Способ диагностики аномалий зубных рядов в сагиттальном направлении на моделях челюстей в постоянном прикусе

Авторы патента:

A61B5/103 - измерительные устройства для исследования или анализа формы, размеров или движения тела человека или его частей для диагностических целей (A61B 5/08 имеет преимущество; измерение с целью снятия мерок для пошива одежды A41H 1/00; измерительные приборы для стоматологии A61C 19/04)

Владельцы патента RU 2248751:

Московский государственный медико-стоматологический университет (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтической стоматологии. Осуществляют снятие слепков с верхней и нижней челюстей, изготовление гипсовых моделей челюстей. На гипсовой модели нижней челюсти измеряют мезиодистальные размеры 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 зубов, а в случае отсутствия какого-либо зуба, его размер высчитывают через процентное соотношение по таблице средних значений параметров зубов. Рассчитывают индивидуальную норму общей проекционной длины для верхней и нижней челюстей по формулам: Lp_o=0,39·∑₁₂ и Lp_u=0,35·∑₁₂, где Lp_o и Lp_u - индивидуальные нормы общей проекционной длины соответственно верхней и нижней челюстей, 0,39 и 0,35 - индексы соотношения средней общей проекционной длины соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, ∑₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели. Сопоставляют значения индивидуальной нормы общей проекционной длины верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера зубного ряда. Кроме того, определяют фактические показатели проекционной длины переднего сегмента, которые измеряют на моделях верхней и нижней челюстей, для верхней челюсти определяют расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки клыка и первого премоляра справа и слева со срединной линией верхней челюсти, а для нижней челюсти определяют расстояние между контактной точкой режущих поверхностей нижних центральных резцов и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки первого и второго премоляра слева и справа со срединной линией нижней челюсти. Рассчитывают индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей по формулам: lp_o=0,16·∑₁₂ и lp_u=0,17·∑₁₂, где lp_о и lp_u - индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей соответственно, 0,16 и 0,17 - индексы соотношения средней проекционной длины переднего сегмента соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, ∑₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели. Сопоставляют значения индивидуальной нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда. Способ позволяет выявить аномалии зубных рядов в сагиттальном направлении. 2 c.п.ф-лы, 4 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтической стоматологии.

Проекционная длина в ортодонтической практике используется для диагностики аномалий положения зубов и аномалий зубных рядов верхней и нижней челюстей в сагиттальном направлении, а также для контроля эффективности проводимого лечения.

Известно применение общей проекционной длины зубных рядов на моделях челюстей для определения аномалий зубных рядов в сагиттальном направлении путем определения при помощи штангенциркуля и линейки расстояния между точкой, образованной при пересечении линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, и перпендикуляром, опущенным на нее по срединной линии соответствующей челюсти из мезиальной точки на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца при измерениях на верхней челюсти или контактной точкой нижних центральных резцов при измерениях на нижней челюсти (Методические рекомендации по диагностике зубочелюстных аномалий на моделях челюстей: Метод, рек.; Под ред. А.А.Колесова, Л.С.Персина, Л.И.Камышовой, А.А.Аникиенко. - Москва, 1986 - 19 с.)

Таким образом, проекционная длина в ортодонтической практике раннее не использовалась для диагностики аномалий зубных рядов верхней и нижней челюстей в сагиттальном направлении, а только для контроля за динамикой проводимого лечения: при увеличении показателя - делали вывод об увеличении длины зубного ряда в сагиттальном направлении, а при уменьшении - об уменьшении длины зубного ряда в сагиттальном направлении, то есть констатировали факт увеличения или его уменьшения, не имея возможности дать оценку этому изменению, поскольку данные нормы отсутствовали, отсутствовала также возможность деления зубного ряда по сегментам, что значительно осложняло диагностику нарушения отделов зубных рядов.

