Фиксатор позвоночника

 

Назначение: травматология и ортопедия , хирургическое лечение заболеваний и повреждений позвоночника, когда возникает необходимость стабилизации позвоночных сегментов. Сущность изобретения: фиксатор выполнен в виде многогранного призматического стержня 1. торцы которого имеют сферическую форму и конгруэнты с контакгируемыми поверхностями позвонков . Торцы через цилиндрические шейки с галлелями соединены с фиксирующими элементами 5. имеющими форму двухлопастных пропеллеров с режущими кромками, угол наклона которых рассчитан по формуле , обеспечивающей условие самоторможения фиксатора в костной ткани позвонков. Параллельные, расположенные в одной плоскости с продольной осью стержня лопасти пропеллеров позволяют осуществить при внедрении фиксатора одномоментное дозированное компремирование позвонков . Фиксатор позволяет достичь первичной стабилизации позвоночного сегмента и предупредить послеоперационную деформацию , осуществлять минимальную внешнюю иммобилизацию. 3 з п.ф-лы. 5 ил

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

IsI>s А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4902766/14

{22) 16,01.91 (46) 07.12.92, Бюл. М 45 (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф,M.È.Ñèòeíêo (72) Н.A.Êîð>I.. О.П.Пульбере. С,P.Mèõàéëîâ.

Г.X. Грунтовский. И.Б.Тимченко и А.Г. Голухова

{56) Авторское свидетельство СССР

N 925332, кл А 61 В 17/50, 1902. (54) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧHNKA (57) Назначение: травматология и ортопедия, хирургическое лечение заболеваний и повре>кдений позвоночника, когда возникает необходимость стабилизации позвоночных сегментов. Сущность изобретения: фиксатор выг|олнен в виде многогранного призматического стержня 1. торцы которого

„.,5U„„1?79351 А1 имеют сферическую форму и конгрузнты с контакгируемыми поверхностями позвонков. Торцы через цилиндрические шейки с галлелями соединены с фиксирующими элел1ентами 5, имеющими форму двухлопастных пропеллеров с режущил1и кромками, угол наклона которых рассчитан по формуле, обеспечивающей условие самоторможения фиксатора в костной ткани позво,1ков.

Параллельные, расположенные в одной плоскости с продоль,ой осью стержня лопасти пропеллеров позволяюT осуществить

flpll внедрении фиксатора одномол1ентное дозированное компремирование позвонков. Фиксатор позволяет достичь первичной стабилизации AQ3l3ollo÷llîão сегмента vl предупредить послеоперационную деформацию. осуществлять минимальную внешнюю имл1обилизацию. 3 з.п.ф-лы. 5 ил

1779351

Предлагаемое изобретение относится к медицинской технике, э именно к травматологии и ортопедии и предназначено для хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника, 5

Известен позвоночный протез, содержащий тело, смещенное с фигурным фланцем, расположенным по касательной к телу, имеющим отверстия для фиксирующих винтов. 10

Известно опорное устройство, содержащее опорные элементы в виде дисков с зубцами, взаимодействующие с резьбовыми стержнями через квадратные наконечники и соединительной муфтой. выполненной 15 в виде фаркопфа, фиксируемой на резьбовых винтах при помощи стопорных винтов, Известен фиксатор позвоночника, выполненный на принципе предыдущего, снабженный муфтой с разнонаправленной 20 резьбой, винтами, опорными площадками с центральным шипом.

Известно устройство для лечения заболеваний позвоночника, содержащее стержень, выступы параболической формы с 25 режущими кромками, расположенные под углом к продольной оси стер>кня. Данное устройство выбрано за прототип, Недостатком прототипа является то, что по своей конструкции он не обеспечивает 30 первичной стабилизации сегмента, не предупреждает образование концентратов напряжения, не предупре>кдает миграцию фиксатора, не обеспечивает компрессию сегмента. 35

Цель изобретения —.обеспечение первичной стабилизации артродезирующего сегмента, предупреждение образования концентраторов напряжений между фиксатором и телом позвонка, предупреждение 40 миграции фиксатора и дозированного компрессирования сегмента.

Сущность изобретения заключается в том, что стержень фиксатора позвоночника 45 выполнен в виде многогранной призмы, торцы которой через цилиндрические шейки с галтелями переходят в фиксирующие элементы, имеющие режущие кромки, при этом торцы стержня выполнены в виде 50 сфер, конгруэнтных с контактируемыми поверхностями позвонков, фиксирующие элементы выполнены в виде двухлопастных разнонаправленных пропеллеров, а их лопасти наклонены под равными углами к про- 55 дольной оси стержня, с возможностью обеспечения самоторможения, продольные оси лопастей пропеллеров параллельны и расположены в одной плоскости с продольной осью стер»<ня.

