Способ исследования фузионной способности и восстановления бинокулярного зрения при анизейконии

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5()5 А 61 Г 9/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4787252/14 (22) 30.01.90 (46) 07.09,92. Бюл. М 33 (71) Врачебно-санитарная служба ВосточноСибирской железной дороги и Иркутский государственный университет (72) Н.Н.Алферов, И.Э.Рабичев и Т.П.Кащенко (56) Авторское свидетельство СССР

N1388031,,кл. А 61 Е 9/00, 1988. (54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ

АНИЗЕЙКОНИИ; (57) Использование: в медицине, в частности в офтальмологии, Сущность: одновременное предъявление каждому глазу подвижных тест-объектов в виде двух разноИзобретение относится к области медицины, в частности, офтальмологии, В настоящее время в литературе не описаны способы восстановления бинокулярного зрения при анизейконии, В офтальмологии известны только способы коррекции аниэейконии с помощью азейконических очков и контактных линз. Однако при коррекции не происходит цосстановления бинокулярного зрения. Кроме того, очковая система сложна. вызывает астенопические явления, головокружение, тошноту. При коррекции контактными линзами возникают явления блефароспазма, слезотечение.

БЫ 175941у А1 размерных кружков черного цвета, закрепленных на прозрачных пластинах и приводимых в движение по мере восстановления сенсорно-моторной связи. После получения

4-х элемепгного иэображения (разноразмерного), изменяя плавно размер кружков, добиваются равноразмерного 4-х-элементного изображения и, изменяя расстояние между кружками, получают бинокулярный образ (-3-х-элементное изображение), после чего приступают к развитию фузионных-резервов и восстановлению бинокулярного зрения по известной методике. Положительный эффект: использование предлагаемого способа обеспечивает выработку бинокулярного зрения при анизейконии в диапазоне рабочего расстояния, что ведет к медицинской реабил((тации.

Наиболее близким техническим решением является способ исследования фузионной способности и восстановления бинокулярного зрения, заключэющийся в . одноврел1енном предъявлении каждому глазу тест-объектов в виде двух кружков черного цвета одного размера, закрепленных на прозрачных пластинах и приводимых в движение по мере восстановления сенсомоторной связи. Наличии фузии определяют по сохранению бинокулярного образа в пределах максимальной конвергенции и дивергенции зрительных осей, а о наличии глубинного зрения судят пп совмещению бинокулярного образа с объектом бификса1759419 ции, введенным дополнительно в поле зрения исследуемого.

Однако данный способ не восстанавливает стойкой фузии и не способствует развитию глубинного зрения при анизейконии. 5

Целью предло>кенного способа является расширение области применения способа на случай анизометропии.

Поставленная цель достигается тем, что предлагаемый способ включает в себя одно- 10 временное предьявление каждому глазу подвижных тест-обьектов в виде двух черных кружков, закрепленных на прозрачных пластинах и приводимых в движение до возникновения 4-элементного разноразмерного 15 изабра>кения (4-х кружков). Для создания способности к фузии необходимо получить из разномерного 4-элементного изобра>кения равномерное, Для этого изменяем размер кружков тест-объектов для каждого 20 глаза вотдельности до возникновения равномернога 4-элементнбго изабра>кения, после чего приводит в движение тест-объект по мере восстановления сенсомотарной связи. При этом наличие фузии определяют 25 по сохранению бинокуллрного образа в пределах максимальной конвергенции и дивергенции зрительных осей, а о наличии глубинного зрения судят по совмещению бинокулярного образа с объектом биофик- 30 сации, введенным дополнительно в поле зрения исследуемого, Длл. восстановления бинокуллрного зрения необходимым условием является одноименнасть изображения объекта на сет- 35 чатках обоих глаз для обеспечения способности к фузии. что невозможно при анизейкании. Изменяя размеры кружков, добиваемсл одноименных сетчатых проекций тест-обьектов на сетчатках обоих глаз. 40

8 результате чего происходит постепенная перестройка функциональ .,й организации бинокулярной системы и адаптация бинокулярных механизмов к данным условиям.

