Способ прогнозирования развития начальной возрастной катаракты

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для прогнозирования скорости прогрессирования возрастной катаракты. Цель - повышение точности. Способ осуществляется следуюИзобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии. Цель изобретения - повышение точности способа прогнозирования. Способ осуществляется следующим образом . У пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак в сухие пробирки, куда предварительно добавляют 1,0 мл гепарина , разведенного 1:9 физраствором. В цельной крови определяют активность глутатионредуктазы общепринятым методом. Активность глутатион-3-трансферазы и у - глутамилтранспептидазы определяют в плазме крои, получаемой путем центрифугирования при 4500 об/мин в течение 10 мин общепринятым методом. Уменьшение ферментативной активности глутатионредуктазы от 39,98 мккат/л до 29,0 мккат/л, глутатион-5-трансферазы от щим образом: у пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак, в цельной крови определяют активность глутатионредуктазы; в плазме крови, получаемой центрифугированием, определяют активность глутатион-5-трансферазы и у - глутаминтранспептидазы и при уменьшении ферментативной активности глутатионредуктазы от39,98 до 29,0 мккат/л глутатион-5-трансферазы от 31,26 до 18,6 пкат/мг белка, у -глутаминтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак медленно прогрессирующей возрастной катаракты, а большее уменьшение активности этих ферментов оценивают как биохимический признак быстро прогрессирующей катаракты. 31,26 пкат/мг белка до 18,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 мккат/л до 1,72 мккат/л до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак, медленно прогрессирующий возрастной катаракты. Большееуменьшениеактивности глутатионредуктазы, глутатион-5-трансферазы, у -глутамилтранспептидазы оценивают как биохимический признак быстропрогрессирующей возрастной катаракты . Пример 1. Б-ной Ш. находился под наблюдением в диспансере. При первичном обследовании: острота зрения правого глаза для дали - 0,4 с корр. Сфера + 1,0 дитр 1,0; для близи - шрифт № 6 с корр.сфера + 3,5 дитр. Периферические границы поля зрения и внутриглазное давление обоих глаз в пределах нормы. При осмотре на щелевой лампе установлены нежные нерав (Л С со ю VI о ю 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

СО

0 (1 )

00 (21) 4813808/14 (22) 13.04.90 (46) 15.07.93. Бюл. ¹ 26 (71) Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад.В.П.Филатова (7 ) Н.А.Пучковская, Н.ФЛеус, И.П,Метелицына, Т.А.Красновид, Н.И.Дрожжина и

Л,И.Кравченко (56) Офтальмологический журнал, 1982, № 2, с. 106 — 108. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НАЧАЛЬНОЙ ВОЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ (57) Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для прогнозирования скорости прогрессирования возрастной катаракты, Цель — повышение точности. Способ осуществляется следуюИзобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии.

Цель изобретения — повышение точности способа прогнозирования.

Способ осуществляется следующим образом.

У пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак в сухие пробирки, куда предварительно добавляют 1,0 мл гепарина, разведенного 1:9 физраствором. В цельной крови определяют активность глутатион редуктазы общепринятым методом.

Активность глутатион-S-трансферазы и у глутамилтранспептидазы определяют в плазме крои, получаемой путем центрифугирования при 4500 об/мин в течение 10 мин обо,епринятым методом, Уменьшение ферментативной активности глутатионредуктазы от 39,98 мккат/л до

29,0 мккат/л, глутатион-S-трансферазы от

„„ 4 ÄÄ 1827628 А1 (я)л G 01 N 33/50, А 61 К 9/00 щим образом: у пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак, в цельной крови определяют активность глутатионредуктазы; в плазме крови, получаемой центрифугированием, определяют активность глутатион-S-трансферазы и углутаминтранспептидазы и при уменьшении ферментативной активности глутатионредуктазы от39,98до29,0 мккат/л глутатион-S-трансферазы от 31,26 до 18,6 пкат/мг белка, y — глутаминтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак медленно прогрессирующей возрастной катаракты, а большее уменьшение активности этих ферментов оценивают как биохимический признак быстро прогрессирующей катаракты.

31,26 пкат/мг белка до 18,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 мккат/л до 1,72 мккат/л до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак, медленно прогрессирующий возрастной катаракты, Большее уменьшение активности глутатион редуктазы, глутатион-S-тра нсферазы, у -глутамилтранспептидазы оценивают как биохимический признак быстропрогрессирующей возрастной катаракты.

