Способ имплантации заднекамерного искусственного хрусталика глаза

 

Использование: в офтальмохирургии при имплантации заднекамерного искусственного хрусталика глаза. Сущность изобретения: сначала отсепаровывают конъюнктиву в сторону верхнего свода на расстоянии 6 мм, а затем производят разрез склеры длиной 5,5 мм в проекции цилиарной борозды, после чего коагулируют сосудистую оболочку и вскрывают цилиарную борозду на протяжении 5 мм, вводят заднекамерный искусственный хрусталик и опорные элементы фиксируют в цилиарной борозде.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Известен способ имплантации заднекамерного искусственного хрусталика глаза (ЗИХГ), включающий имплантацию его через разрез в плоской части цилиарного тела с фиксацией опорных элементов в цилиарной борозде (Патент RU N 1638841, кл.A 61 F 2/16).

Технической задачей изобретения является разработка способа имплантации заднекамерного искусственного хрусталика в афакичный глаз при полном отсутствии капсулы хрусталика и гиалойдной мембраны.

Способ осуществляется следующим образом.

Под местной анестезией и акинезией отсепаровывают конъюнктиву от лимба на протяжении 6 мм. Концентрично лимбу в области проекции цилиарной борозды производят разрез склеры до сосудистой оболочки длиной 5,5 мм. Цилиарную борозду вскрывают обоюдоострым ножом после предварительной коагуляции сосудистой оболочки на длину 5 мм. В заднюю камеру глаза через образованный разрез вводят искусственный хрусталик, помещая нижний гаптический элемент в цилиарную борозду на противоположной от разреза стороне и фиксируя его транссклеральным узловым швом. Верхний гаптический элемент фиксируется в области разреза одиночным узловым швом. Разрез герметизируется наложением нескольких узловых склеральных швов. На конъюнктиву накладываются узловые швы по краям разреза. На конъюнктиву накладываются узловые швы по краям разреза. Под конъюнктиву вводят раствор антибиотика с дексазоном.

Пример. Больной К. 63 года. Диагноз OS послеоперационная афакия. ОД здоров vis: OS sph + 11; ОД 9 ОД 1,0 В 1986 года пациенту проведена интраикулярная экстракция катаракты на OS по месту жительства.

Под местной анестезией и акинезией была отсепарирована конъюнктива от лимба к верхнему своду на протяжении 6 мм. Концентрично лимбу в области проекции цилиарной борозды произведен разрез склеры до сосудистой оболочки длиной 5,5 мм. Цилиарную борозду вскрывали обоюдоострым ножом после предварительной коагуляции сосудистой оболочки на длину 5 мм. В заднюю камеру глаза через образованный разрез ввели искусственный хрусталик, поместив нижний гаптический элемент в цилиарную борозду на противоположный от разреза стороне, и фиксировали его транссклеральным узловым швом. Верхний гаптический элемент фиксировали в области разреза одиночным узловым швом. Разрез герметизирован наложением нескольких узловых склеральных швов. На конъюнктиву наложены узловые швы по краям разреза. Под конъюнктиву введен раствор антибиотика с дексазоном. Осложнений во время проведения операции мы не наблюдали.

Послеоперационный период отличался ареактивным течением. Острота зрения через 1 месяц после имплантации ЗИХГ без коррекции на OS 0,8. Пациент перестал предъявлять астенопические жалобы. Появилось бинокулярное зрение.

Использование предлагаемого способа позволяет обеспечить правильное и стабильное положение ЗИХГ в цилиарной борозде даже при полном отсутствии капсулы хрусталика и гиалоидной мембраны стекловидного тела, тем самым уменьшить количество операционных и послеоперационных осложнений на 85%

Формула изобретения

Способ имплантации заднекамерного искусственного хрусталика глаза, включающий введение его через разрез в цилиарном теле и фиксацию опорных элементов в цилиарной борозде, отличающийся тем, что сначала отсепаровывают конъюнктиву в сторону верхнего свода на расстоянии 6 мм, а затем производят разрез склеры длиной 5,5 мм в проекции цилиарной борозды, после чего коагулируют сосудистую оболочку и вскрывают цилиарную борозду на протяжении 5 мм.