Способ диагностики остеопороза позвоночника

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА, включающий определение объемного содержания минеральных веществ в пяточной кости, отличающийся тем, что, с целью повьаиёния точности способа дополнительно определяют по рентгенограмме позвоночника фронтальный размер верхней концевой пластинки и индекс талии одиннадцатого грудного позвонка, далее с учетом возраста пациента определяют объемное содержание минеральных веществ в теле Позвонков по следующей формуле : 0,397+1,237Х -0,001 X -0,312Х Г Г А Л Г . -0,0009Х, где Y объемное содержание минералов в теле позвонка, г/смЗ, Х Объемное содержание минеральных веществ в пяточной кости, измеренное методом прямой фотонной абсорбциометрии , г/см} (Л фронтальный размер верхней Хо концевой пластинки позвонка , (MTik индекс талии позвонка, (мм); Ь X . - возраст (годы ) и по снижению этого показателя относительно возрастной HOpiwOJ диагносцируют остеопороз. х X) х сд

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (1?) 3(5)) А 6 1 В 1 0 / 0 0

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 ) 3343401/28-13 (22) 09.10.81 (46) 30,06.84. Вюл. )) 24 (72) Г.П.Ступаков, В.С.Казейкин, В ° А.Эливанов; А.П.Козловский и Д.Н.Гаврилюк (53) Д 616.07(088.8) (56) 1. Миролюбов Г.П., Эливанов В.A.

Ступаков Г.П., Козловский А.П. Экспериментальное теоретическое обоснование метода прижизненной оценки динамической прочности позвоночника человека. Авиакосмическая медицина.

Ч(Всесоюзная конференция по космической биологии и авиакосмической медицине. Ч. 1, Калуга, 5-7 июня

1979, М., 1979, с.81-83 (аналог).

2. Авторское свидетельство СССР

Р 885882. кл. 0 01 (33/48, 1981, (54)(57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА, включающий определение объемного содержания минеральных веществ в пяточной кости, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности способа дополнительно определяют по рентгенограмме позвоночника фронтальный размер верхней концевой пластинки и индекс талии одиннадцатого грудного позвонка, далее с учетом возраста пациента определяют объемное содержание минеральных веществ в теле позвонков по следующей формуле;

Y=0,397+1,237 X -0,001 Х -0,312 К

-0,0009 Х4, где Y — объемное содержание минералов в теле позвонка, г/см )

X — объемное содержание мине1 ральных веществ в пяточной кости, измеренное методом прямой фотонной аб- ж сорбциометрии, г/см)

X — фронтальный размер верхней

2 концевой пластинки позвонка, (m g

X3 — индекс талии позвонка,(мм

Х вЂ” возраст (годы ) и по сйижению этого показателя относительно возрастной нормы диагносцируют остеопороз.

1099953 прямой фотонной абсорбциометрии, г/см, Х вЂ” фронтальный размер верхней

2 концевой пластинки позвонка Т11, мм;

X — индекс талии позвонка Т11, 3

MM p

Х вЂ” возраст пациента (годы), Зависимость объемного содержания

4 инералов в позвоночнике от возраса описывается уравнением линейной егрессии Y =0,2615+0,0012 Х. Биоогическая вариабельность этого окаэателя находится в пределах доерительного интервала для вероятости 0,95. Остеопороз диагностируют, сли объемное содержание минералов телах позвонков меньше нижней граицы доверительного интервала

p(0,051 которая также описывается равнением линейной регрессии

Y =0,2007-0,0012 X де Y — объемное содержание минералов, Х вЂ” возраст.

П р е р Н, Перелом оэвоночника, вызванный осевой нарузкой, Минеральная насыщенность пяточной ости, определенная методом фотоной абсорбциометрии, составляет ,115 г/см . Ренгенологический разер верхней концевой пластинки поэонка Т11 46 мм, индекс талии позвона Т11 0,96. Возраст больного 21 год.

По формуле рассчитывают объемное одержание минеральных веществ в тее позвонков:

=0,397+1,237.0,115-0,001.46-0,312

0,96-0,0009 21=0,179 г/см 3

Анализ полученного значения покаывает, что объемное содержание миералов в теле позвонков у больного ниже среднего, но находится в преелах доверительного интервала для озраста 21 год. Следовательно, пеелом связан не с остеопороэом, а черезмерной осевой нагрузкой по си позвоночника.

Предложенный способ позволяет с

Ъ точностью определить степень миеральной насыщенности тел позвонов.

Предлагаемый способ может испольоваться в клинической медицине для оличественной оценки объемного соержания минеральных веществ в позвоочнике у здоровых лиц, выявления иц с остеопорозом и контроля за х лечением, а в авиакосмической меицине — для отбора космонавтов с

ысоким объемным содержанием минераов в .длительные экспедиции, с целью меньшения отрицательного влияния евесомости на позвоночник. ж 688 Подписное д, ул Проектная, 4

Изобретение относится к клинической и авиакосмической медицине и может быть использовано для выявления лиц с остеопорозом позвоночника .

Известен способ диагностики осте,опороэа пяточной кости методом фо- 5 тонной абсорбциометрии (.17.

Однако остеопороз позвоночника диагносцировать этим способом прижизненно невозможно. м

Известен способ определения объем-10 т ного содержания минеральных веществ р в телах позвонков (диагностика осте- л опороза ), включающий измерение объи емкого содержания минеральных ве- в ществ в пяточной кости методом пря- 15 н мой фотонной абсорбциометрии и опре- е деление по полученному показателю с, в помощью соответствующего уравнения н линейной регрессии объемного содер- ( жания минеральных веществ в телах 0 у позвонков (23.

Однако средняя ошибка определения при применении указанного способа составляет 12%.

Целью изобретения является повыше ние точности диагностики остеопоро- п эа тел позвонков, r

Эта цель достигается тем, что согласно способу диагностики остео- к опроэа позвоночника проводят опреде- gp н ление объемного содержания минераль- О ных веществ в пяточной кости, допол- м нительно по рентгенограмме поэвоноч- в ника определяют фронтальный размер к верхней концевой пластинки и индекс 35 талии одиннадцатого грудного поэвон- с ка (T11) и с учетом возраста пациен- л та определяют объемное содержание Y минеральных веществ в теле позвонков, Способ осуществляется следующим образом. з

Методом прямой фотонной абсорбци- н ометрии определяют объемное содержа- Н ние минеральных веществ в пяточной д кости. Снимают рентгенограмму позво- в ночника во фронтальной проекции с 45 р фокусным расстоянием 1 м и центром с фокусирования на области Т11 и Т10 Ä о на рентгенограмме определяют фронтальный размер верхней концевой 5 пластинки Т11 и индекс талии Т11 5Q н (рассчитывают как отношение фронталь- к ного размера алии к полусумме фронтальных размеров обеих концевых э пластинок T11)> Регистрируют воэк раст пациента. 55

Объемное содержание минеральных н веществ в теле позвонков (Ч1 опрел деляется по формуле: и У=0,397+1,2 3 .Х „-О. 001 Х вЂ” 0,312 X д

-0,0009-Х 60 в где Х вЂ” объемное содержание мине1 л ральных веществ в пяточной У кости, измеренное методом н

ВНИИПИ Заказ 4456/5 Тира

P филиал ППП "Патент", г. Ужгоро