Способ операции по поводу опущения верхнего века

 

Класс с11 № 133824 ссср

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИГ1

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Оадткная врут а М 142

О. В. Яудегите

СПОСОБ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОПУЩЕНИЯ ВЕРХНЕГО

ВЕКА

Заявлено 18 апреля 1960 r, за № 663708/31 в Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Опубликовано в «Бюллетене изобретеHèé» № 22 за 1960 г, Советскими и иностранными «втор«ми о:щсано большое количество операций для лечения опущения верхнего века (птоза), однако до настоящего времени нет универсальнтгго метода, который можно было бы применять во всех случаях птоза с получением хороших результатов B функциональном и косметическом отношении.

Предлагаемый способ операции дает более стойкий результат и позволяет влиять на результат операции, регулируя величину глазной щели не только во время операции, но и в первые дни послеоперационного периода, когда уже нет новокаиновой и воспалите«bHOH HHфильтрации, Операция состоит в 1ом, что в толгцу века и lба через образованные B них каналы вводят на нитях полоски-поводы из капроновой ткани или аутотрансилантата, что позволяет путем подтягивания ниток и фиксирования их к коже лба изменять величину и форму глазной щели. Техника операции не сложна.

1-1« фиг. 1 изображен нож для прорезания каналов в толще века и I()8; на фиг. 2 — полоска-повод с нитями; на фиг. 3 — последовательность введения поводов в каналы; на фиг. 4 †фиксац концов повода в верхнем векс и к коже лба; на фиг. 5 — фиксация нижнего конца повода.

После подготовки операционного поля и анастезии в середине каждой трети верхнего века делают скальпелем три небольших (3—

4 .ил1 разреза до хряща верхнего века. Разрезы идут параллельно н.1жнемт кра1о века, отступя от него на расстояние, равное по величине ра".стоянию от орбито-пальпеоральной складки до края века на здоровом глазу (2 — 4 II„I). Специальный изогнутый нож 1, с ниткой 2, продетой в отверстие т ножа, вводят последовательно в к«ждый разрез и продвигают параллельно хрящу верхнего века по направлению к лобной кости, прорезают лобную мышцу и выводят конец ножа с ниткой на поверхность кожи в области брови I!ли на 3 — 5 из1 выше № 133824 — 2— нес. Конец нитки 2 удерживают пинцетом, а нож извлекают, вследствие чего нить оказывается введенной в ооразованный в тол це века и лба канал. Полоску 4 стерильного капрона 50 — 70 ял длиной и 3—

4 л я шириной Heðåãèîàtoò пополам через шелковую нить 7, причем место перегиба с нитью будет являться нижним концом б повода; а верхний конец 7 повода образуют, пришивая к сложенным концам полоски две шелковые нити 8. Нити 8 верхнего конца поводя подвязываются к находящейся в канале века нити 2, потягиванием за которую повод вводится в канал. Нитью 5 нижнего конца повода прошивают край 9 разреза века и, продев ее через бусинку 10, завязывают, закрепляя нижний конец б повода. Подтягиванием верхних концов всех трех поводов веко поднимается вверх и глазная щель расширяется.

Во время операции создают гиперэффект по сравнению с шириной глазной щели здорового глаза. Нити 8 верхних концов поводов завязывают на марлевом валике 11 и фиксируют лейкопластырем к коже лба. Операционные разрезы присылают стерильным порошком альбуцида натрия, а в глаз закапывают 20О/о-ный раствор альбуцида натрия и закладывают 3 /о-ную кссрофсрмную мазь, после чего накладывают стерильную повязку, Через сутки повязку с глаза снимают и в дальнейшем ограничиваются наложением круговой повязки на лоб для лучшей фиксации верхних концов поводов. Перевязку в послеоперационном периоде производят ежедневно, и во время перевязок

1в течение 10 дней можно осторожно подтягивать нити,,прикрепленные к верхним концам поводов, регулируя величину и форму глазной щели и влияя на конечный результат операции. Нитки нижних концов поводов удаляют через 12 — 14 дней после операции. В случае использования аутотрансплантата верхние концы поводов сохнут и на 21—

25 день после операции сами отпадают. Концы поводов из капрона нужно отрезать.

Предмет изобретения

Способ операции по поводу опущения верхнего века,,путем проведения шовного материала в толще века и коже лба, отл и ч а ющи и с я тем, что, с целью улучшения возможности регулировки положения века после операции, используются полоски из капроновой ткани, вводимые на нитях в толщу века и лба через образованные в них каналы,