Способ диагностики эндогенной интоксикации

 

Изобретение относится к медицине. Целью изобретения является повышение точности диагностики и ускорение способа. Способ характеризуется тем, что отделяют эритроциты из крови, эритроцитарную массу помещают в пробирку с раствором витального красителя, например 0,025%-ного метиленового синего. Перемешивают и инкубируют в течение 10-12 мин. при комнатной температуре, далее центрифугируют, надосадочную жидкость спектрофотометрируют и при поглощении эритроцитами более 35,69-38,55% красителя диагностируют эндогенную интоксикацию.

1S1) 1 0 01 к1 33/49

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИ4ЕТЕЛЬСТВУ э н до Г e II í ëÎ ин т о к с и к» . >Ih) 6

1г

-ъ. "ф

g (i4 ф"; ссциАлистичесии

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

flQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4093639/28-14 (22) 26.05.86 (46) 23.08.89. Бюл. й- 31 (71) Алма-Атинский государственнь1й медицинский институт (72) А.A.Òoãàéáàeâ, А.В .Кургу кин и И.В.Рикун (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство . .СОР

Ф 1018015, кл. А 61 В 10/00,. 19. 3. (54; СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗНДО! г.ИНОЙ

ИНТОКСИКАЦИИ (57) Изобретение относится к медициИзобретение относится к медицине.

Целью изобретения является повышение точности и ускорения способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Забирают 4 мл крови из вены больного в пробирку, содержащую 1 мл цитрата натрия 3,82-ного, перемешивают и отделяют эритроциты путем центрифугирования в течение 10 мин при 3000 об./мин. Плазму удаляют. При помощи микропипетки переносят 1 мл эритроцитарной массы в пробирку, содержащую

3 мл. раствора витального красителя, например 0,025Х-ного,метипенового си= него, приготовленного на физиологическом растворе хлористого натрия

0,9%-ного. Перемешивают и инкуоируют в течение 10-12 мин при комнатной температуре (18-22 С) ° Далее ци1.трифугируют в течение 10 мин при 3000 эб/мин.

Надосадочную жидкость переносять в кювету фотоэлектрокалориметра или спектрофотометра. Определяют оптичес„„SU„, ÛÙ015 А 1 не. Целью изобретения является пс 1-,. ние тс чности диагнс сT!ll;I» ускорен сспо;об». Способ характoриэуется те. что от=еля:ст эритроциты иэ крови,эрц:

poJитарную массу помещают Ilпробирку .. раствором нитаг(ьи 1гс1 кра. !lт,,÷, Il»1— риме",. 0,1)?5 ;. -ног. метил 11овог с11н

Перемеш11н,1к1т II I!Ilкубиру,. т в т»

10-1 мин при ко н атноц тс т..е I;lэ vf i

"»JIeС f! j! С Ч1,1 ; IaPt . и Н 1 Ц и, с жид к " .с: ". и с 11 е к T р о:1 : т I ) и. т J i°, р у I ; поглощении 1p!iTp< 11и. амц oJIcе

35, 19-38, 55;О крас1п еля ди»г 1»;. Tl! ку.з плотность исходного раст1ор» и н=1досадочнои жидк< сти в единицах экСтИНЦИИ КаЛОРИМЕT 1И IOСКИМ МЕтС,:.,о" . например при гомошц с .. ктрофотометр..

СФ-26 (длина волны 630 н. 1), по о-. н эшению к фнзиологиче-кому р»с тавру

О, 9%-ного хлорида натрия .

Количество пог:1ощенного крае»те ».

А вычисляют (в %) пс еле,э лощей фор Iv

 — оптическая плс Tloc TI I .-хоq:In!-о раствора красителя, е I, экстичцци;

С вЂ” оптическая плотно".ть рас1вора красителя после инкубации с эри".— роцитами боль,ого, ед. she TI IIu«II.

Пр им е р 1. Больной Б., 59 лет, находится на лечении в отделении интенсивной терапии с диагнозом: геморрагический панкреонекроэ, диффузный перитонит, состояние после лагаратомии, дренирования брюшной полос1 5!i ll > ти и сл.«ьниконой с jмк>!, 1!рг 11<>L"ã, .11<— нии в отделение состояние тя<» -и сознание злторможено, лицо гипс.рс.".«ир,>вано, темперлтурл 38 С, тлхи>-. р-«ин до 112 в мил. Лртсрилль>«, е;«.. «<

100/60 мм рт.ст. 11аряду с обшек:111>.>iческими исследованиями проволя7 ис— следование на наличие эндоге««н<7й« 1«н.токсикации. Из венозной кров«1 боль- 10 ного выделяют эритроциты, которые в течение 10 мин. инкубируют в 0,0257.— ном растворе метиленового синего.