Схожая методика определения зубных рядов присутствует в цефалометрии, где имеются иные измерительные точки и не индивидуальная норма параметра, а среднестатистическая, также на цефалограмме нет возможности выделить сегменты зубного ряда и определить наиболее целесообразное средство и место ортодонтического воздействия.

Задачей изобретения является обеспечение возможности определения наличия аномалий зубных рядов в сагиттальном направлении за счет определения индивидуальных норм общей проекционной длины зубного ряда верхней и нижней челюстей и проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей.

Это достигается за счет того, что на гипсовой модели нижней челюсти измеряют мезиодистальные размеры 12 зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 зубов, а в случае отсутствия какого-либо зуба его размер высчитывают через процентное соотношение по таблице средних значений параметров зубов, рассчитывают индивидуальную норму общей проекционной длины для верхней и нижней челюстей по формулам: Lp_o=0,39· Σ ₁₂ и Lp_U=0,35· Σ ₁₂, где Lp₀ и Lp_u - индивидуальные нормы общей проекционной длины соответственно верхней и нижней челюстей, 0,39 и 0,35 - индексы соотношения средней общей проекционной длины соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, Σ ₁₂- сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; затем сопоставляют значения индивидуальной нормы общей проекционной длины верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера зубного ряда; после чего определяют фактические показатели проекционной длины переднего сегмента, которые измеряют на моделях верхней и нижней челюстей, для верхней челюсти определяют расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки клыка и первого премоляра справа и слева, со срединной линией верхней челюсти, а для нижней челюсти определяют расстояние между контактной точкой режущих поверхностей нижних центральных резцов и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки первого и второго премоляра слева и справа, со срединной линией нижней челюсти; после чего рассчитывают индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей по формулам: lр_о=0,16· Σ ₁₂ и lp_u=0,17· Σ 12, где lp_o и lp_u - индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей соответственно, 0,16 и 0,17 - индексы соотношения средней проекционной длины переднего сегмента соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, Σ ₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; после чего сопоставляют значения индивидуальной нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда.

Теория получения индексов для расчета индивидуальной нормы общей проекционной длины и проекционной длины отрезков зубных рядов на моделях челюстей в постоянном прикусе.

На 20 парах моделей челюстей лиц с физиологической окклюзией было произведено измерение мезиодистальных размеров 12 постоянных зубов верхней челюсти и 12 постоянных зубов нижней челюсти, вычислены Σ ₁₂ (сумма мезиодистальных размеров 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36), (сумма мезиодистальных размеров 11, 12 и 13), Σ | ₁₂₃₄ (сумма мезиодистальных размеров 31, 32, 33 и 34), Σ _{21| 12} (сумма мезиодистальных размеров 11, 12, 21 и 22), (сумма мезиодистальных размеров 31, 32, 41 и 42), I_b (индекс Болтона), затем были определены фактические показатели общей проекционной длины верхней (Lp_o) и нижней (Lp_u) челюстей, проекционной длины переднего сегмента верхней (1р_о) и нижней челюстей (1p_u), и между полученными параметрами определены коэффициенты корелляции:

Табл. 1
	Σ _{21\| 12}	Σ _21\|12	Σ ₁₂	Σ _l2	I_b	Σ \|₁₂₃	Σ \|₁₂₃₄
Iр_о	0,45	0,55	0,45	0,47		0,49	0,41
Lp_o	0,71	0,69	0,82	0,79		0,76	0,75
Iр_u				0,43	-0,31	0,3	0,31
Lp_a	0,3	0,3	0,37	0,64	-0,43	0,35	0,41

Высокая и средняя сила корелляции измерений проекционной длины была обнаружена у Σ ₁₂, что позволило использовать параметр Σ ₁₂ в вычислении индивидуальных индексов соотношения проекционных длин зубных рядов к сумме мезиодистальных размеров 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин по формулам:

n₁=lр_о/Σ ₁₂; n₂=lр_u/Σ ₁₂; n₃=Lp_o/Σ ₁₂; n₄=Lp_u/Σ ₁₂,

где n₁ - индекс соотношения проекционной длины переднего сегмента верхнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин;

n₂ - индекс соотношения проекционной длины переднего сегмента нижнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин;

n₃ - индекс соотношения общей проекционной длины верхнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин;

n₄ - индекс соотношения общей проекционной длины нижнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин;

