Этим снижается общий эффект уменьшения травматиэации, достигаемый при помощи известного бужа. Наличие жесткой взаимосвязи перемещений баллона и наконечника ограничивает их продвижение в суженном участке полого органа и имеет следствием неэффективность устройства при значительной протяженности рубцово-суженного сегмента, Целью изобретения является снижение тра вматиза ции.

Поставленная цель достигается тем, что устройство для бужирования полых органов, содержащее внутреннюю трубку с наконечником и наружную трубку с йадувным баллоном, имеющие возможность перемещения одна относительно другой, снабжено механизмом перемещения в виде винтовой дополнительно прикреплен к винтовой пружине 9. Полость 11 внутренней трубки 3 сообщена со стороны ее проксимального конца 8 с емкостью для подачи лекарственных препаратов (не изображена), а на на40 ружной поверхности наконечника 1 выполнены продольные прорези 12, сообщенные посредством каналов 13 с полостью

11 внутренней трубки 3, которая может

45 иметь винтовой профиль наружной поверхности, заходящий своими винтовыми выступами 14 во внутренние впадины винтового профиля пружины 9, 50

В предпочтительном варианте конструктивного исполнения устройства для бужирования полых органов конец 15 винтовой пружины 9 жестко соединен со втулкой 16, охватывающей проксимальный конец 8 внутренней трубки 3, а к втулке 16 прикреплена рукоятка 17, При этом наружная трубка 5 уплотнена по отношению к втулке 16 кольцом 18, а для соединения полости наружной трубки 5 с источником давления на трубке установлен штуцер 19. пружины, размещенной на внутренней трубке и сопряженной с винтовой внутренней поверхностью наружной трубки, выполненной по длине надувного баллона, при

5 этом наконечник выполнен в виде прикрепленной к пружине оливы с продольными; прорезями на его наружной г1оверхности, сообщенными посредством каналов с поло.стью внутренней трубки, которая сообщейа

10 с емкостью для подачи лекарственных препаратов.

На фиг.1 представлено устройство для бужирования полых органов, продольныйразрез; на фиг.2 — рабочая часть устройства

15 с раздутым надувным баллоном; на фиг,3 то же, при прохождении суженногб участка полого оргайа.

Устройство для бужирования полых органов содержит наконечник 1, соединеййый

20 с дистальным концом 2 гибкой внутренней трубки .3, надувной баллон 4. расположен- . ный у наконечника 1 на наружной трубке 5, охватывающей внутреннюю трубку 3. Полость 6 баллона 4 через отверстие 7 и по25 лость наружной трубки 5 подключена к источнику давления (не изображен) со стороны проксимального конца 8 внутренней трубки 3. Устройство снабжено механизмом перемещения, выйолненным в виде вйнто30 вой пружины Q, размещенной на внутрен-.ней трубке 3 и сопряженной своим винтовым профилем с винтовой внутренней поверхностью 10 наружной трубки 5, выпол- . ненной по длине надувного баллона 4. .

35 Наконечник 1 выполнен в виде оливы и

1752409

Работа устройства для бужирования по- ственных препаратов и ос лых о ганов ос атов и осуществляют их разом. р уществляется следующим об- подачу через полость 11 внутре б внутреннеи тру ки, каналы 13 и продольные прорези 12 в су. Устройство с надувным баллоном 4, на- женный участок полого органа. Извлечение ходящимся в сдутом состояйии, вводят в 5 устройства из полого органа пр р н 20, подводят наконечник 1 к обратной последовательности, суженному участку. и подключают полость Конструктивные особенности ст на жной т бки 5 ру ру к источнику давления, . ва для бужирования полых органов и н ти устроистнап име к. ем р р . кости со сжатым воздухОм. ют гроизводить дозированное поступатех органов позволяПри этом надувной баллон 4 раздувается, 10 льное перемещение наконечника без изме.увеличиваясь в диаметре, и суженное место, нения давления при переме е и ремещении в надувП л подлежащее бужированию, расширяется. ном баллоне, что обеспечи а спечивает атравмаосле раздувания баллона и его фиксации тичность бужИрования. ое устройство для бужироза счет увеличения диаметра в зоне, приле- Предлагаемое уст т б гающей к суженному участку, приводят во 15 вания полых органов использовано при бу17. В вращение пружину 9 при помощи рукоятки " жировании четырн ращение пружины 9 при зафиксиро- . анастомозов, Рецидив отмечен у трех больне 4 и ив ит ванном в полом органе 20 надувном балло-: ных, т,е. в 21,4%. 0 н приводит к поступательному" попытка бужирования стенозированных перемещению связанного с ней наконечни- 20 протяженных анастомозов у семнадцати пака 1 в направлении суженного участка поло- циентов с помощью . П щью прототипа. овторное "го органа без создания осевых усилий, - бужирование потребовалось у десяти больдействующих на участок. Для дальнейшего ных, т.е. в 61%. Таким образом, по клиничеперемещения наконечника 1 сдувают на- ским данным использование изобретения дувной баллон 4, отсоединяют полость на- 25 снижает необходимость повторных бужироружной трубки 5 от источника давления, ваний на 39,6%. фиксируют рукоятку 17 в неподвижном-по5 т ложении и проворачивают наружную трубку Ф о р м у л а и з б изо ретения для ужирования полых оротносительно винтовой пружины 9 и внут- Устройство для бужир в ренней трубки 3, П ри сдутии надувного бал- 30 ганов, содержащее внутреннюю трубку с налона суженное место полого органа; конечником и наружную трубку с надувным уменьшаясь в размерах по внутрейнемуди- баллоном; имеющие возможность перемеаметру полостй, охватывает наконечник и щения одна относительно другой, о т л и ч афиксирует его от перемещений, вследствие ю щ е е с я тем, что, с целью снижения чего наружная трубка 5 совместно с надув- 35 травматизации, оно снабжено механизмом ным баллоном 4 перемещается по отноше- перемещения в виде винтовой цилиндричению к наконечнику 1 в положение, ской пружины, размещенной на внутренней соответствующее фиг.1. После перемеще- трубке и сопряженной с винтовой внутренния наружной трубки повторно раздувают ней поверхностью наружной трубкй, выполнадувной баллон и в соответствии с приве- 40 ненной по длине надувного баллона, при денным описанием осуществляют дальней- .:. это наконечник выполнен в вИде йрикрепшее перемещение наконечника без ленной к йружине оливы с продольными создания осевых усилий в направлении су- прорезями на его нар н ружнои поверхности, женного участка. При необходимости после сообщенными посредством каналов с половведения Наконечника 1 в суженный участок 45 стью внутренней трубки, которая сообщена соо щают проксимальный конец 8 внутрен- с емкостью для подачи лекарственных преней трубки 3 с емкостью для подачи лекэр-.. паратов.

1752409

Составитель Ю,Лотоцкий

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Л.Бескид

Редактор А.Мотыль

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 2716 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Рэушская наб., 4/5