Исследование восстановления фузии апре- 45 деляют по сохранению бинокулярнога обра. за в пределах максимальной конвергенции и дивергенции зрительных осей, а наличие глубинного зрения — па совмещению бинокуллрного образа с объектом бификсации, 50 введением дополнительно в поле зрения исследуемого, Пациенту предьявллются 2 подвижных теста-объекта в виде кружков черного цвета на прозрачных пластинах. Пластины теста 55 раздвигаем на половину межзрачкаваго расстояния, в результате чего при неболь-, шом расстоянии от глаз до тест-обьектов. возникает физиологическое двоение и появллется ощущение 4-элементного изображения, причем боковые 2 кружка справа и слева разных размеров, Изменяя плавно размер кружков, добиваемся равноразмернога

4-элементного изображения, Меняя расстояние между двумя кружками, предлагаем пациенту совместить 2-й и 3-й элементы тест-обьектов в один. При этом появляется ощущение 3-элементного изображения, причем средний участок — результат бинокулярнаго совмещения элементов, бинокулярный образ, а боковые — монокулярные образы. Правильное зрительное ощущение характеризуется расположением всех элементов тест-объектов на одной горизонтальной линии, причем боковые должны быть симметричны по отношению к среднему элементу. После этого приступаем к развитию фузионных резервов и восстановлению бинокулярного зрения по известной методике (3), Пример, Больной M.À., 16 лет, наблюдалсл у окулистов с 2-летнего возраста, Диагноз: Анизометропия, ортотропия, сложный близорукий астигматизм левога глаза. Ранее лечился на синоптафоре в очках. Улучшения не последовало.

При обследовании характер зрения с

1 м до 5 м — монокуллрный (правограмма) с

33 см. — одновременный.

Зрение правого глаза — 1.0; зрение левого глаза — 0,02 М-б, О = cy 1 — 2,5" ах 155

=0,2, Расстояние между зрачками 60 мм. Резервы фузии положительные 6О, отрицательные 0

Занятия проводились на бинариметре, Расстояние тест-обьекта от глаза 25 см; расстояние между кружками 4,5 см, возникло физиологическое двоение и появилось ощущение 4-элементного изображения. боковые два кружка справа и слева разного размера, Изменяя плавно размер кружков по 1 мм, добились равноразмернога

4-элементного изображенил, изменяя расстояние между кружками, получен бинокулярный образ — 3-элементное изображение, Больной ощущал напряжение глазодвигательных мышц, сохранение бинокулярнаго образа, без двоения, удавалось с трудам.

В дальнейшем упражнения проводились по известной методике (1). Курс лечения составил 4 месяца. Занятия проводились через день, По завершении лечения зрение правого — 1,0; зрение левого глаза — 0,03 M 6,0 =

=су 1-2,5" ах 155 = 0,2, Характер зрения бинокуляр1 ый устойчивый в очках с 3 м, 2 м, 1 и, 0,33 м. Без очков с 1 м и 33 см, Но в очках выраженные асте1759419

Составитель С. луходед

Техред М.Моргентал Корректор. С. Пекарь

Заказ 3133 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина. 101 нопические явления, носить может только две — три минуты.

Резервы фуэии положительные 16О, отрицательные 4 .

Таким образом, предлагаемый способ исследования фуэионной способности и восстановления бинокулярного зрения при аниэейкониях основан на определении наличия фуэии в пределах максимальной конвергенции и дивергенции зрительных осей по сохранении исследуемым бинокулярного образа в естественных условиях.

Способ эффективен при восстановлении бинокулярного зрения при аниэейконии.

Методика обеспечивает воздействие на сенсорный и моторные мехакомпоненты бинокулярного механизма и выработку глубинного зрения.

Использование предлагаемого способа обеспечивает выработку бинокулярного зрения при анизейконии в диапазоне рабочего расстояния, что ведет к медицинскс и

5 реабилитации.. Формула изобретения

Способ исследования фузионной способности и восстановления бинокулярного

1О зрения при анизейконии путем предъявления каждому глазу подвижных тестобъектов в виде двух черных кружков, приводимых в движение до формирования иэображения четырех кружков. о т . . и ч а ю15 шийся тем, что, с целью расширения области применения способа при анизометропии, размер кружков тест-объекта изме няют до возникновения равномерного изображения четырех кружков.