Способ перевода сердца на искусственный ритм
34I494
О П И СА Н И Е
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик
Зависимое от авт. свидетельства №
Заявлено 29.XII.1967 (¹ 1206111/31-16) с присоединением заявки №вЂ”
Приоритет
М. Кл. А 61п 1/36
А 61h 31/00
Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров ень № 19
612.393 (088.8 б
Заявитель
Всесоюзный научно-исследовательский институт хирургической аппаратуры и инструментов
СПОСОБ ПЕРЕВОДА СЕРДЦА НА ИСКУССТВЕННЫЙ РИТМ
Изобретение относится к способам перевода сердца на учащенный искусственный ритм путем нанесения электрических раздражений на сердце и может быть применено в условиях терапевтический и хирургической клиник при возникновении асистолии желудочков, при бракардических формах аритмии и т. п.
Известны способы перевода сердца на искусственный ритм путем нанесения стимулирующих импульсов с заданной задержкой относительно R-зубца ЭКГ.
Предлагаемый способ отличается тем, что сначала длительность задержки стимулирующего импульса устанавливают в долях .цикла, а затем, когда длительность цикла сократится до желаемой частоты искусственного ритма, длительность задержки фиксируют.
Такое выполнение способствует атравматичному переводу сердца на учащенный искусственный ритм.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.
С помощью фазирующего устройства на сердце наносят синхронизированные электрические раздражения и обеспечивают запуск стимуляторов через заданный промежуток времени после кардиоимпульса P-ЭКГ, котоpbIH выделяют с помощью усилителя-формирователя в удобном для запуска виде. Кардиосинхронизацию осуществляют в долях, пропорционально разделенной продолжительности сердечного цикла или в абсолютном времени доли секунды, для чего используют блок временной задержки, на KOTOpbIx устанавливают определенную задержку от зубца RЭКГ в долях, пропорционально разделенной продолжительности сердечного цикла с усреднением из заданного числа предшествующих циклов, проходящих за данный предшествую1О щий период времени, пли в абсолютном времени, делая чаще навязанный искусственный ритм, прерывая его управлением или автоматически.
С момента увеличения амплитуды раздра15 жающего стимула до пороговой величины стимул, вызывающий электросистолический комплекс QRS, приходит ранее очередного естественного возбуждения сердца и вновь за пускает кардиосинхронизатор. Увеличение
2О амплитуды раздражающего стимула после этого автоматически прекращается. Следующий стимул вновь вызывает преждевременное возбуждение сердца. Таким образом сердцу нетравматично навязывают искусственный
2S ритм с частотой, соответствующей единице, деленной на продолжительность задержки между запускающими ЯКЬ-комплексом и моментом нанесения электрического стимула.
При этом исключают тяжелый опасный пере30 ходный период и навязывание искусственного
341494
Предмет изобретения
Составитель Н. Дорогова
Техред 3. Тараненко
Редактор Т. Каранова
Корректор Е. Миронова
Заказ 2041/6 Изд. № 876 . Тираж 406 Подписное
ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР
Москва, 7К-35, Раушская наб., д. 475
Типография, пр. Сапунова, 2 ритма осуществляют практически одномоментно.
После осуществления кардиосинхронизации запускают стимулятор, который подает прямоугольной формы электрический импульс определенной амплитуды и продолжительности.
Способ перевода сердца на учащенный искусственный ритм осуществляют путем наложения моно- или биополярных электродов на поверхность обнаженного сердца в условиях операций без вскрытия грудной клетки или введения катетора-электрода в полость правого желудочка через периферическую вену.
Способ перевода сердца па искусственный ритм путем нанесения стимулирующих импульсов с заданной задержкой относительно
R-зубца ЭКГ, отличающийся тем, что, с целью атравматичного перевода сердца на учащенный ритм, сначала длительность задержки стимулирующего импульса устанавливают в
10 долях цикла, а затем, когда длительность цикла сократится до желаемой частоты искусственного ритма, длительность задержки фиксируют.
