Устройство для биопсии кожи

 

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ БИОПСИИ KO}L1, включающее трепан, держатель трепана, соединенный с рукояткой, отличающееся тем, что, ,с целью повьппения качества биоптата и снижения травматичности, оно снабжено прижимным элементом, держатель трепана соединен с рукояткой при помощи цилиндрического хвостовика с возможностью осевого перемещения, причем прижимной элемент выполнен из двух соосных колец, жестко соединенных между собой, закреплен на хвостовике держателя трепана и подпружинен относительно рукоятки. (Л

СОКИ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (19) (11) 4(51) А 61 В 10/00

В(",Щ44ФЯЬЯ ИТЗНМОтивичикм 1

ВИВМИ07ЕМ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ/ СВИДЕТЕЛЬСТВ Г

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3523262/28-13 (22) 16. 12. 82 (46) 07.03.85. Бюл. N - 9 (72) И.M.Ганджа и В.П.Мощич (71) Киевский государственный институт усовершенствования врачей (53) 615.47 1(088.8) (56) 1. Набор инструментов для биопсии слизистой оболочки полости рта и кожи. Техническое описание и инструкция по эксплуатации МРТУ-64-153-68 r, мод. 675 ЛПО "Красногвардеец", 1970 (прототип)..(54)(57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ БИОПСИИ

КО) Л, включающее трепан, держатель трепака, соединенный с рукояткой, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что,,с целью повышения качества биоптата и снижения травматичности, оно снабжено прижимным элементом, держатель трепана соединен с рукояткой при по" мощи цилиндрического хвостовика с возможностью осевого перемещения, причем прижимной элемент выполнен из двух соосных колец, жестко соеди. ненных между собой, закреплен на хвоетовике держателя трепана и подпружинен относительно рукоятки.

1143401

2. Устройство по и. 1, о т л и— ч а ю щ е е с я тем, что рукоятка снабжена упором, шарнирно укрепленным на торце.

Изобретение относится к медицийским инструментам, а именно к устройI ствам для биопсии мягких тканей.

"I

Известно устройство для биопсии слизистой оболочки рта и кожи, содер- 5 жащее трепан, держатель, соединенный с рукояткой. Трепаны приводятся в . движение при помощи зубоврачебной бормашины (1) .

Однако известное устройство не дает возможности забора одинаковых по размерам и по направленности оси сечения ткани биоптатов, травмирует окружающие ткани, что отрицательно сказывается на сроках заживления раны.

Цель изобретения — повышение качества биоптата и снижение травматич ности

Укаэанная цель достигается тем, что устройство, включающее трепан, держатель трелана, соединенный с рукояткой, снабжено прижимным элементом, держатель трепана соединен с рукояткой при.помощи цилиндрического 25 хвостовика с возможностью осевого перемещения, причем прижимной элемент выполнен из двух сосных колец, жестко соединенных между собой, закреплен -на хвостовике держателя тре- ЗО пана и подпружинен относительно рукоятки, Причем рукоятка снабжена упором, .шарнирно укрепленным на торце.

Такое выполнение предложенного . устройства позволяет снизить травматизацию окружающих тканей при заборе биоптата и повысить его качество.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2 — 4О ,держатель трепана; на фиг. 3 — при жимной элемент.

Устройство для биопсии кожи содер. жит рукоятку 1, упор 2, шарнирно установленный на торце рукоятки 1, глу- 45 хое резьбовое отверстие 3 для соединения держателя 4 трепана 5, пружину

6 и прижимной элемент 7. Держатель

4 имеет форму усеченного конуса, переходящего в цилиндр, с хвостовиком

8 и резьбой на конце. На торцовой части усеченного конуса держателя трепана выполнено осевое отверстие 9, доходящее до центра паза 10. Трепан

5 установлен в осевом отверстии 9 и фиксируется в пазу 10. Прижимной элемент 7 выполнен в виде двух соосных колец 11 и 12, жестко соединенных элементами 13. Верхнее кольцо 12 установлено на хвостовике 8 держателя 4 трецана 5. Между верхним кольцом 12 прижимного элемента 7 и торцом рукоятки 1 расположена пружина.6.

