Способ лечения варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ПОВЕРХНОСТНЫХ ; Lpt „ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, включающий пересечение большой подкожной вены вблизи впадения ее в бедренную вену, перевязывания ее проксимального отрезка , введение в дистальный отрезок зонда с оливой, закрепления его, а также удаление вены и остановку кровотечения, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности гемостаза, исключения образования гематом и сокращения продолжительности операции, остановку подкожного кровотечения произ.водят чрезкожным прошиванием лигатурой притоков большой подкожной вены перед ее извлечением, а на 3-4 сут после удаления вены лигатуру извлекают.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИИ др A 61 В 17/00 (21) 2909646/28-13 (22) 03.03.80 (46) 15.09.83, Бюл. № 34 (72) П.И. Толстых, В.К. Гостищев, А.М. Хохлов и 3.Ф. Василькова (71) 1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. И.М. Сеченова (53) 616: 14-007,64 (088.8) (56) 1. Руководство по хирургии. Т. 10, М, «Медицина», 1964, с. 570.

2. Клемент А.А., Введениский А.И. Хирургическое лечение заболеваний вен конечностей. Л., 1976, с; 36-41. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ПОВЕРХНОСТНЫХ

„„SU„„1041095

ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, включающий пересечение большой подкожной вены вблизи впадения ее в бедренную вену, перевязывания ее проксимального отрезка, введение в дистальный отрезок зонда с оливой, закрепления его, а также удаление вены и остановку кровотечения, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности гемостаза, исключения образования гематом и сокращения продолжительности операции, остановку подкожного кровотечения производят черезкожным прошиванием лигатурой притоков большой подкожной вены перед ее извлечением, а на 3-4 сут после удаления вены лигатуру извлекают.

1041095

Состав и тел ь В. Чи стя ко в

Техред И. Верес Корректор Ю.Макаренко

Тираж 713 П одпнсное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Т. Веселова

Заказ 6999/3

Изобретение относится к медицине и касается оперативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Известен способ лечения варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей, при котором большая подкож5 ная вена удаляется с помощью зонда с оливой, а кровотечение. останавливается путем прижатия в области подкожного канала, образующегося на месте удаленной вены (11.

Недостатком этого способа является ненадежность остановки кровотечения и в связи с этим образование подкожных гематом.

Наиболее близким к изобретению является способ лечения варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей, включающий пересечение большой подкожной вены вблизи впадения ее в бедренную вену, перевязывания ее проксимального отрезка, введение в дисталь- 20 ный отрезок зонда с оливой, закрепление его а также удаление вены и остановку кровотечения. При этом кровотечение останавливается путем перевязки притоков к вене через дополнительные кожные разрезы (2) .

Недостатками известного способа являются его травматичность, сложность и длительность вмешательства и ухудшение косметичного эффекта в связи с дополнительными разрезами, недостаточность гемостаза.

Цель изобретения — повышение надежности гемостаза, исключение образования гематом и сокращение продолжительности операции при оперативном лечении варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей. 35

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения варикозно о расширения поверхностных вен нижних конечностей, включающему пересечение большой подкожной вены вблизи впадения ее в бедренную вену, перевязывание ее проксимального отрезка, введение в дистальный отрезок зонда с оливой, закрепление его, а также удаление вены и остановку кровотечения, остановку подкожного кровотечения производят черезкожным прошиванием лигатурой притоков большой подкожной вены перед ее извлечением, а на

3 — 4 сут после удаления вены лигатуру извлекают.

Способ осуществляют следующим образом.

После выделения большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную вену, перевязки проксимального отрезка, введения в дистальный отрезок зонда с оливой и закрепленйя его, при натяжении последнего в месте впадения притока большой подкожной вены образуется втяжение кожи.

Латеральнее оливы зонда, при потере последнего, под проток проводят лигатуру на игле подкожно и прошивают его в поперечном направлении по отношению образовавшейся кожной складки, затем лигатуру завязывают на плотном марлевом валике, после чего перемещают зонд. и обрывают приток, далее таким же образом последовательно прошивают и обрывают остальные притоки, потом вену выдергивают, а лигатуру с валиками удаляют на 3 сут после операции.

Изобретение позволяет обеспечить предупреждение подкожного кровотечения, образования гематом в подкожном туннеле и связанные с этим послеоперациочные осложнения, делает операцию менее травматичной и сокращает послеоперационнь. Й период.