Пример 1. Б-ной Ш. находился под наблюдением в диспансере, При первичном обследовании: острота зрения правого глаза для дали — 0,4 с корр. Сфера + 1,0 дитр =

1,0; для близи — шрифт N 6 с корр. сфера +

3,5 дитр. Периферические границы поля зрения и внутриглазное давление обоих глаз в пределах нормы. При осмотре на щелевой лампе установлены "нежные" нерав1827628 ветный отсек спектрофотометра. Толщина кюветы 1 см, длина волны 410 нм каждые 10 минут в течение 30 — 40 минут, в условия термостатирования кюветы при 37 С. Знаномерные помутнения хрусталика по периферии. Диагностирована начальная возрастная катаракта.

Больному проведены биохимические исследования согласно предлагаемому способу. В цельной крови, забор которой произвели из локтевого венты натощак в сухие пробирки, куда предварительно был добавлен 1,0 мл гепарина (5000 ед в мл раствора), разведенный 1;9 физраствором, определена активность глутатионредуктазы общепринятым методом, для чего 0,4 мл цельной крови поместили в и роби рку с 3,6 мл дистиллированной воды. Полученный гемолизат центрифугировали при 3000 об/мин. в течение 15 минут. Надосадочную жидкость в количестве 0,14 мл внесли в пробирку, содержащую 2,8 мл 0,1 М.трис HCI буфера рН = 7,8 — 8,0, 0,07 мл 0,08 М ЭДТА; 0,2 мл

0,0075 М глутатиона, 0,1 мл дистиллированной воды. Содержимое пробирки перемещали и измерили оптическую плотность на спектрофотометре при длине волны 360 нм.

Затем пробирку поместили в термобаню на

5 мин при 37 С и после охлаждения произвели повторное измерение оптической плотности. Активность глутатион редуктазы рассчитывают по разности оптической плотности в начале и в конце реакции. Расчет активности глутатионредуктазы произвели по формуле

Е 60

3,3 где Š— разность оптической плотности между двумя замерами; — объем пробы; — объем крови, взятой на анализ;

60 — коэффициент для перевода полученных данных за 1 ч; — время инкубации;

3,3 — коэффициент экстинкции МАДФ

Нг при 360 нм.

Активность глутатионредуктазы составила 30,8 мккат/л.

В плазме периферической крови, полученной путем центрифугирования цельной крови при 45 = об/мин, в течение 10 мин, определяют активность у -глутамилтранспептидазы, для чего в микрокювету вносят 0,2 мл плазмы и 0,2 мл раствора субстрата (g — a-глутамил-п-нитроаналид), перемешивают и устанавливают в кю5

10 чение активности фермента вычисляют пс формуле

Е 1000 к.т.в. где Š— измерение Е в единицу времени; к — молярный коэффициент экстинкции; т - время инкубации; в — масса ткани в пробе, Активность g -глутамилтранспептидазы составила 1,66 мккат/л. Снижение ферментативной активности глутатионредуктазы or

39,98 мккат/л до 29,0 мккат/л, глутатион-Sтрансферазы от31,26 пкат/мгдо22,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 мккат/л до 1,534 мккат/л позволило установить диаметр начальной медленно прогрессирующей возрастной катаракты

При биомикроскопическом исследовании хрусталиков обоих глаз интенсивность и площадь помутнения оставалась на прежнем уровне, Лишь через три года отмечалось незначительное снижение остроты зрения левого глаза вдаль с 0,85 до 0,7, зрение для близи сохранялось на прежнем уровне — штифт N 6 с корр.сфера+ 1,5 дитр, Подтвержден диагноз — медленно прогрессирующая возрастная катаракта.

Способ позволяет прогнозировать скорость развития возрастной катаракты, что имеет существенное практическое значение для выбора дальнейшей тактики лечения.

Формула изобретения

Способ прогнозирования развития начальной возрастной катаракты, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности, производят биохимический ана20

40 лиз крови больного, и при уменьшении ферментотивной активности глутатионредуктазы от 39,98 до 29,0 мккат/л, глутатион-S-трансферазы от 31,26 до 18,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л прогнозируют медленное развитие катаракты, при большем уменьшении активности глутатионредуктазы, у -глутамилтранспептидазы, глутатион-S-трансферазы п рогнозируют быстрое развитие катаракты.

Составитель В.Фролова

Техред М.Моргентал КоРРектоР Г,Кос

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

Заказ 2357 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Ра шская наб., 4/5