Способ дифференциальной диагностики процесса повреждения и восстановления при заболеваниях легких

 

Изобретение относится к медицине, точнее - к пульмонологии и фтизиатрии, преимущественно к способам диагностики процессов повреждения и восстановления при неспецифических воспалительных заболеваний легких (НВЗЛ) и их туберкулезе. Целью изобретения является упрощение способа диагностики при сохранении ее точности и расщирение возможностей диагностики. Для этого определяют СОЭ каждые 15 мип в течение 1 ч в двух пробах крови, одна из которых интактна, а на вторую воздействуют ультразвуком, и при увеличении показателя суммы СОЭ после воздействия ультразвуком на 1,5 мм и более диагностируют наличие процессов повреждения легких, а при равенстве сравниваемых показателей или их уменьп ении - наличие процессов восстановления . I (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5д4 G 01 х 33 48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ г;. " ъ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4057955/28-!4 (22) 16.04.86 (46) 30.08.88. Бюл. № 32 (71) Ялтинский научно-исследовательский институт физических методов лечения и медицинской климатологии им. И. М. Сеченова (72) Л. В. Ященко, Л. M. Гах, В. М. Непомнящий, 3. Н. Остапяк и В. H. Финашкин (53) 616.07 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 859861, кл. G 01 Х 1/28, 1981.

„„SU„„1420527 А 1 (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКИ ПРОЦЕССА ПОВРЕЖДЕНИЯ И BOCCTAHOB 1ÅHÈß ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ (57) Изобретение относится к медицине, точнее — к пульмонологни и фтизиатрии, преимущественно к способам диагностики процессов повреждения и восстановления прн неспецифических воспалительных заболеваний легких (НВЗЛ) и нх туберкулезе. Целью изобретения является упрощение способа диагностики при сохранении ее точности и расширение возможностей диагностики. Для этого определяют СОЭ каждые 15 мин в течение 1 ч в двух пробах крови, одна из которых интактна, а на вторую воздействуют ультразвуком, и при увеличении показателя суммы СОЭ после воздействия ультразвуком на 1,5 мм и более диагностируют наличие процессов повреждения легких, 1 при равенстве сравниваемых показателей илн их уменьц енин — наличие процессов восстановления.

1420527

ВНИИПИ Заказ 4325/50 Тираж 847 Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и фтизиатрии, преимущественно к способам с диагностическими целями, и может быть использовано для диагностики процессов повреждения и восстановления при неспецифических воспалительных заболеваниях легких (НВЗЛ) и их туберкулезе.

Цель изобретения — упрощение способа применения при сохранении точности диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

У больных НВЗЛ и туберкулезом легких .берут 0,3 мл крови из пальца в пробирку с 0,075 мл 5Я-ного раствора цитрата натрия. 0,15 мл этой крови помещают на стекло с лункой, притертое с помощью вазелинового масла к головке аппарата, для получения ультразвука (УЗ) частотой

880 кГц (любой серийно выпускаемый аппарат с низкой интенсивностью УЗ) и воздействуют на нее ультразвуком в течение

2 — 4 мин интенсивностью 0,01 — 0,05 Вт/см .

Затем параллельно набирают по 0,1 мл крови из интактной пробы и той пробы, на которую воздействовали УЗ, в 2 капилляра

Панченкова и определяют сумму СОЭ каждые 15 мин (каждые 15 мин измеряют расстояние от нулевой метки капилляра до верхней границы взвеси эритроцитов) в течение 1 ч. После этого находят разницу сумм

СОЭ в пробах крови при воздействии УЗ и без воздействия с последующей оценкой этого показателя.

Пример 1. У больного А., поступившего на лечение по поводу хронического бронхита взяли из пальца 0,3 мл крови в пробирку с 0,075 мл 5Я-ного раствора цитрата натрия. 0,15 мл этой крови поместили на предметное стекло с лункой, притертое с помощью вазелинового масла к головке аппарата УТС вЂ” 1М, для получения УЗ частотой 880 кГц и воздействовали на нее

УЗ в течение 3 мин с интенсивностью

0,01 Вт/см . Низкие интенсивности УЗ получали разрегулировкой выхода мощности с последующим измерением на ИМУ вЂ” 3. Затем по 0,1 мл крови после воздействия УЗ и без воздействия (интактная) набрали в 2 капилляра Панченкова и измеряли СОЭ каждые 15 мин в течении 1 ч. Сумма СОЭ после воздействия УЗ составила (5+15+

+25+30) 75 мм. Сумма СОЭ без воздействия УЗ (5+10+15+30) 60 мм. Разница сумм 15 мм. Диагностированы процессы повреждения.

После проведенного соответствующего лечения разница сумм СОЭ по предложенному способу составила — 1, что позволило диагностировать процессы восстановления.

Пример 2. У больного Б. взяли 0,3 мл крови из пальца в пробирку с 0,075 мл 5g>-ного раствора цитрата натрия. Затем 0,15 мл этой крови поместили на стекло с лункой, притертое с помощью вазелинового масла к головке аппарата УТС вЂ” 1М, и подвергли воздействию УЗ в течении 3 мин с интенсивностью 0,01 Вт/см . Затем по 0,1 мл крови из интактной пробы и той пробы, на которую воздействовали УЗ, набрали в 2 капилляра Панченкова и измеряли СОЭ каждые

15 мин в течение 1 ч. Сумма СОЭ после воздействия УЗ равна (4+17+25+32)

78 мм. Сумма СОЭ крови без воздействия

УЗ составила (5+12+18+26) 61 мм. Разница сумм 17. Диагностированы процессы повреждения.

Комплексное клинико-лабораторное, в том числе бактериологическое и рентгенологическое обследование данного больного позволило установить у него наличие диссеминированного туберкулеза легких в фазе инфильтрации и распада.

Пример 3. Аналогично примерам 1 и 2 исследовали больного В. с туберкулезом легких. Наблюдалось равенство сумм СОЭ крови после воздействия на нее УЗ и без воздействия. Диагностированы процессы восстановлен и я.

С помощью комплексного клинико-лабораторного исследования, в том числе бактериологического и рентгенологического, установлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения. Постановка этого диагноза заняла 8 недель (посевы мокроты).

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики процесса повреждения и восстановления при заболеваниях легких путем исследования крови, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа с сохранением точности диагностики, проводят исследование двух проб одной порции крови, при этом на одну из них воздействуют ультразвуком интенсивностью 0,01 — 0,05 Вт/см в течение 2—

4 мин, определяют сумму скоростей оседания эритроцитов каждые 15 мин в течение 1 ч и при увеличении показателя суммы скоростей оседания эритроцитов пробы после воздействия ультразвуком в сравнении со значением в интактной пробе крови на 1,5 мм и более диагностируют процесс повреждения легких, при одинаковых значениях или уменьшении значения суммы скоростей оседания эритроцитов пробы после воздействия ультразвуком относительно значения интактной пробы крови диагностируют процесс восстановления в легких.