Верхнее кольцо 12 имеет ступенчатое отверстие 14 для установки на цилиндрическую поверхность хвостовика 8 держателя трепана. Глубина погружения трепана в кожу регулируется пу-. тем изменения расстояния между торцами верхнего кольца 12 и рукоятки посредством ввинчивания и вывинчивания хвостовика 8 в резьбовое отверстие 3 на торце рукоятки 1 .

Устройство для биопсии кожи работает следующим образом.

Сменный стериальный трепан 5 устанавливается в осевое отверстие 9 держателя 4 трепана и фиксируется в пазу 10. При проведении биопсии кожи устройство располагается перпендикулярно к поверхности ткани. Надавливая на упор 2 рукоятки 1, фиксируют устройство в таком положении. При этом прижимной элемент 7 прижимается нижним кольцом 11 к коже, растягивая ограниченный участок ткани, близлежащий к зоне биопсии. В этом положении режущая кромка трепана 5 только касается поверхности кожи, так как при-. жимной элемент 7 отжат пружиной 6.

При вращательных движениях рукоятки с одновременным надавливанием на упор 2 (производится одной рукой), держатель 4 вместе с трепаном 5 плавно опускается благодаря пружине 6 и выдвигается за плоскость кольца 11

3 114340 прижимного элемента 7. Трепан 5 ввин чивается в кожу и вырезает столбик ткани. Прижимной элемент 7 при этом увеличивает натяжение окружающей ткани, чем улучшает контакт кожи с режу.щей кромкой трепана 5 и выдерживает перпендикулярность оси устройства к поверхности кожи.

При фиксации кольца 12 на уровне определенной мерной риски (расстоя- 10

:ние между рисками 2 мм) ограничива.ется подвижность держателя трепана с трепаном по отношению к прижимному элементу 7 и, соответственно, устанавливается строго заданная глубина погружения трепана 5 в ткань.

Использование предлагаемого устройства обеспечивает сокращение сроков заживления раны после биопсии за счет, уменьшения осложнений воспа- щ лительного характера, что достигается применением фиксирующего элемента, который проводит натяжение близлежащей ткани, улучшая контакт кожи с режущей кромкой трепана во время 25 биопсии, обеспечивая уменьшение разможжения тканей, а также за счет проведения забора ткани на строго заданную глубину без повреждения нижележащих тканей с развитой сосудистой сетью..

Устройство обеспечивает также повышение качества бионтата кожи для гистологического исследования — обеспечивает получение сопоставимых и достоверных данных при проведении морфометрии за счет применения фиксирующего элемента, позволяющего получить одинаковые по размерам и направленности оси сечения ткани биоптаты.

В течение 1981-1982 г. была проведена клиническая апробация предлагаемого устройства — проведено

48 биопсий кожи. Как установлено в результате испытаний, уменьшаются сроки заживления раны и количество осложнений при этом (см. табл. 1), что указывает на снижение травматизации ткани в процессе забора ° Применение предлагаемого устройства также положительно сказывается.на качестве биоптатов. Фиксирующий элемент позволяет проводить забор кожи в плоскости, строго перпендикулярной к ее поверхности, а следовательно, получать биоптаты, одинаковые по размерам и по оси сечения. Этим обеспечивается правильная ориентировка материала в гистологическом блоке и получение сопоставимых и достоверных результатов при морфометрическом анализе.

Сроки заживления, травматизации окружающей ткани и осложнения при использовании различных устройств для биопсии приведены в таблице. ОсложПовр еж дения

1 окружающей ткани

КоличестВремя заживления

Устройство для биопсии во исследований кения воспалительного раны, дн. харак— тера (7. от общего количестна биопсий) Устройство для взятия образца мышечной ткани

Набор для биопсии слизистой оболочки рта и коС11

Предлагаемое устройство

+ До 10

5-7

До 5

2-3

П р и м е ч а н и е: (+) выраженные повреждения окружающей ткани; (2) не резко выраженные; (-) не выраженные

1143401

Составитель Е.Костоломов

Редактор А.Шишкина ТехредС.Легеза

Корректор О.Билак

Подписное

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4

Заказ 795/5 Тираж 722

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5