Σ ₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36;

lp_o - проекционная длина переднего сегмента верхнего зубного ряда;

lp_u - проекционная длина переднего сегмента нижнего зубного ряда;

Lp_o - общая проекционная длина верхнего зубного ряда;

Lp_u - общая проекционная длина нижнего зубного ряда;

Табл. 2
№	n₁	n₂	n₃	n₄
1	0,15	0,37	0,16	0,34
2	0,15	0,37	0,17	0,35
3	0,16	0,39	0,17	0,37
4	0,15	0,38	0,18	0,35
5	0,16	0,39	0,17	0,34
6	0,15	0,38	0,16	0,33
7	0,15	0,39	0,16	0,34
8	0,17	0,41	0,18	0,36
9	0,16	0,38	0,18	0,36
10	0,16	0,40	0,17	0,36
11	0,16	0,39	0,17	0,34
12	0,16	0,40	0,19	0,37

13	0,15	0,37	0,16	0,33
14	0,17	0,40	0,17	0,34
15	0,14	0,39	0,17	0,34
16	0,15	0,39	0,19	0,37
17	0,14	0,39	0,16	0,33
18	0,15	0,37	0,18	0,36
19	0.16	0,39	0,18	0,37
20	0,17	0,40	0,18	0,36

Было вычислено среднеарифметическое значение М_ср для индексов соотношения проекционных длин зубных рядов к сумме мезиодистальных размеров 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин:

Табл. 3
	n_1ср	n_3ср	n_2ср	n_4ср
М_cр	0,16	0,39	0,17	0,35

Были определены индивидуальные нормы общей проекционной длины верхней и нижней челюстей, проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей по формулам:

lp_o=0,16· Σ ₁₂

lp_u=0,17· Σ ₁₂

Lp_o=0,39· Σ ₁₂

Lp_u=0,35· Σ ₁₂,

где Σ ₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36,

lp_o - проекционная длина переднего сегмента верхнего зубного ряда,

lp_u - проекционная длина переднего сегмента нижнего зубного ряда,

Lp_o- общая проекционная длина верхнего зубного ряда,

Lp_u- общая проекционная длина нижнего зубного ряда,

0,39 - индекс соотношения проекционной длины верхнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти,

0,35 - индекс соотношения проекционной длины нижнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти,

0,16 - индекс соотношения проекционной длины переднего сегмента верхнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти,

0,17 - индекс соотношения проекционной длины переднего сегмента нижнего зубного ряда к сумме мезиодистальных размеров 12 зубов нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин.

Полученные значения представлены в таблице индивидуальных норм общей проекционной длины верхнего и нижнего зубных рядов и проекционной длины переднего сегмента верхнего и нижнего зубных рядов.

Табл.4
Σ ₁₂	Lp_o	Lp_u	Iр_o	Ip_u
75	29,3	26,3	12,0	12,8
76	29,6	26,6	12,2	12,9
77	30,0	27,0	12,3	13,1
78	30,4	27,3	12,5	13,3
79	30,8	27,7	12,6	13,4
80	31,2	28,0	12,8	13,6
81	31,6	28,4	13,0	13,8
82	32,0	28,7	13,1	13,9
83	32,4	29,1	13,3	14,1
84	32,8	29,4	13,4	14,3
85	33,2	29,8	13,6	14,5
86	33,5	30,1	13,8	14,6
87	33,9	30,5	13,9	14,8
88	34,3	30,8	14,1	15,0
89	34,7	31,2	14,2	15,1
90	35,1	31,5	14,4	15,3
91	35,5	31,9	14,6	15,5
92	35,9	32,2	14,7	15,6
93	36,3	32,6	14,9	15,8
94	36,7	32,9	15,0	16,0
95	37,1	33,3	15,2	16,2
96	37,4	33,6	15,4	16,3
97	37,8	34,0	15,5	16,5
98	38,2	34,3	15,7	16,7
99	38,6	34,7	15,8	16,8
100	39,0	35,0	16,0	17,0
101	39,4	35,4	16,2	17,2
102	39,8	35,7	16,3	17,3
103	40,2	36,1	16,5	17,5
104	40,6	36,4	16,6	17,7
105	41,0	36,8	16,8	17,9
106	41,3	37,1	17,0	18,0
107	41,7	37,5	17,1	18,2

