Способ коррекции порочного положения бедра

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

<1>955910 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 25.1280 (21) 3217355/28-13 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет (51) М. Кп.

А 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий

Опубликовано 07.09.82. Бюллетень ¹ 33 (53) УДК 616. 71-089.85 (088.8) Дата опубликования описания 07.09.82 (72) Автор изобретения

В.М.Демьянов

Ленинградский ордена Трудового Крас сфФ Знамени.;,; научно-исследовательский институт т авматологии и ортопедии им. Р.Р.Вреде а (71) Заявитель (5 4 ) СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПОРОЧНОГО ПОЛОЖЕНИЯ БЕДРА

Изобретение относится к области медицины, в частности оперативной травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении последствий повреждений и заболеваний бедренной кости.

Известен способ коррекции порочного положения бедра путем коррегирующей операции, включающей резекцию участка кости, перемещение фрагментов и фиксации их металлоконструкцией Г1).

Однако известная операция является сложной, травматичной и длительной по времени.

Известен также способ коррекции порочного положения бедра путем установления фиксатора в заданном положении, остеотомии и.последующего исправления оси бедра по .фиксатору, (2).

Недостатком известного способа является сложность и продолжительность установки фиксатора в заданном пола. жении иэ-эа его конструктивных особенностей, что в свою очередь удлиняет время операции и увеличивает ее травматичность.

Целью изобретения является упрощение техники операции и сокращение ее продолжительности.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа коррекции порочного положения бедра путем установки фиксатора в заданном положении, ос5 теотомии и последующего исправления оси бедра по фиксатору согласно изобретению фиксатор вводят в бедренную кость на уровне предполагаемой резекции, отклоняя его свободную часть в

10 сагиттальной и фронтальной плоскостях на углы необходимой коррекции, затем осуществляют двойную остеотомию бедренной кости из одной точки изнутри кнаружи в межвертельной или подвертельной области, при этом одно сечение производят перпендикулярно свободной части фиксатора, а другое — продольной оси диафиэа бедра.

Способ осуществляют следукщим образом.

По наружной поверхности бедра производят продольный разрез. Обнажают наружную поверхность бедренной кости. Под основанием вертела в области ската делают зарубку, в кортикальной части кости. В зарубку вводят компрессирующую пластину (для облегчения введения проксимальный конец пластины эатачивают), при этом его свободную часть отклоняют в сагиттальной и фронтальной плоскостях на

955910

Формула изобретения

Составитель С.Малютина

Техред.Ж Кастелевич Корректор Ю.Макаренко

Редактор Н. Аристова

Заказ 6786/2 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.,д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óèãoðîä, ул.Проектная, 4 углы необходимой коррекции (для облегчения введения пластины под заданными углами может быть вырезан двухгранный угол с гранями, соответствующими углам необходимой коррекции).

Шаблон прикладывают к наружной поверх-5 ности бедренной кости и используют для установки пластины в требуемом положении. В зависимости от выбранного угла резекции производят пересечение кости перпендикулярно свободной10 части пластины. Второе сечение производят из этой же точки перпендикулярно продольной оси диафиза. Фрагменты сопоставляют. Плотное прилегание пластины к наружно-боковой поверх15 ности сопоставленных фрагментов является показателем полной коррекции деформации. При наличии ротационной деформации, перед сопоставлением дистальный фрагмент ротируют в противоположном направлении на величину имевшейся. ротации. Осуществляют компрессию и фиксацию пластины к дистальному фрагменту по наружно-боковой поверхности.

Предлагаемым способом оперировано десять больных с порочным положением бедра на почве коксартроза П -й ст.

Установлено, что техника оперативного вмешательства менее травматична по сравнению с ранее известными спо- 30 собами и не представляет трудностей в освоении. Продолжительность вмешательства в среднем сокращается на

20-293. Эффективность оперативной коррекции порочного положении бедра 35 высокая: гипсовая иммобилиэация у всех больных прекращена через 3 недели, нагрузка разрешена через

8 недель (частичная), через 4 месяца — полная. Срок консолидации 4

5 месяцев.

Предлагаемый способ оперативной коррекции порочного положения бедра

I обеспечивает снижение травматичности оперативного вмешательства, сокращает продолжительность операции, позволяет восстановить анатомическую форму и функцию конечности.

Способ коррекции порочного положения бедра путем установки фиксатора в заданном положении, остеотомии и последующего исправления оси бедра по фиксатору, отличающийся тем, что, с целью упрощения техники операции и сокращения ее продолжительности, фиксатор вводят в бедренную кость на уровне предполагаемой резекции, отклоняя его свободную часть в сагиттальной и фронтальной плоскостях на углы необходимой коррекции, затем осуществляют двойную остеотомию бедренной кости из одной точки изнутри кнаружи в межвертельной или подвертельной области, при этом одно сечение производят перпендикулярно свободной части фиксатора, а другое — продольной оси диафиза бедра.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. БМЭ т. 22 "Остеотомии", с. 506-507, М., 1961.

2. Авторское свидетельство СССР по заявке Р 2951439/28-13, 25.07.81, кл. А 61 В 17/00