Способ моделирования ишемии конечностей

 

1, СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ,заключающийся в перекрытии магистрального кровотока путем резекции артерий 1-го порядка, отличающийс я тем, что, с целью повышения стойкости хронической ишемии, в дистальную часть артерии 1-го порядка по ходу кровотока вводят склерозирующий раствор. 2.Способ по п. 1, о т л и ч а ющ и и с я тем, что вводят в магистральную артерию раствор 96°этилового спирта в количестве 0,05-0,09 мл на 1 кг веса тела животного. 3.Способ по п. 1, отличающийся тем, что вводят в магистральную артерию раствор вистарина в количестве 0,08-0,1 мл на 1 кг веса тела животного. 4.Способ по п. 1, отличающийся тем, что вводят в магистральную артершо раствор варикодида в количестве 0,1-0,12 мл на 1 .кг веса тела животного.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

COUI

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 341 2748/28 — 13 (22) 19.03.82 (46) 07.07.84.Бюл. У 25 (?2) Ф.Н.Зусманович, В.С.Бунов, Л.Х.Левитина и Т .С.Беркуцкая (71) Курганский научно-исследователь. .ский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (53) 615.777(088.8) (56) 1. Функционально-морфологическая характеристика колЛатерального кровообращения при перевязке бедренной артерии и травме мьппц. Отчет

ВНТИЦ Б 889488.М.,1980,с. 8-12, 71-88. (54) (57) 1 . СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ

ИШЕ14ПИ КОНЕЧНОСТЕЙ, заключающийся в перекрытии магистрального кровотока путем резекции артерий 1-ro порядка, „„SU„, 1101875 отличающийсятем,что,с целью повьппения стойкости хронической ишемии, в дистальную часть артерии

1-ro порядка по ходу кровотока вводят склерозирующий раствор.

2. Способ по п. 1, о т л и ч а юшийся тем, что вводят в магистральную артерию раствор 96 этилового спирта в количестве 0,05-0,09 мл на

1 кг веса тела животного.

3. Способ по п. 1, о т л и ч а юшийся тем, что вводят в магист— ральную артерию раствор вистарина в количестве 0,08-0,1 мл на 1 кг веса тела животного.

4, Способ по п. 1, о т л и ч а юшийся тем, что вводят в магистральную артерию раствор варикоцида в количестве 0,1-0,12 мл на 1 .кг веса тела животного.

, )01!875

Изобретение относится к области медицины.

Известен способ моделирования ишемии конечностей путем перекрытия магистрального кровотока путем резекции артерий 1-го порядка )1 .

Однако крОВОтОк значительно всс станавливается с компенсацией функциональных показателей кро}зообращения и метаболизма тканей в поздние

3 сроки, что не позволяет их использовать в качестве модели для изучения хронической ишемии конечностей.

Целью изобретения является гавышение стойкости хронической ишемии. }5

Поставленная цель достигается тем., что согласно способу моделирования ишемии конечностей, заключающемуся В перекрытии магистрального кровотока путем резекции артерии 1-го порядка„ 30

В дистальную часть арте)3ии 1-га г}арядка по ходу кровотока Вводят .кпероэирующий раствор.

Причем вводят в магистральную артерию раствор 96 этилов(3го спирта в о количестве 0,05-0,09 мл на 1 кг Веса тела животного.

Б магистральную артерию вводят раствор вистарина в количестве 0),080,1 мл на 1 кГ }32cB теп жиБОтн<.Г<3.

В» ñiгистОЯпьн Ую BPT2PHI<3 В ВОЦЯ т раствор варикацида B количес Бе 0

0,12 мп на 1 кг Беса тела животного.

Способ осуществляется "ледуюш}им образом.