Способ диагностики аномалий зубных рядов в сагиттальном направлении на моделях челюстей в постоянном прикусе.

У пациента снимают слепки с верхней и нижней челюстей, изготавливают гипсовые модели челюстей; определяют расстояния между точкой, образованной при пересечении линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, и перпендикуляром, опущенным на нее по срединной линии соответствующей челюсти из мезиальной точки на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца при измерениях на верхней челюсти или контактной точкой центральных нижних резцов при измерениях на нижней челюсти; на гипсовой модели нижней челюсти измеряют мезиодистальные размеры 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 зубов, а в случае отсутствия какого-либо зуба его размер высчитывают через процентное соотношение по таблице средних значений параметров зубов, затем рассчитывают индивидуальную норму общей проекционной длины для верхней и нижней челюстей по формулам: Lp_o=0,39· Σ ₁₂и Lp_u=0,35· Σ ₁₂, где Lp_o и Lp_u - индивидуальные нормы общей проекционной длины соответственно верхней и нижней челюстей, 0,39 и 0,35 - индексы соотношения средней общей проекционной длины соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, Σ ₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; затем сопоставляют значения индивидуальной нормы общей проекционной длины верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера зубного ряда; после чего определяют фактические показатели проекционной длины переднего сегмента, которые измеряют на моделях верхней и нижней челюстей.

Для верхней челюсти определяют расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки клыка и первого премоляра справа и слева, со срединной линией верхней челюсти, а для нижней челюсти определяют расстояние между контактной точкой режущих поверхностей нижних центральных резцов и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки первого и второго премоляра слева и справа, со срединной линией нижней челюсти; после чего рассчитывают индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей по формулам: lр_о=0,16· Σ ₁₂ и lр_u=0,17· Σ ₁₂, где lр_о и lp_u - индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей соответственно, 0,16 и 0,17 - индексы соотношения средней проекционной длины переднего сегмента соответственно верхнего и нижнего зубного ряда к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, Σ ₁₂- сумма мезиодистальных размеров 12-ти зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; после чего сопоставляют значения индивидуальной нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними, в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда.

Клинический пример.

Больной К., 15 лет, и/б №2435.

У пациента К. сняли слепки с верхней и нижней челюстей и на гипсовой модели нижней челюсти измерили мезиодистальные размеры каждого из 12 постоянных зубов (46=11, 45=7,5, 44=7,5, 43=8, 42=6, 41=5,5, 31=5,5, 32=6, 33=8, 34=7,5, 35=7,5, 36=11), Σ ₁₂=81 мм, затем определили индивидуальную норму общей проекционной длины верхней челюсти по формуле 0,39· Σ ₁₂=0,39· 81=31,6 и нижней - по формуле 0,35· Σ ₁₂=0,35· 81=28,4; затем при помощи штангенциркуля и линейки измерили расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца и точкой, находящейся на линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, на которую опущен перпендикуляр, получили величину 30 мм, сопоставили значение индивидуальной нормы общей проекционной длины верхней челюсти с фактическим значением 30-31,6=-1,6 - отрицательное значение разности свидетельствует об уменьшении сагиттального размера верхнего зубного ряда; затем измерили расстояние между контактной точкой нижних центральных резцов и точкой, находящейся на линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, на которую опущен перпендикуляр, получили 26 мм, сопоставили значение индивидуальной нормы с фактическим значением 26-28,4=-2,4 - отрицательное значение разности свидетельствует об уменьшении сагиттального размера нижнего зубного ряда; затем для верхней челюсти определяют расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно-расположенного верхнего резца и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки клыка и первого премоляра справа и слева и срединной линии верхней челюсти, получили 11,4 мм, затем определяют индивидуальную норму проекционной длины переднего сегмента верхней челюсти по формуле 0,16· Σ ₁₂=0,16· 81=13 и сопоставили значение индивидуальной нормы с фактическим значением, полученным на модели 13-13=0 - отсутствие разности свидетельствует о нормальном сагиттальном размере переднего сегмента верхнего зубного ряда.

