Способ селективной ваготомии

Авторы патента:

G01N33/48 - биологических материалов, например крови, мочи (G01N 33/02-G01N 33/14,G01N 33/26,G01N 33/44,G01N 33/46 имеют преимущество; определение всхожести семян A01C 1/02); приборы для подсчета и измерения клеток крови (гемоцитометры) (подсчет клеток крови, распределенных по поверхности, путем сканирования этой поверхности G06M 11/02)

A61K49 - Препараты для исследований на живом организме

A61B17 - Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты (A61B 18/00 имеет преимущество; контрацептивы, пессарии или аппликаторы для них A61F 6/00; глазная хирургия A61F 9/007, хирургия уха A61F 11/00)

A61B10 - Прочие способы и инструменты для диагностики, например инструменты для взятия пробы клеток, для биопсии, для диагностики путем вакцинации (вакцинация для профилактики или терапии A61B 17/20); определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции (таблицы менструального цикла G06C 3/00); приборы для осмотра гортани

СПОСОБ СЕЛЕКТИВНОЙ ВАГОТОМИИ путем выявления и пересечения. желудочных ответвлений вагуса, отличающийся тем, что, с целью полноговыявления селективных ветвей вагуса и равномерного понижения кислотности желудочного сока, переднюю и заднюю поверхности желудка от кардии до пилоруса покрывают красящим раствором, выделяют желудочные ответвления вагуса и их пересекают, а в качестве красящего вещества используют состав, содержащий метиленовую синьку 2-3 мл, бикарбонат натрия 2-3 мг и дистиллированную воду, к полученному раствору добавляют аскорбиновую кислоту до его обесцвечивания.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК з р А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPGHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Сл 3

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbITPM (21) 3281456/28-13 (22) 29.04.81 (46) 07.12.84. Бюл. № 45 (72) Т. Н. Джапаридзе, Г. Д. Пагава и К. Н. Барабадзе (71) Научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической хирургии им. К. Д, Эристави (53) 616.33 (088.8) (56) 1. Нурмухамедов Ш. и др. Ваготомия в лечении язвенной болезни. Ташкент, «Медицина», 1976, с. 41 вЂ” 43. (54) (57) СПОСОБ СЕЛЕКТИВНОЙ ВАГОТОМИИ путем выявления и пересечения.

„Я0, 1127572 A желудочных ответвлений вагуса, отличающийся тем, что, с целью полного выявления селективных ветвей вагуса и равномерного понижения кислотности желудочного сока, переднюю и заднюю поверхности желудка от кардин до пилоруса покрывают красящим раствором, выделяют желудочные ответвления вагуса и их пересекают, а в качестве красящего вещества используют состав, содержащий метиленовую синьку

2 вЂ” 3 мл, бикарбонат натрия 2 вЂ” 3 мг и дистиллированную воду, к полученному раствору добавляют аскорбиновую кислоту до его обесцвечивания.

1127572

Составитель В. Бруслик

Редактор E. Лушникова Техред И. Верес Корректор А. Тяско

Заказ 8777/3 Тираж 687 Подписное

ВНИИ ПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий!

13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д, 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии-гастроэнтерологии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Известен способ селективной ваготомии, при которой проводится парасимпатическая денервация только желудка, а вагальная иннервация других органов брюшной полости остается интактной (1}.

Недостатком известного способа является неполное выявление и пересечение вагуса, следовательно, неравномерное понижение кислотности желудЬчного сока.

Цель изобретения вЂ” полное выявление селективных ветвей вагуса и равномерное понижение кислотности желудочного сока.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу селективной ваготомии путем выявления и пересечения желудочных ответвлений вагуса, переднюю и заднюю поверхности желудка от кардии до пилоруса покрывают красящим раствором, выделяют желудочные ответвления вагуса и их пересекают, а в качестве красящего вещества используют состав, содержаший метиленовую синьку 2 вЂ” 3 мл, бикарбонат натрия 2 вЂ” 3 мг и дистиллированную воду, к полученному раствору добавляют аскорбиновую кислоту до его обесцвечивания.

Способ осуществляют следующим образом.

Переднюю и заднюю поверхности желудка от кардии до пилоруса покрывают красящим раствором, выделяют желудочные ответвления вагуса и их пересекают, а в качестве красящего вещества используют состав, содержащий метиленовую синьку 2

3 мл, бикарбонат натрия 2 вЂ” 3 мг и дистиллированную воду, и к полученному раствору добавляют аскорбиновую кислоту до его обесцвечивания.

Во всех 35 опытах после пересечения ветвей блуждающего нерва получено равномерное понижение кислотности желудочного сока.

Морфологические сдвиги в главных и обкладочных клетках слизистой оболочки желудка заключаются в увеличении их размеров, числа и митотического индекса, что указывает на наличие процесса гипертро фии и гиперплазии слизистой желудка. Таким образом, в ответ на селективную ваготомию слизистая желудка отвечает поло15 жительной компенсаторно-приспособительной реакцией, характеризующейся проявлением процессов гипертрофии и гиперплазии, которые обеспечивают перестройку органа, Это также подтверждает эффективность полноты селективной ваготомии.

Предлагаемый способ селективной ваготомии отличается от известного тем, что при помощи окраски специальным раствором на поверхности желудка нервных ответвлений вагуса, невидимых невооруженным

2S глазом, во время операции достигается полная ваготомия, не требующая в дальнейшем проведения контроля и повторных хирургических вмешательств. Предлагаемый способ дает возможность исключить осложнения, облегчает главный этап операции, т. е. не приходится отсепаровывать пальцем пищевод и не отыскивать передний и задний вагус для перерезки переходящих ва-. гальных нервов на поверхности желудка, за счет чего повышается эффективность хирургического лечения.