Способ контроля эффективности антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии, и может быть использовано для контроля эффективности антигипертензивной терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией. До начала лечения и после трехнедельной антигипертензивной терапии определяют время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при повышении времени устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу эффект антигипертензивной терапии расценивают как удовлетворительный, а при отсутствии повышения - как неудовлетворительный. Способ не требует применения сложной аппаратуры и позволяет контролировать влияние антигипертензивной терапии на состояние клеточных мембран, считающееся одним из ключевых моментов патогенеза артериальной гипертонии, что позволяет своевременно корригировать лечение.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оценки эффективности антигипертензивной терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией.

Известен способ оценки эффективности антигипертензивной терапии на основе измерения уровня артериального давления (АД) (Е.Е. Гогин. Гипертоническая болезнь. - Москва, 1997, с. 317).

Недостатком этого способа является недостаточная точность, при котором учитываются только сиюминутные показатели АД.

Известен способ оценки эффективности антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией по результатам суточного мониторирования АД (Мазур Б. С. Роль суточного мониторирования артериального давления в оценке эффективности медикаментозной реабилитации больных гипертонической болезнью. - в сб. : МЗ РФ, РАМН, ГНИЦ ПМ МЗ РФ, III Российская научная конференция с международным участием "Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии" -М., 1999, с. 6).

Недостатками способа, взятого в качестве прототипа, являются его техническая сложность, в том числе наличие дорогостоящей аппаратуры для проведения суточного мониторирования артериального давления, а также недооценка влияния антигипертензивной терапии на состояние клеточных мембран.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что согласно способу контроля эффективности антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии, включающему определение физиологических показателей, до начала лечения и после трехнедельной антигипертензивной терапии определяют время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при повышении времени устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу эффект антигипертензивной терапии расценивают как удовлетворительный, а при отсутствии повышения - как неудовлетворительный.

Предлагаемый способ контроля эффективности антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии не требует применения сложной аппаратуры и позволяет контролировать влияние антигипертензивной терапии на состояние клеточных мембран, считающееся одним из ключевых моментов патогенеза артериальной гипертонии, что позволяет своевременно корригировать лечение.

Способ осуществляется следующим способом: до начала лечения и после трехнедельной антигипертензивной терапии по известному способу (Патент России . 2102766, кл. G 01 33/86) определяют время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при повышении времени устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу эффект антигипертензивной терапии расценивают как удовлетворительный, а при отсутствии повышения - как неудовлетворительный.

Примеры конкретного осуществления способа.

Пример 1. Больной Ф., 56 лет, диагноз: Гипертоническая болезнь, 2 ст., тяжелая форма, H-1. На фоне 3-недельной антигипертензивной терапии (верапамил + фуросемид) достигнуто снижение уровня АД, однако время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу не увеличилось: до лечения - 140 с, после лечения - 132 с. Терапия признана неудовлетворительной, рекомендовано ее продолжение с включением (под контролем уровня артериального давления) ингибиторов АПФ и α-токоферола.

Пример 2: Больной Д., 46 лет, диагноз: Гипертоническая болезнь, 2 ст., тяжелая форма, H-1. После 3-недельной антигипертензивной терапии (эналаприл + атенолол + фуросемид) достигнуто снижение уровня АД, время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу увеличилось: до лечения - 135 с, после лечения - 172 с. Терапия признана удовлетворительной, рекомендовано ее продолжение.

Формула изобретения

Способ контроля эффективности антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии, включающий определение физиологических показателей, отличающийся тем, что до начала лечения и после трехнедельной антигипертензивной терапии определяют время устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при повышении времени устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу эффект антигипертензивной терапии расценивают как удовлетворительный, а при отсутствии повышения - как неудовлетворительный.