На фиг, 1 представлен предлагаемый фиксатор, общий вид; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — разрез А — А на фиг.1; нэ фиг. 4 — разрез Б-Б. на фиг, 1; на фиг. 5— разрез В-В на фиг, 2.

Фиксатор позвоночника содержит стер>кень 1, выполненный в виде многогранной призмы, торцы которого имеют сферическую поверхность 2, конгруэнтную с поверхностью замь кательных пластин позвонка, переходящую через галтели 3 в цилиндрические шейки 4, снабженных фиксирующими элементами 5, выполненных в виде двухлопастных разнонаправленных пропеллеров, а их лопасти 6 наклонены под равными углами к продольной оси стержня и снабжены режущими кромками 7. Многогранный стер>кень 1 образует четыре пары параллельных плоскостей 8, предназначенных для охватывающего инструмента, посредством которого осуществляется внедрение лопастей 6 в костную ткань путем поворота на 90О.

Пример использования фиксатора при осуществлении межтелового спондилодеза на средне-нижнешейном отделе позвоночникаа.

По известной методике осуществляется. левосторонний доступ к передней поверхности тел позвонков. Н-образно рассекается передняя продольная связка и отслаивается распатором в стороны. Резецируется скомпрометированный диск и хрящевой покров замыкательных пластин. При дислокационных повреждениях осуществляется репозиция вывихнутого позвонка, Долотом срубывают насивающий переднени>кний край краниального позвонка по уровню наибольшей вогнутости замыкательной пластины. По передней повеохности смежных позвонков. соосно. формируют долотом каналы Ilo длине и ширине равными размерам шеек 4 фиксатора, и на такую глубину. чтобы тело .фиксатора оказалось посредине межтелового пространства. Подобранный, соответственно величине межтелового дефекта, фиксатор внедряется в сформированное для него ложе таким образом, чтобы лопасти 6 были ориентированы в сагиттальной плоскости, затем, инструментом, охватывающим грани 8 стержня 1 осуществляют его поворот на 90, при этом лопасти 6 режущими кромками 7 внедряются в губчатую кость позвонков одномоментно, как в вышележащие, так и в нижележащие. За счет наклона лопастей 6 осуществляется и рижатие замы кательных пластинок к сферическим поверхностям 2, т.е, дозированная их. компрессия с регламентированным межтеловым расстоянием.

Свободное пространство перед шейками 4

1779351 ня.

Щ г5

i

Составитель С.Михайлов

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор С.Пекарь

Редактор С.Кулакова

Заказ 4400 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5

Производственно-издательский комбинат" Патент",г.ужгород,ул, Гагарина.101 заполняется измельченными костными аутотрансплантатами, после чего ушивают отслоенную переднюю продольную связку и послойно рану, Таким образом, фиксатор позвоночника 5 обеспечивает первичную стабилизацию сегмента, предупреждая концентрацию напряжения, устраняет воэможность миграции из тел позвонков, сохраняя дозированную межтеловую компрессию и межтеловое рас- 10 стояние.

Формула изобретения

1. Фиксатор позвоночника. содержащий стержень, выступы с режущими крам- 15 ками, отличающийся тем, что, с целью обеспечения первичной стабильности артродеэируемого сегмента, стержень выполнен в виде многогранной призмы, торцы которой через цилиндрические шейки с гал- 20 телями переходят в фиксирующие элементы. имеющие режущие кромки, 2. Фиксатор по п.1. отличающийся тем, что, с целью предупреждения образования концентраторов напряжений между фиксатором и телом позвонка. торцы стержня выполнены в виде сфер, поверхность которых конгруэнтна с контактируемыми поверхностями позвонков.

3. Фиксатор поп.1,отл ича ющийс я тем, что, с целью предупреждения миграции фиксатора, фиксирующие элементы выполнены в виде двухлопастных разнонаправленных пропеллеров, а их лопасти наклонены под равными углами к продольной оси стержня с возможностью обеспечения самоторможения.

4. Фиксатор по и 3, отл и ч а ю щи и с я тем, что, с целью одномоментного дозированного компрессирования сегмента при внедрении фиксатора, продольные оси лопастей пропеллеров параллельны и расположены в одной плоскости с продольной осью стерж