Способ формирования крыши вертлужной впадины при ее дисплазии

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при лечении дисплазии вертлужной впадины. Цель - увеличение площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса. Формируют крышу за счет внедрения в надацетабулярную область костного трансплантата на мышечной ножке, над ним устанавливают клиновидной формы трансплантат из рассасывающихся полимеров, формируют в нем каналы с пересечением, которые заполняют деминерализованными и замороженными трансплантатами.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1512579 A 1

А 61 В 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4276669/28-!4 (22) 23.04.87 (46) 07.10.89. Бюл. № 37 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) В. Л. Андрианов, А. М. Кулиев и С. И. Белых (53) 616.71-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1217383, кл. А 61 В 17/56, 1984, Изобретение относится к медицине, а именно к траматологии и ортопедии при лечении патологии тазобедренного сустава.

Цель изобретения — увеличение площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса.

Способ осуществляют следующим образом.

Размером Смит- Петерсена послойно вскрывают мягкие ткани и надкостнично обнажают крыло подвздошной кости, из которой иссекают аутотрансплантат размером

7к,5 см с сохранением точки прикрепления портняжной мышцы в области передней верхней ости. Аутотрансплантат из крыла подвздошной кости на питающей мышечной ножке вбивают в паз, созданный в надацетабулярной области над головкой бедренной кости. Над созданным навесом из аутотрансплантата на питающей мышечной ножке укладывают клин из биорассасывающихся полимеров, в сквозные отверстия которого, выполненные в разных направлениях, вводят полоски деминерализованных и замороженных аллотрансплантатов и клин из биорас2 (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ КРЪ|ШИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЪ| ПРИ EE

ДИСПЛАЗИИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и м. б. использовано при лечении дисплазии вертлужной впадины.

Цель — увеличение площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса. Формируют крышу за счет внедрения в надацетабулярную область костного трансплантата на мышечной ножке, над ним устанавливают клиновидной формы трансплантат из рассасывающихся полимеров, формируют в нем каналы с пересечением, которые заполняют деминерализованными и замороженными трансплантатами.

cBcbIBBIolllèõñÿ полимеров фиксируют к подвздошной кости и к навесу двумя спицами

Киршнера.

По мере того, как в течение 8 — 9 мес. происходит постепенное рассасывание клина из биосовместимого полимера, перестраиваются деминерализованные и замороженные аллотрансплантаты и достигается полное сращение навеса с подвздошной костью, причем на весь этот период сохраняется опорность нижней конечности.

Пример. Больная В., 16 лет, диагноз: остаточный подвывих левого бедра, дпспластический коксартроз 111 степени. Произведена операция — формирование навеса слева на мышечной ножке с укреплением навеса клином размером 40Х30Х20 мм, изготовленным из сополимера Х-винилпирролидона и метилметакрилата марки ППМ-1, армированного капроновым волокном, имеющим

8 (5 и 3) взаимно перпендикулярных сквозных отверстий диаметром 5 мм, в которые введены 5 полосок деминерализова нных и

3 замороженных кортикальных аллотрансплантата. Клин фиксирован к навесу двумя

1512579

Формула изобретения

Составитель А. Скороглядов

Текред И. Верес Корректор И. Муска

Тираж 643 Г1одпнсное

Редактор А. Шандор

Заказ 5920/5

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 спицами Киршнера. Через три недели начато восстановительное лечение. Через 3,5 мес. достигнут полный объем движений в тазобедренном суставе, больная начала ходить с частичной нагрузкой на левую ногу. На рентгенограмме отмечается интенсивная тень костной мозоли между навесом и подвздошной костью.

1! ри менение предлагаемого способа сокр» ппи т сроки лечения больных, повышает устойчивость навеса и ускоряет сращение с го с подвздошной костью, повышает опоро;нособность нижней конечности, позволяет рано активизировать больных, так как по мере рассасывания клина из биорассасывающихся полимеров происходит перестройка деминерализованных и замороженных аллотрансплантатов и сращение навеса с

4 подвздо ш ной костью, кроме того, п редуп реждает образование контрактур в тазобедренном суставе, так как позволяет рано начать разработку движений.

Способ формирования крыши вертлужной впадины при ее дисплазии путем внедрения в надацетабулярную область ауто10 трансплантата на мышечной ножке, отличающийся тем, что, с целью увеличения площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса, над трансплантатом дополнительно укладывают клин из

15 биорассасывающихся полимеров, в котором формируют каналы с пересечением для ввода деминерализованных и замороженных трансплантатов.