Для получения хронической и}и »НН голени и столы собаки праизгадят р=зекцию бедренной артери}! с Одновременной перевязкой и отсечением гл;бакой бедренной а}3терии, после че о :-:. падколенную артерию вводят склерозиру}о-. щий раствор в количестве 0.,05-0,.12мп

HB. 1 кг ВEcB жиВОтнОГО Б тече}(ие

1 мин °

Бедре}}}}ую артерию удаляют ат;.а— ружной подвздашной артерии до пад— коленной из обычного доступа по Б н ут-ренней поверхности бедра„ При выделе=нии верхнего конца бедренной артерии перевязывают и пересекают глубокую 3" б4дренную артерию. Через культю под.— коленной артерии вводят кате-ер В передню}о большеберцовую артерию и при его постепенном выведении Б просвеартерии дробно Б течение 1 мин Вво-.дят склерозируюк(ий раствор..

Медленное дробленое поступление склероэирующего раствора в магистральнук} артерию обеспечивает достаточный контакт:òåíîê артерий ?

-! ГО }3О РЯДК(}Б С ЭТИМ P BCТВОРОМ ЧТО

/, Вызывает их де" трукцию и астичное или полное э апустевание, П р н м е р 1, Собака II< 8393.

Вес, 6 кг. «Г<ля создания хронической ише}}ии конев.на:ти 25.08.8 - произведена реэекцкя правой бедренной артерии и резекция глубокой артерии бедра. В падколенную ар-å ðèþ введена

0,4 мл 96 спирта (т.е.. 0(133 мп на кг веса тела, чта превьш}ает рекомендуемую дозировку,) . Через 6 сут разнилась гангрена сперкрованной конечности,. Животное Bl>iâåäeío из экс— (}еримен, а, Таким абряэс», —,,рН завы— щенной дозе скпераэирующсгo Вещества

Б Кянях канечнасты pBЗВИВаются неаб ра<имые измен нкя, чта -}скпючает воэможность пров=дения храп.-"ескогo эксПЕРИМЕ IIB.

Ii p i fl е )3 2. Сабаха <3(8357 (}322 9 кг. Р;- эекция правой бедренной артерии и г <убакой артерHИ бедра произведена 22.02.81, В падкс,ле;(ную артерик Введена

О „3 мл 96" спс}рта В тече}}к(- 1 м}-;"::: (-,,е. 0,033 »3! на 1 кг веса тела, чта меньше рекомендуем, и дозировки) .

ПО< 3;2 О:!= .рации клиники пере»ежающейся хоо»oòb; не бьiI}o. Через ".»е:"-цели ре(этряфиче: к! и индекс; Р}},снижен га

-.р?внению с исхаднь<ы на Зсб< . (а -.ереэ дВЯ»2с В I < B ра Б (.(< ис ходко»у }}2< и<) е рк-<ескс:е сапраткьление кс»2кила< ь несущественна. ilo дан}}ь<}м»!".}с- апаги-. ческага иссле,B<3}IB»ия»ь шв -.}IH»яла

Отпича<(и: ь .,т нсрмапьнь:х. Таки» абраэ Ом „ Il!3 < умен =<}loll«o д<3 э (.К}э 23аэи рующего::Ie(<}eства кровоаб} ашение в кс—

Н Е Ч }! О С Т !.< П(} С Т, I < 2 }}3< О }(< I 2; —. < }-;; -.. « Я

ПОПНЭСТ:=}<},, Не ВОЗ}<ИК 32.. C :".:ЙКB.-. ИШЕ— мия, . -. г<рH с -;ижс<О}ай:o;:- < }(32«аэкру}(:щего «еше: 3БЯ не у .ается }!а. учить

c (:Й кий п(3лкз(к г=. }} Выи эфф2KT .,:< р }l 2 р 3 С(. б= к.-. II<- 8826, Вес . 8 к г . P . .. .< 2 к <}ия и,. с БОЙ б ед„ -2}l riolарте,3ии и Глуб(кой арте}3и}! бецра произведен» ; - }, ) О. Во. 8 падкапенную арте -,ию В те<(е«ие л(к-! ВВ (;-и- ) 6 мл

96 =пирт т,:, ". 07 »-! í=.: к-:. Бе— сВ х(ля (что cаа Гветств 3 Р т ре}(o»2н и ув;с}(3й —;.e Экра . } Е } П)<3, П,3; — Bð2öèã развилась выраже}(ная стойкая перемежающаяся хромота, (13иэи(3паг}}ческие исследсвания, проведенные через з}7 и