После повторного о.«.деления эритроцитов определяют оптические плотности 15 исходного раствора красителя (В) и раствора красителя после инкубации (С) на спектрофтометре СФ-26. Получают следующие показатели: В=1,9;

С=06. По формуле вычисляют количест- 20 во поглощенного красителя A=100 †:

1,9 100 = ЬЬ,47. Эритроциты здоровых людей поглощают до 37. 12 + 1,437 красителя.

Полученные данные свидетельствуют о наличии эндогенной интоксикации.

В результате проведенного лечения состояние больного улучшилось. Контрольное определение количества поглощенного красителя по предлагаемому способу выявило уменьшение этого показателя, которое при выписке равнялось 40,27, что близко к показателям здоровых людей.

Пример 2. Больная Г., 26 35 лет, находится на лечении в отделении интенсивной терапии с диагнозом: бронхиальная астма, инфекционно-алергическая форма, астматический статус

3 степени. На высоте астматического 40 статуса определяют количество поглощенного метиленового синего эритроцитами венозной крови больной, которое составляет 80,27, что свидетельствует о выраженной эндогенной инток- g5 сикации. Через 1 сут.после к.««ировлния статуса >тот показатель равнялся

5 1,27 . Такое значительное уменьшение эндогенной интоксикации клинически сопровождается улучшением состояния больной.

Пример 3. Больной К., 69 ,пет, находится на лечении в отделеР3ии интенсивной терапии с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, острый

55 трансмулярный передне-распространенный инфаркт миокарда, атеросклероз аорты, коронарокардиосклероз Н« н B остром периоде инфаркта миокарда опрег ур 13< 1, н эндогенной и««токсика ;i«1i. ор>,«1 Ilo кол««честву <>оглощенП««с НОВОГО СИНЕГО СОСтаВИЛ

61), . В подостром периоде этот по <«ль уменьшается до 49,57., что

:. провождлется положительной клинической и электрсклрдиографической динамикой злболевания.

Предллглемый способ диагностики эндогенной интоксикации применен у

62 бс «ьных с рлзличными заболеваниями.

У всех больных отмечается статически ро«гитам«1 витального красителя по сравнению с 3ритроцитлми здоровых людеl«, что свидетельствует о высокой чувствите.«ьности >Ic>1 способа. H> у од— ного здорового донора количество поглошенного красителя не ьч«ходило эл пр«п« I« I установленной нормы, чт<> с видетс льствует о высокой специф;1чности с I1<>c ог>л . Точнос 7 ь собл в 4-5 ра.« в«11«11 .. то «ности нзв» стного способл.

Т7КИМ Ос рЛ ОМ, Првдпана М>«й СПОСОб позволяет дилгностировлть эндогенную ин г >,м->ши только -..;>бстг-. н;;;1 ><,> çI«I«боль «; го„без H< I: IF 3î13 нич и< стс 1><1«не« o б>« II!îãi не«кого млT«;:«;I«I,7 что по воляет значительно

У:>П: . I H", Ь 1>РОЦЕДУРУ ИС С>«ЕП<7.3;I!IIII< ПО ср;«I .>««H««ю с изL«ccòi«ым спc>cc>бом. 11с«-.ë><>члютсн влияния нл результаты исследовл «ия услоний и сроков хранен« я до«орс::ой крови, воэможнь«е иммунолог и— чес>1«е реакции между эритроцитами доно1 и < 1-н«>роткой б>ольного, что повы- шает тс чность диагностики эндогенной

1«нтоксикации. Кроме того, предлагае..а11« способ значительно быстрее извест «oI (35-40 мин против 2.5-3 ч), что расширя т возможно"ти его применения для экспресс-дилгност«>ки эндогенной интоксикации при рлз.«нчных заболеваI«I«>7?: Динлг«1«ка изучаемого г«оказателя сос гнетствует клиническим дл««1«ьгм, что может служ««ть тестом зл эффективностьн пр, всдимого лечения и иметь не только днлгностичсское, но H прогност>«песков значени» .

:Р о р м у л и и з о б р е т е н и я

Ппособ диагностики эндогенной инови, » ения токсикацни путем исследования кр о т л и ч а ю ш и и с я тем, что целью повышения точности и ускор способа, исследованию подвергают

РОЦИт«1, СМЕШИВаЮт 13Х С РЛс тВОРОМ эритмедостоверное повышение поглощения эрит5

150301 i 6 тиленового синего, инкубируют в тече- красителя 35.Ь9 — 38. :: срар е ии ние 10- 12 мин при комнатнои т -" "ера с нормой диагностируют энцогенную интуре и при поглощении эритроцитами т ксикацию.

Составитель В.Фролова

Редактор С.Пекарь Техред М.Ходанич Корректор М.Васильева

Заказ 5080/55 Тираж 789 Подписное

ВНИИПИ Государственного комите,а по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина,101