Способ лечения гигантизма стоп у детей старшего возраста
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении гигантизма стоп у детей старшего возраста. С целью сохранения всех пальцев с опорной функцией стопы резецируют боковые поверхности плюсневых и клиновидных костей, производят эпифизеодез плюсневых костей с последующей компрессией плюсневых и клиновидных до сращения.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51}5 А 61 Б !7
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
H A BTOPCHOMY СВИ,ЦЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4467463/30-! 4 (22) 27.07.88 (46) 23.08.90. Бюл. № 31 (7! ) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) М. П. Конюхов и И. А. Бугрова (53) 6! 7-089.844 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
J¹ 1 273082, кл. А 61 В 1 7/56, 1984.
Изобретение относится к медицине, а имен но к ортопедии, и может быть использовано при лечении гигантизма стоп у детей.
Целью изобретения является сохранение нормального количества пальцев и опорной функции.
Способ осуществляют следующим образом.
Из двух зигзагообразных разрезов, произведенных по тыльной поверхности в проекции первого и четвертого межпальцевых промежутков, поднадкостнично обнажали диафизы первой-пятой люсневых и первойтретьей клиновидных костей. Производилч клиновидную резекцию боковых поверхностей плюсневых костей в их проксимальном и среднем отделе и резекцию боковых поверхностей первой-третьей клиновидных костей. Производи<}и эпифизеодез увеличенных в длину плюсневых костей. С целью уменьшения ширины стопы через плюсневые кости проводили спицы с опорными площадками и производили компрессию плюсневых и клиновидных костей. Фиксацию стопы после операциии осуществляли компрессионно-дистракционным аппаратом.
Прил<ер. Больная О., 11 лет с гигантизмом правой нижней конечности, гигантизмом правой стопы и выраженной распластан„„SU 1586692 А 1 (54) СГ!ОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТИЗЧА
СТОП У ДЕТЕ! СТАРШЕГО ВОЗРАСТА (57) Изобретение относится к медицине, d именно к ортопедии в лечении гигантизма с-.оп у детей старшего возраста. С целью сохранения всех пальцев с опорной функцией стопы резецируют боковые поверхности плюси< вых и клиновидных костей, производят эйифизеодез плюсневых костей с последующей компрессией плюсневых и клиновидных до сращения. ностью переднего отдела стопы. Из двух зигзагообразных разрезов, произведенных по тыльной поверхности стопы в проекции первого и четвертого межпальцевых промежутков, ноднадкостнично выделяли диафизы первой-пятой плосневых костей и клиновидные кости, долотом резецировали латеральнуlo поверхность проксимальной части первой плюсневой кости, латеральную поверхность первой клиновидной кости, латеральную и медиальную поверхности проксимальной части второй плюсневой кости., латеральную и медиальную поверхносги второй клиновидНоН кости, медиальную поверхность проксим ал bHo é части третьей пл Ioc íåво и кости, латеральную поверхность этой же кости в средней и проксимальной ее части, медиа Ibную поверхность третьей клиновидной кости, латеральну10 и медиальную поверхности в средней и проксимальной части четвертой плюсневой кости, медиальную поверх<юсть в средней и проксимальной части пятой плю<невой кости.
Затем произвели эпифизеодез резко увеличенных в длину 2 -3 — 4 плюсневых костей.
Частично рсзецировали клиновидные кости.
Г1роводи Il) две спицы с опорными Ilлощадками через плюсневые н клнновидные кости. Стопу фиксирова III компрессионно-лп<1586692
Формула изобретения
Составитель Л. Филиппов
Редактор М. Бланар Техред А. Кравчук Корректор Т. Малец
Заказ 2380 Тираж 544 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета но изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
I 13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О! тракционным аппаратом, в аппарате осущест. вляли компрессию клиновидных и плюсневых костей. Аппарат собирали из двух колец, соединенных стержнями, спицы проводили через плюсневые, клиновидные кости, пяточную кость и кости голени.
После произведенного оперативного вмешательства достигли уменьшения стопы в ширину на 3,5 см, в длину на 1 см, т. е.
1длина и ширина оперативной стопы соответствует длине и ширине здоровой стопы.
Способ лечения гигантизма стоп у детей старшего возраста путем ампутации части . стопы, эпифизеодеза плюсневых костей, отличающийся тем, что, с целью сохранения нормального количества пальцев и опорной функции, резецируют латеральную поверхность проксимальной части первой плюсневой кости, латеральную поверхность первой клиновидной кости, латеральную и медиальную поверхности проксимальной второй клиновидной кости, медиальную поверхность проксимальной части третьей плюсневой кости и латеральную поверхность ее в средней
10 и проксимальной части, медиальную поверхность третьей клиновидной кости, латеральную и медиальную поверхности средней и проксимальной частей четвертой плюсневой кости, медиальную поверхность средней и проксимальной частей пятой плюсневой кости, соединяют и фиксируют фрагменты до их сращения.