1 2 i }2 С Г}ОСЛ2 ОПЕра}}ИИ}, Ланс . Э Я3(К СТОН з 1101875

35

Тираж 447 Подписное

У Ужгород ул Проектюм 4 кое снижение всех показателей кровообращения: РИ снижен на 70Х периферическое сопротивление повышено вдвое по сравнению с исходными показателями, 5

По данным .гистологических и гистохимических исследований в мышцах подопытных животных наблюдались очаги ишемической дистрофии мышечных волокон, их инфильтрация клетками соединительной ткани. Подобные изменения наблюдались и у больных облитерирующим эндартериитом. Активность сукцинатдегидрогеназы, фермента, ответственного за интенсивность тканевого дыхания, резко снижена по сравнению с нормой. Аналогичная картина регистрируется у больного облитерирующим эндартериитом. Активность о - -глицерофосфатдегидрогеназы, фермента, харак- 20 теризующего интенсивность анаэробного обмена, повьш ается так же, как и у больного облитерирующим эндартериитом. При выявлении активности НАД11 тетразолийредуктазы вместо гранулярного осадка формазана, характерного для интактных животных, образуется осадок в виде интермиофибриллярной сети. Подобная картина наблюдается в мышцах больных облитерирующим эндартериитоь .

0 состоянии микроциркулярного русла судят по изменению количества капилляров, обладающих активностью аденозинтрифосфатазы. После моделирова— ния ишемии значительно уменьшается количество капилляров, обладающих положительной реакцией по сравнению с нормой. У больных облитерирующим эндартериитом число капилляров, обладающих активностью фермента, также невелико.

Пример 4.Собака Р 6713, вес

9 кг.Резекция правой бедренной артерии и глубокой артерии бедра произведена

14.03.77. В подколенную артерию введен 1,0 мл варикоцида (т.е. 0,11 мл на 1 кг веса тела, что соответствует рекомендуемой дозе). После операции постоянно отмечалась перемежающаяся хромота на правую заднюю лапу. Через

4 и 6 мес после операции физиологические исследования показали снижеВНИКНИ Заказ 4773+5 ние РИ на 60Х, повышение периферического сопротивления на 407. Гистологические исследования выявили очаги ишемической дистрофии в мышцах, мышечные волокна утратили поперечную исчерченность, некоторые плохо окрасились зозином, встречаются артерио- лы, просвет которых облитерирован.

В целом картина соответствует ишемии

H-и степени (по аналогии с человеком).

Пример 5. Собака 1 - 7782 л, вес 7 кг. Резекция правой бедренной артерии и глубокой артерии бедра произведена 14.03.77. В подколенную артерию введено 0,6 мл вистарина (т.е. 0,085 на 1 кг веса тела, что соответствует рекомендуемой дозе). .Через 3 и 6 мес после операции наблюдалась характерная картина ишемии, аналогичная описанной.

Пример 6. Собака ь- 5072, вес 10 кг. Резекция правой бедренной артерии и глубокой артерии бедра произведена 23.01.83. В подколенную артерию введен 1,0 мл варикоцида.

Через 3 и 5 мес после операции наблюдалась картина ишемии Ш степени (по аналогии с человеком) — резкое снижение РИ, повышение периферического сопротивления, саркоплазма мышечных волокон вакуолизирована, эндо- и перимизий утолщен, встречаются артерии мышечного и смешанного типа, просвет которых значительно сужен, мышечная оболочка утолщена, просвет отдельных артерий облитерирован, активность ферментов снижена.

Данные склерозирующие вещества имеют каждое свой узкий диапазон применения. Вистарин вызывает облитерацию мелких артерий, но не приводит к гангрене в дозе 0,08-0,1 мл на

1 кг веса тела, варикоцид — в дозе

0,1 — 0,12 мл на 1 кг веса тела, спир" — в дозе 0,05 — 0,09 мл на

1 кг веса тела.

Предлагаемая модель хронической ишемии конечностей в эксперименте позволила разработать новый способ лечения хронической ишемии конечностей на почве облитерирующего эндартериита и облитерирующего атеросклероза °