Способ определения секреции желудочного сока

 

Союз Советских

Социапнстичесинк республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОВРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

< >874030 (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 28.09. 77 (21) 2528444/28-13 (5l )M. Кл.

А.61 В 10/00 с присоеяинениеее заявки №вЂ”

Гоаударетвеииый комитет (23 ) Приоритет

Опубликовано 23. 10.81. Б1оллетень № 39 во делан изобретений и открытий (53) УЛК 612.323 (088. 8) Д,ата опубликования описания 26 . 1 О. 8 1 (72) Авторы изобретения

Я, В. Гавриленко и A. Ф. Каращук

Центральный военный Краснознаменный госпиталь им. П. В. Иандрыка (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕЦЕЛЕ11ИЯ СЕКРЕ1ЯИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики топографии гастрита тела желудка, в частности для количественной оценки секреции соляной кислоты железами желудка.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому является способ опре- деления секреции желудочного сока с . помощью индикатора конго-рот, пре10 дусматривающий извлечение из желудка через зонд части желудочного содержимого (11.

Недостатком известного способа яв l5 ляется длительность исследования секреции желудочного сока.

Цель изобретения — ускорение спосо6а и выявление участков слизистой желудка, секретирующих желудочный сок.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу определения секреции желудочного сока с помощью индикатора конго-рот на слизистую желудка через зоцц при эндоскопическом обследовании наносят 3,5%-ный раствор конго-рот и по интенсивности окрашивания определяют секрецию желудочного сока участками слизистой.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследуемому натощак в желудок вводят фиброволоконный эндоскоп. В процессе эндоскопического обследования желудка непосредственно на слизистую оболочку желудка через зонд, проводимый через биопсионный канал эндоскопа наносят 3,5Х-ный раствор конго-рот. Последний имеет свойство изменять цвет ярко-красного на темно-синий (черный) при изменении рН от 5,2 до 3,0, Определение секреции желудочного сока проводят по интенсивности окрашивания, в частности по диффузности или очаговости окрашивания и изменению цвета индикатора во,всей зоне

874030

Формула изобретения

ВНИИПИ Заказ 9110/7 Тираж 690 Подписное

Филиал ППП "Патент", r . Ужгород, ул. Проектная, 4 желудка, которая продуцируетжелудочный сок. При этом определение секреции желудочного сока проводят с визуальным учетом количества и прозрачности желудочного сока в зоне введения конго-рот. Визуальный контроль осуществляется с помощью фиброволоконного эндоскопа.

Заключение о "гиперсекреции, соляной кислоты у конкретного больного IO делают на основании следующих данных: а) наличия большого количества прозрачной (или светло-зеленой при рефлюксе желчи) жидкости, определяемой не только в желудочном озерке, 15 но и своде желудка; б) изменению цвета вводимого конго-рот с ярко-красного на черный; в) окрашиванию в черный цвет всей слизистой оболочки тела желудка, Заключение о "нормальной" секреции соляной кислоты делают на основании: a) небольшого объема жидкости (прозрачной), определяемого или только в озерке желудка или при "сухом" же- р5 лудке; б) изменения цвета вводимого конго-.рот с ярко-красного на черный; в) окрашивания в черный цвет всей слизистой оболочки тела желудка.

"Гипохлоргидрию" устанавливают при íà- 30 личин в просвете желудка небольшого объема мутной жидкости; окрашивании в синий цвет лишь части (очаговое окрашивание) слизистой оболочки тела желудка — выраженность гипохлоргид35 рии прямокоррелирует с величиной выявляемых очагов, на которых не произошло изменение цвета конго-рот с ярко-красного на синий. "Ахлоргидрия" диагностируется при наличии выражен.40 ио мутной жидкости (или при "сухом" желудке) в сочетании с диффузным отсутствием в теле желудка изменения цвета конго-рот ярко-красного на синий и наличием феномена "манной крупы"

45 в нисходящих отделах двенадцатиперстной кишки (последний признак является облигатным при истинной, длительно существующей ахлоргидрии), Возможный рН, создаваемый в желудке другими содержащимися в желудочном содержимом кислотаии (изовалериановая, 4 молочная и пр.), равен 5, 7-5,9, так как упомянутые кислоты относятся к малодиссоциирующим. С 5,5 и ниже рН в желудочном содержимом может образовываться только за счет свободной соляной кислоты.

Пример. Больному В. при эндоскопическом обследовании от 26 ° 11.76 определили секрецию желудочного сока путем нанесения на слизистую оболочку раствора конго-рот. Сецернирование соляной кислоты натощак оценено как

"гиперхлоргидрия". При зондовом исследовании от 28.11.76г. получены данные, также свидетельствующие о гиперхлоргидрии : базальный дебит-час

286 мг, стимулированный 459 мг.

При рН-метрии 30 .11.77 (исследование с помощью ™Радиокапсулы")получены данные о гиперхлорпурии — pH натощак 1, после стимуляции 1, проба с водой 5 мин.

Использование изобретения позволяет сократить время исследования до 20 с> объединить в одно исследование гастроскопию и количественную оценку секреции желудочного сока участками слизистой оболочки желудка, объективизировать сам эндоскопический метод путем точной диагностики гастрита желудка.

Способ определения секреции желудочного сока с помощью индикатора конго-рот, отличающийся тем, что, с целью ускорения способа и выявления участков слизистой оболочки желудка, секретирующих желудочный сок, на слизистую желудка через зонд при эцдоскопическом обследовании наносят О,ЗЖ-ный раствор конго-рот и по интенсивности окрашивания определяют секрецию желудочного сока участками слизистой.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1 ° Большая медицинская энциклопедия, 1959 т.ll, с. 422.