Затем для нижней челюсти определили расстояние между контактной точкой режущих поверхностей нижних центральных резцов и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки первого и второго премоляра слева и справа в срединной линии нижней челюсти, получили 16,2, определили индивидуальную норму проекционной длины переднего сегмента нижней челюсти по формуле 0,17· Σ ₁₂=0,17· 81=13,8, затем сопоставили значение индивидуальной нормы проекционной длины переднего сегмента нижней челюсти с фактическим значением, полученным на модели 16,2-13,8=2,4 - положительное значение разности свидетельствует об увеличении сагиттального размера переднего сегмента нижнего зубного ряда.

1. Способ диагностики аномалий зубных рядов на моделях челюстей в сагиттальном направлении в постоянном прикусе, заключающийся в снятии слепков с верхней и нижней челюстей, изготовлении гипсовых моделей челюстей, определении расстояния между точкой, образованной при пересечении линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, и перпендикуляром, опущенным на нее по срединной линии соответствующей челюсти из мезиальной точки на губной апроксимальной поверхности вестибулярно расположенного верхнего резца при измерениях на верхней челюсти или контактной точкой центральных нижних резцов при измерениях на нижней челюсти, отличающийся тем, что на гипсовой модели нижней челюсти измеряют мезиодистальные размеры 12 зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 зубов, а в случае отсутствия какого-либо зуба его размер высчитывают через процентное соотношение по таблице средних значений параметров зубов и рассчитывают индивидуальную норму общей проекционной длины для верхней и нижней челюстей по формулам Lp_o=0,39·∑₁₂ и Lp_u=0,35·∑₁₂, где Lp_o и Lp_u - индивидуальные нормы общей проекционной длины соответственно верхней и нижней челюстей, 0,39 и 0,35 - индексы соотношения средней общей проекционной длины соответственно верхнего и нижнего зубных рядов к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубных рядов у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, ∑₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12 зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; затем сопоставляют значения индивидуальной нормы общей проекционной длины верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера зубного ряда.

2. Способ диагностики аномалий зубных рядов на моделях челюстей в сагиттальном направлении в постоянном прикусе, заключающийся в снятии слепков с верхней и нижней челюстей, изготовлении гипсовых моделей челюстей, определении расстояния между точкой, образованной при пересечении линии, проведенной по дистальным поверхностям первых моляров, и перпендикуляром, опущенным на нее по срединной линии соответствующей челюсти из мезиальной точки на губной апроксимальной поверхности вестибулярно расположенного верхнего резца при измерениях на верхней челюсти или контактной точкой центральных нижних резцов при измерениях на нижней челюсти, отличающийся тем, что определяют фактические показатели проекционной длины переднего сегмента, которые измеряют на моделях верхней и нижней челюстей, для верхней челюсти определяют расстояние между мезиальной точкой на губной апроксимальной поверхности вестибулярно расположенного верхнего резца и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки клыка и первого премоляра справа и слева, со срединной линией верхней челюсти, а для нижней челюсти определяют расстояние между контактной точкой режущих поверхностей нижних центральных резцов и точкой пересечения линии, соединяющей контактные точки первого и второго премоляра слева и справа, со срединной линией нижней челюсти; после чего рассчитывают индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей по формулам lp_o=0,16·∑₁₂ и lp_u=0,17·∑₁₂, где lр_о и lр_u - индивидуальные нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей соответственно, 0,16 и 0,17 - индексы соотношения средней проекционной длины переднего сегмента соответственно верхнего и нижнего зубных рядов к средней сумме мезиодистальных размеров 12 зубов (46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36) нижнего зубного ряда у лиц с физиологической окклюзией и размерами постоянных зубов в пределах средних величин, ∑₁₂ - сумма мезиодистальных размеров 12 зубов: 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, измеренных на гипсовой модели; после чего сопоставляют значения индивидуальной нормы проекционной длины переднего сегмента верхней и нижней челюстей с соответствующими фактическими значениями, полученными на моделях; при совпадении этих значений делают вывод о нормальном сагиттальном размере зубного ряда, а при наличии разности между ними в случае ее положительного значения делают вывод об увеличении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда, а в случае ее отрицательного значения - об уменьшении сагиттального размера переднего сегмента зубного ряда.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической гастроэнтерологии. .

