Способ реабилитации больных после ампутаций конечности

 

Изобретение относится к медицине , в частности к ортопедии и травматологии . Изобрет ение сокращает сроки протезирования. Перед ампутацией путем пункции берут для исследования кусочек смешанной мышцы, определяют содержание бел -х и красных ВОЛОКОН и при преобладании последних назначают экспресс-протезирование. При преобладании белых волокон производят лечебно-тренировочное или первично-постоянное протезирование после заживления раны и снятия швов. ff Х эо СО Э5

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (191 (1I) А1 (51) 4 А 61 В 17 56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

Н А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3985075/28-14 (22) 29. 11.85 (46) 23.03.87. Бюл. В 11 (71) Винницкий медицинский институт им. Н.И.Пирогова (72) В,И.Шевчук (53) 616-71-089 (088.8) (56) Санин В.Г. Уровни и способы ампутаций конечности с точки зрения протезирования. Методические рекомендации. М., 1973, с. 24-27. (54) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ.(57) Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии. Изобретение сокращает сроки протезирования, Перед ампутацией путем пункции берут для исследования кусочек смешанной мышцы, определяют содержание бел х и красных волокон и при преобладании последних назначают экспресс-протезирование.

При преобладании белых волокон производят лечебно-тренировочное или первично-постоянное протезирование после заживления раны и снятия швов.

1297836 первого года после ампутации протезируют лишь половину больных, а остальных — в более поздние сроки, !

Благодаря использованию предлагаемого способа удается предупредить интенсивную (до 507. массы) в течение двух недель атрофию мьппц у лиц с преобладанием "медленных" мышечных волокон, что является решающим фактором в реабилитации этой категории больных, 30

Формула изобретения

Способ реабилитации больных после ампутации конечности путем формирования культи, определения в смешанной мышце содержания белых и красных волокон, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков протезирования, определяют соотношение белых и красных волокон и при преобладании красных волокон осуществляют экспресс-протезирование.

Составитель M. Позняк

Редактор Н.Тупица Техред М.Моргентал Корректор Л, Патай

Заказ 837/5 Тираж 596 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, Цель изобретения — сокращение сроков протезирования за счет выбора метода протезирования после ампутации конечности.

Способ осуществляют следующим образом.

Перец ампутацией путем пункции 10 берут для исследования кусочек смешанной мышцы, определяют в ней содержание белых и красных волокон и при преобладании красных волокон больному назначают экспресс †протезирование, а при преобладании белых волокон производят лечебно-тренировочное или первично-постоянное протезирование после заживления раны и снятия швов. 20

Пример. Больному за несколько дней до планируемой ампутации в области наружной широкой мышцы бедра, являющейся смешанной, производят местную анестезию кожи и подкожной клетчатки 0,5Х-ным раствором новокаина. Через 5 мин иглой для пункционной биопсии в этом месте берут биоптат. Место пункции смазывают 5Х-ным йодным раствором и закрывают на 1 сут асептичеекой повязкой. Для идентификации мышечных волокон используют гистохимическую реакцию на АТФазу ииоэина по известному способу.

При преобладании красных волокон производят экспресс-протезирование.

Для этого накануне операции на ампутируемую конечность накладывают хлопчатобумажный рукав и листовой пенополиуретан, а затем гипсовые бинты, 40 образующие приемную гильзу. Последнюю тщательно моделируют, разрезают на две половины, снимают с ноги и гипсовым бинтом фиксируют друг к другу. К полученной приемной гильзе пригипсовывают металлический каркас.

Непосредственно после операции операционную рану закрывают асептической повязкой, надевают на культю стериль-. ный хлопчатобумажный чехол и поролон.

Затем накладывают заранее заготовленные половины гипсовой приемной гильзы с металлическим каркасом. На 2-3 сут после операции больной начинает ходить. Ранняя ходьба на протезе предупреждает атрофию медленных красных мышечных волокон.

Известными способами в течение