Устройство для ушивания раневой апертуры

 

Изобретение относится к области медицины , а именно к хирургическим инструментам . Цель изобретения - снижение травматичности. Устройство имеет рукоятку 7 с рабочей частью 1 в виде ложки 2 яйцевидной формы, на вогнутой поверхности которой выполнены направляющие канавки 3, а рукоятка соединена с рабочей частью шарнирами 5,6. Устройство вводят в рану, сопоставляя ее края с краями ложки 2, и прошивают их, перемещая иглу с нитью по канавкам 3. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (si)s А 61 В 17/04

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4808512/14 (22) 02.04.90 (46) 30.03.92. Бюл. М 12 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) B,È,Íàãèáèí и С.И.Ботабаев (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 1473756, кл. А 61 В 17/02, 1987. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ УШИВАНИЯ РАНЕВОЙ АПЕРТУРЫ

5U 1722473 А1 (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам, Цель изобретения — снижение травматичности. Устройство имеет рукоятку

7 с рабочей частью 1 в виде ложки 2 яйцевидной формы, на вогнутой поверхности которой выполнены направляющие канавки 3, а рукоятка соединена с рабочей частью шарнирами 5,6, Устройство вводят в рану, сопо ставляя ее края с краями ложки 2, и прошивают их, перемещая иглу с нитью по канавкам 3. 2 ил.

1722473

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам, применяемым для ушивания раневой апертуры, например апертуры брюшной стенки, Известно устройство для ушивания краев раны, содержащее рукоятку с рабочей частью, на внутренней поверхности которой выполнены поперечные направляюще канавки.

Недостатком известного устройства является травматичность ушивания раневой апертуры.

Цель изобретения — снижение травматичности.

Укаэанная цель достигается тем, что в устройстве для ушивания раневой апертуры, содержащем рукоятку с рабочей частью, на внутренней поверхности которой выполнены поперечные направляющие канавки, рабочая часть выполнена в виде ложки яйцевидной формы, при этом канавки выполнены на вогнутой поверхности ложки, а на ее выпуклой поверхности выполнено яйцеобразное углубление, причем рукоятка соединена с рабочей частью с помощью двух шарниров с возможностью поворота в двух взаимно перпендикулярных плоскостях.

На фиг.1 изображено устройство в изометрии; на фиг,2 — рабочая часть, вид снизу, Устройство для ушивания раневой апертуры содержит рабочую часть 1, выполненную в виде ложки яйцевидной формы с уплощенными краями 2, на вогнутой поверхности которой выполнены поперечно дугообразные направляющие канавки 3 для игл.

На выпуклой поверхности рабочей части 1 выполнено углубление 4 яйцевидной формы. Рабочая часть 1 соединена шарнирами

5 и 6 со съемной рукояткой 7 с возможностью ее отклонения в продольном и поперечном направлениях, при этом нижний шарнир 6 расположен не выше плоскости рабочей части, что повышает удобство введения и выведения ложки, Выполнение ложки яйцевидной формы, концы которой имеют разную ширину, обеспечивает возможность введения и выведения ее через раневую апертуру разной ширины. При этом узкий конец ложки располагают в области наименьшего угла раны или грыжевых ворот.

Шарнирное соединение рукоятки с ложкой с обеспечением отклонений в продольном и поперечном направлениях обеспечивает возможность установления рукоятки относительно ложки в направлении ее узкого конца, что облегчает введение последней в раневую апертуру, выведение из нее и наложение швов. Кроме того, после введения ложки в раневую апертуру, тракции за рукоятку, обеспечивается установление последней относительно плоскости ложки под прямым углом; что дает возмож5 ность перемещения ложки в раневой апертуре, а также предотвращается проскальзывание органов (большой сальник, петли кишок и др.) между краем ложки и внутренней поверхностью раневой апер10 туры, т.е. предотвращается воэможность ятрогенных повреждений. Этому же способствует и яйцевидная форма углубления на выпуклой поверхности ложки (если бы эта поверхность была на всем протяже15 нии выпуклой, то это увеличило бы риск проскальзывания соприкасающихся с ней органов в промежутки между краями ложки и внутренней поверхностью раневой апертуры) наличиеуглубления уменьшаеттолщи20 ну (высоту) ложки, что обеспечивает введение последней через раневую апертуру меньшей ширины, Уплощение краев ложки обеспечивает большую площадь соприкосновения рабочей части с внутренней

25 поверхностью раневой апертуры (например, раны брюшной стенки) и препятствует проскальзыванию подлежащих органов при продольном и поперечном перемещениях ложки, 30 Поперечные направлеяющие канавки дугообразной формы для игл обеспечивают проведение шовного материала как через один, так и через оба края раны без ятрогенных повреждений, при этом съемная руко35 ятка обеспечивает возможность присоединения к ней ложек разных размеров (что снимает металлоемкость устройства) и ушивания раневой апертуры разных параметров.

40 Устройство работает следующим образом.

Для ушивания раневой апертуры, например грыжевых ворот, раны брюшной стенки, в нее вводят рабочую часть 1 уст45 ройства одним из боковых краев, придавая рукоятке 7 направление, приближающееся к продольной оси рабочей части. По мере продвижения ложки вперед последнюю переводят в горизонтальное положение, сопоставляя уплощенные края 2 с внутренней поверхностью раневой апертуры, переводя при этом рукоятку 7 в вертикальное положе5 ние и слегка приподниимая ее. B таком положении прошивают один либо оба противолежащие края и стенки раны продвижением хирургической иглы с нитью через

10 дугообразные направляющие канавки 3.

При необходимости рукоятку 7 отклоняют продольно и поперечно относительно ложки, осуществляя при этом нужную степень

1722473

Фиг.2

45

Составитель В. Нагибин

Редактор Л. Веселовская Техред.М.Моргентал Корректор О. Кундрик

Заказ 1010 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул:Гагарина, 101 тракции за рукоятку 7. После наложения швов в обратной последовательности ложку извлекают из раневой апертуры. Приподнимая нити за концы, завязывают их, убеждаясь в отсутствии в промежутках между швами подлежащих органов.

Таким образом, предложенное устройство обеспечивает снижение травматичности ушивания раневой апертуры.

Формула изобретения

Устройство для ушивания реневой, апертуры, содержащее рукоятку с рабочей частью, на внутренней поверхности которой выполнены поперечные направляющие канавки, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения травматичности, рабочая часть

5 выполнена в виде ложки яйцевидной формы, при этом канавки выполнены на вогнутой поверхности ложки, а на ее выпуклой поверхности выполнено яйцеобразное углубление, причем рукоятка соединена с ра10 бочей частью с помощью двух шарниров с возможностью поворота в двух взаимно перпендикулярных плоскостях,