Способ диагностики деструктивного процесса в легких при острых пневмониях у детей

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДЕСТРУКТИВНОГО ПРОЦЕССА В ЛЕГКИХ ПРИ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЯХ У ДЕТЕЙ путем постановки внутрикожной реакции на общую иммунологическую реактивность (ОИР), отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа. Дополнительно определяют относительное количество Т-лимфоцитов, проводят реакцию бласттрансформации и при величине показателя ОИР менее 1,1 см, относительном количестве Т-лимфоцитов 35-16% и показателе реактивности бласттрансформации 49-22% диагностйP3toT деструктивный процесс в легких 9 при ocTpiiix пневмониях у детей.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

ОИЯИ

РЕСПУБЛИК аи (ll) SU

3(д) А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. Ь» (21) 3212458/28-13 (22) 15.12.80 (46) 07.07.84. Бюл. Ф 25 (72) Б.Б. Золотовский, П.В. Завьялов, А.И. Поляк и В.В. Зотова (71) Ростовский государственный медицинский институт (53) 616.24(088.8) (56) 1. Золотовский Б.Б., Бондарь В.S. и Поляк А.И. Оценка иммунологической реактивности детей с острой гнойной деструктивной пневмонией. - "Грудная хирургия", N., В 3, 1980, с. 55-57. (54)(57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДЕСТРУКТИВНОГО ПРОЦЕССА В ЛЕГКИХ ПРИ ОСТРЫХ

ПНЕВМОНИЯХ У ДЕТЕЙ путем постановки внутрикожной реакции на общую иммунологическую реактивность (ОИР), отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно определяют относитель.ное количество Т-лимфоцитов, проводят реакцию бласттрансформации и при величине показателя ОИР менее 1, 1 см, относительном количестве Т-лимфоцитов 35-16% и показателе реактивности бласттрансформации 49-22% диагностируют деструктивный процесс в легких при острьнс пневмониях у детей.

1 110122

Изобретение относится к медицине, а именно. к пульмонологии детского возраста, и может использоваться в педиатрии для прогнозирования и диагностики деструктивного процесса в легких при острых пневмониях у детей.

Известен способ диагностики деструктивного процесса в легких при острых пневмониях у детей путем поста- 10 новки внутрикожной реакции на общую иммунологическую реактивность(ОИР) (1), Однако известный сйособ не позволяет с высокой точностью провести диагностикУ деструктивного процесса в легких при острых пневмониях у детей.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Поставленная дель достигается тем 2б что согласно способу диагностики деструктивного процесса в легких при острых пневмониях у детей путем постановки внутрикожной реакции на общую иммунологическую реактивность 25 (ОИР), дополнительно определяют относительное количество Т-лимфоцйтов, проводят реакцию бласттрансформации и при величине показателя ОИР менее .

1,1 см, относительном количестве

Т-лимфоцитов 35-16Х и показателе реакции бласттрансформации 49-22 диагностируют деструктивный йроцесс в легких при острых пневмониях у детей.

Способ осуществляют следующим об35 разом.

У ребенка с острой пневмонией.забирают 4 мл крови из вены и определя. ют относительное количество Т-лимфоцитов, бласттрансформацию лимфоцитов, а также ставят реакцию общей иммунологической реактивности путем внутрикожного введения 0,1 мл кроличьей иммунной сыворотки и учета реакции через 20 мин после введения.

Изменение показателей Т-лимфоцитов 60-36Х (при норме-58+6,2X), бласттрансформации лимфоцитов 5094Х (при норме 62,5-7,6 ) и ОИР 1,2.3,0 см (при норме 2,010,5 см) свидетельствует о высокой степени иммунологической реактивности организма и благоприятном течении острой пневмонии.

Снижение показателей Т-лимфоцитов 55 в пределах 35-16Х, бласттрансформация лимфоцитов 49-22Х и ОИР от I,1 см до .

0 указывает на низкую степень имму3 нологической реактивности организма и неблагоприятное течение острой пневмонии с развитием осложнений в виде деструкции легких.

Пример 1. Ребенок В., 7 лет, история болезни !!! 6438. Диагноз: правосторонняя острая пневмония: Т-лимфоциты — 22X; реакция бласттрансформации - 27X ОИР - 0,3 см. Полученные иммунологическне данные свидетельствуют о Т-дефиците, низкой иммунологической реактивности и неблагопри1 ятном течении заболевания. Через

2 дня у больного произошла деструкция легкого, которая подтверждена во время срочного оперативного вмешательства. .Пример 2. Ребенок Л, 1 год

3 мес, история болезни !!! 924; Диагноз: правосторонняя острая пневмония:

Т-лимфоциты — 18, реакция бласттранс- формации — 28X; ОИР— 0,5 см. Полученные иммунологические данные свидетельствуют о низкой иммунологической реактивности организма и развитии деструкции. Произведенная операция подтвердила наличие гнойно-деструктивного процесса в легком.

Пример 3. Ребенок Г., 1 мес, история болезни В 2734. На основании клинико-рентгенологических и лабораторных исследований-установлен диаг» ! ноз: левостороннйя пневмония. Произведены иммунологические исследования:

Т-лимфоциты — 31X; реакция бласттранс. формации - 27, ОИР - 0,5 см. Полученные иммунологические показатели свидетельствуют о низкой иммунологической реактивности и неблагоприятном течении заболевания. Через 5 дней у больного произошла деструкция левого легкого с развитием пневмосклероза. Ребенок был срочно прооперирован.

Пример 4. Ребенок С,, 1 год, история болезни 9 1842. При поступлении на основании клинико-рентгенологических и лабораторных данных установлен диагноз: двусторонняя острая пневмония. На рентгенограмме легких негомогенйое затемнение правого и левого легочного поля. Произведены иммунологические исследования: Т-лимфоциты - 38X, реакция бласттрансформации — 83X> ОИР— 2,8 см. Получен- ные иммунологические данные свидетельствуют о высокой иммунологической реактивности и благоприятном течении

3 1101223 4 заболевания. В дальнейшем диагноз детей позволяет более точно поста-. подтвердился. Ребенку успешно прове- вить диагноз, а следовательно, быст дено консервативное лечение. рее начать лечение, Проведение своевИспользование предлагаемого спосо- ременного лечения ведет к ускорению ба диагностики деструктивного процес- процесса выздоровления и снижению са в легких. при острых пневмониях у стоимости лечения.

Составитель Л. Морозова

Редактор Г. Волкова Техред М. Гергель . Корректор В. Синицкая

Заказ 4690/3 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r; Ужгород, ул.Проектная, 4