Способ лечения пневмомикоза
ОП ИСАНИЕ
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 20.11.80 (21) 3233577/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (51) М. Кл.з
А 61 В 17/00
СССР
Опубликовано 23.07.82. Бюллетень № 27
Дата опубликования описания 23.07.82 (53) УДК 616.24 (088.8) по делам изобретеиий и открмтий (72) Авторы изобретения
-(М. А. Московская, О. Б. Минскер и С . Г. Баран
I... .1 б
Ордена Трудового Красного знамени и (71) Заявитель медицинской паразитологии и тропической ь|едициЮ ковского (54) СПОСОБ, ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОМИКОЗА
Гооударствеииый комитет (23) Приоритет—
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии грибковых заболеваний.
Известен способ лечения пневмомикоза путем ингаляции амфотерицина Б (1).
Однако при осуществлении известного способа у больных во время ингаляции отмечается спазм верхних дыхательных путей, сопровождающийся выраженным кашлем.
В результате процесс лечения приходится прерывать на 4 — 6 дней, что затягивает сроки выздоровления.
Целью изобретения является предупреждение раздражения дыхательных путей.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения пневмомикоза путем ингаляции амфотерицина Б, предварительно проводят ингаляцию содовым раствором с глицерином, а перед ингаляцией амфотерицин Б растворяют в 5 /р-ном буферном растворе глюкозы с 2,4О/р-ным раствором эуфиллина.
Способ осуществляют следующим образом.
На курс лечения назначают ингаляции, которые проводят, например, с помощью ингалятора АИ-1, работающего только на вдохе. Перед началом курса лечения амфотерицином Б, для подготовки дыхательных путей больного, проводят ингаляции 3 — 5 мл
4О/О-ного содового раствора с добавлением
5 — 6 капель глицерина. Ингаляции проводят два раза в сутки 2 — 4 сут. Амфотерицин Б в дозе 50000 ЕД растворяют в 4 — 6 мл прилагаемого 5 /ц-ного буферного раствора глюкозы. К ингаляту добавляют 4 — 5 мл
2,4О/р-ного раствора эуфиллина так, чтобы общее количество смеси составляло 9 — 10 мл.
Ингаляции проводят два раза в день по 4—
5 мл смеси, с интервалом между ингаляциями 12 ч. Время ингаляции 10 — 12 мин, на курс проводится 20 — 22 ингаляции.
Предложенным способом проведено лечение 15 больным пневмомикозами, из них у 13 больных спергиллезом легких, у 2— кандидамикозом. У всех больных отмечалось улучшение в самочувствии, улучшение аппе20 тита, уменьшение выделяемой мокроты, положительная динамика изменения ее качества, уменьшение количества и даже полное исчезновение высеваемых ранее патогенных грибов.
944556
Формула изобретения
Составитель Л. Соловьев
Техред А. Бойкас Корректор Г. Решетник
Тираж 714 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор П. Коссей
Заказ 5184/3
Пример 1. Больная T., 43 лет, инвалид
2 группы.
Диагноз: аспергиллез легких. При поступлении предъявляла жалобы на выделение мокроты в виде отдельных плевков, повышение температуры тела до 37,4 С. Перкураторно над легкими отмечался коробочный звук, при аускультации выслушивались жесткое дыхание и единичные сухие хрипы.
При посеве мокроты получен рост грибов
Aspergillus. Больной начато ингаляторное лечение амфотерицином Б по 25000 ЕД два раза в сутки по методике, проводимой в Инструкции по применению амфотерицина
Б. На восьмой ингаляции (4 день) у больной возникли явления раздражения верхних дыхательных путей, .которые сопровождались внезапным кашле в момент ингаляции лекарственной смесьй амфотерицина Б.
Лечение было отменен. Через неделю после отмены лечения амфсферицином Б больной было назначено содово-глицериновые ингаляции дважды в сутКи в течение четырех дней. На пятые сутки.,больной продолжены ингаляции амфотерицина Б вместе с эуфиллином. Всего больной проведено 22 ингаляции, причем раздражения верхних дыхательных путей ни разу не было. По окончании курса лечения состояние больной улучшилось, кашель беспокоил редко, температура нормализовалась. При посеве мокроты отмечено снижение количественного показателя роста грибов.
Пример 2. Больной Д., 62 лет, пенсионер.
Диагноз: аспергиллез легких. При поступлении: состояние средней тяжести, жалобы на выраженную одышку, выделение густой вязкой мокроты с неприятным запахом зеленоватого цвета до 300 мл в сутки. При перкуссии — коробочный стук, при аускультации — множественные сухие и влажные хрипы над всей легочной поверхностью. При посеве мокроты выделены грибы Aspergillus.
Больному начато ингаляторное лечение амфотерицином Б по 25000 ЕД два раза в сутки, однако на четвертые сутки у больного появились явления раздражения верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. К ингалятору было добавлено 4 мл
2,4 />-ного раствора эуфиллина, после чего явления раздражения верхних дыхательных путей больше не возникали. Всего больному
10 было проведено 20 ингаляций, состояние его значительно улучшилось, уменьшилось одышка, количество мокроты сократилось до 60 мл в сутки, она стала менее вязкой, светлого цвета, без запаха. При аускультации дыхание жесткое, равномерно проводится во
15 всех отделах, над легочнои тканью — единичные сухие хрипы. При неоднократных посевах и микроскопическом исследовании мокроты грибы Aspergillus не были обнаружены.
2о Таким образом, предложенный способ обеспечивает эффективность и сокращение сроков лечения, предупреждение отрицательных реакций при введении препарата.
Способ лечения пневмомикоза путем ингаляции амфотерицина Б, отличающийся тем, что, с целью предупреждения раздражения дыхательных путей, предварительно проводят ингаляцию содовым раствором с глицерином, а перед ингаляцией амфотерицин Б растворяют в 5 /o-ном буферном растворе глюкозы с 2,4 /0-ным раствором эуфиллина.
35 Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. И нструкция по применению амфотерицина Б. 1975.