Устройство для антропометрических измерений длинных трубчатых костей // 2245101

Способ оценки формы и функции позвоночника // 2243721

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в клинической практике и научных исследованиях для решения диагностических задач и планирования вида лечения.

Сканер позвоночника // 2240727

Способ дифференциальной диагностики нарушений осанки // 2238673

Изобретение относится к области медицины, ортопедии и может быть использовано для дифференцированной оценки нарушений осанки. .

Устройство для определения величины укорочения нижних конечностей и способ его использования // 2236172

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и служит для измерения величины укорочения нижних конечностей. .

Способ оценки напряженно-деформированного состояния кожи // 2233618

Изобретение относится к области медицины, а именно к пластической хирургии, и предназначено для оценки напряженно-деформированного состояния кожи. .

Способ определения характера течения сколиотической болезни // 2233112

Изобретение относится к медицине, ортопедии. .

Акустический стимулятор развития ребёнка в пренатальном периоде // 2232607

Изобретение относится к медицинской технике и может использоваться как индивидуально, так и в оздоровительных центрах, предназначенных для работы с будущими матерями в период беременности.

Кутиметр // 2231972

Изобретение относится к области измерительной техники и может использоваться для диагностики заболеваний животных, в частности туберкулеза, путем определения изменения толщины кожной складки после введения тестирующих лекарств, кроме того, может применяться для измерения толщины шкур, войлока, фетра, других материалов.

Способ определения смещения тела пациента от центральной вертикальной оси // 2251970

Устройство для фиксации головы при фотометрии // 2253361

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в ортодонтии, травматологии, челюстно-лицевом протезировании

Устройство для регистрации распределения давления по опорной поверхности стопы // 2253362

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для определения распределения давления под нагруженными участками частей тела человека, и может быть использовано для исследования состояния стоп человека

Способ диагностики состояния отделов стопы // 2253363

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике состояния стопы, и может быть использовано в качестве скрининг-метода для выявления больных поперечным и продольным плоскостопием в военкоматах, лечебных и образовательных учреждениях

Способ оценки состояния здоровья детей 1 группы здоровья // 2256401

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и гигиене детей и подростков, и может быть использовано при оценке индивидуального здоровья детей

Способ дифференциальной диагностики вида атаксии // 2257845

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии

Способ диагностики оптической нейропатии при эндокринной офтальмопатии // 2258461

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии

Способ интраоперационного прогнозирования эффективности ваготомии // 2261043

Изобретение относится к медицине, хирургии

Способ диагностики патологии развития легочного и аортального клапанов сердца у новорожденных мужского пола // 2262297

Изобретение относится к областям кардиологии и кардиохирургии

Способ диагностики патологии развития митрального и легочного клапанов сердца у новорожденных мужского пола // 2262298

Изобретение относится к областям кардиологии и кардиохирургии