Назоэзофагогастральный зонд
Владельцы патента RU 2290213:
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого (RU)
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическому инструментарию, и предназначено для дренирования просвета пищевода и одновременного энтерального питания больного при перфорациях нижней трети грудного отдела пищевода. Назо-эзофаго-гастральный зонд состоит из силиконовой трубки с боковыми отверстиями. К боковым поверхностям зонда приклеены две трубки. Трубки расположены таким образом, что их дистальные концы находятся на 20-25 см от дистального конца первой трубки. При этом на дистальных концах указанных трубок на свободной боковой поверхности имеются отверстия. Предлагаемый зонд позволяет производить адекватное дренирование и санацию просвета нижней трети грудного отдела пищевода при его повреждении, а также обеспечивает энтеральное питание больного. 2 ил.
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическому инструментарию, и предназначено для дренирования просвета пищевода и одновременного энтерального питания больного при перфорациях нижней трети грудного отдела пищевода.
Наиболее близким по техническому решению, принятым за прототип является силиконовый назогастральный зонд (см. Повреждения пищевода; Комаров Б.Д., Каншин Н.Н., Абакумов М.М.: Медицина, 1981, стр.91).
Недостатками прототипа являются: невозможность обеспечения адекватного дренирования и одновременной санации просвета нижней трети грудного отдела пищевода при гнойном медиастините.
Задачей изобретения является адекватное дренирование и санация просвета нижней трети грудного отдела пищевода при его повреждении, а также обеспечение энтерального питания больного.
Поставленная задача достигается тем, что назо-эзофаго-гастральный зонд, состоящий из силиконовой трубки с боковыми отверстиями, дополнительно снабжен двумя трубками, приклеенными к боковым поверхностям зонда, расположенными таким образом, что их дистальные концы находятся на 20-25 см от дистального конца первой трубки.
Предложенный зонд представлен на чертежах:
фиг.1 - общий вид зонда;
фиг.2 - поперечный разрез зонда, где
А - назогастральная часть,
В - аспирационная часть,
С - инспирационная часть.
Предложенный назо-эзофаго-гастральный зонд состоит из трех силиконовых трубок, склеенных между собой. Первая трубка (А) является назогастральной частью зонда и обеспечивает энтеральное питание больного. Аспирационная часть (трубка В) предназначена для активного отсоса содержимого пищевода. Трубка (С) является инспирационной частью, которая обеспечивает ирригацию антисептической жидкости в просвет пищевода.
Данный зонд необходимо использовать исключительно после наложения кисетного шва на слизистую оболочку пищевода с использованием рассасывающегося шовного материала, который завязывают вокруг зонда, что препятствует гастроэзофагеальному рефлюксу и обеспечивает профилактику несостоятельности швов при перфорациях нижней трети пищевода.
Пример.
Разработанный зонд: диаметр первой трубки (А) 10 Fr по шкале Шаррьера, вторая трубка (В) диаметром 4 Fr, третья (С) диаметром 1 Fr. Трубки соединены таким образом, что дистальные концы второй и третьей трубки находятся на 22 см от дистального конца первой трубки. На дистальном конце (А) имеется 10 отверстий по всей окружности трубки, этот участок должен находиться в желудке. На дистальных концах трубок (В) и (С) имеется 8-10 отверстий на свободной боковой поверхности, другая боковая поверхность (В) и (С) соединена с трубкой (А). Дистальные концы (В) и (С) должны располагаться в нижней трети грудного отдела пищевода, трубка (В) для активного отсоса содержимого пищевода, а трубка (С) предназначена для инспирации антисептического раствора в просвет пищевода.
Общая длина =80 см.
Длина дистального конца назогастральной части (культя) =22 см.
Длина аспирационной части =70 см.
Длина инспирационной части =70 см.
Диаметр назогастральной трубки (А) 10 Fr по шкале Шаррьера.
Диаметр аспирационной трубки (В) 4 Fr по шкале Шаррьера.
Диаметр инспирационной трубки (С) 1 Fr no шкале Шаррьера.
Таким образом, предлагаемое изобретение позволяет производить адекватное дренирование и санацию просвета нижней трети грудного отдела пищевода при его повреждении, а также обеспечивает энтеральное питание больного.
Назоэзофагогастральный зонд, состоящий из силиконовой трубки с боковыми отверстиями, отличающийся тем, что он дополнительно снабжен двумя трубками, приклеенными к боковым поверхностям зонда и расположенными таким образом, что их дистальные концы находятся на 20-25 см от дистального конца первой трубки, при этом на дистальных концах указанных трубок на свободной боковой поверхности имеются отверстия.
