Способ удлинения и утолщения полового члена с применением клеточной трансплантации

Авторы патента:

A61K35/35 - Лекарственные препараты, содержащие вещества или продукты реакции неизвестного строения

A61F2/04 - полые или трубчатые части органов, например мочевой пузырь, трахеи, бронхи, желчные протоки (A61F 2/18,A61F 2/20 имеют преимущество)

A61B17/00 - Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты (A61B 18/00 имеет преимущество; контрацептивы, пессарии или аппликаторы для них A61F 6/00; глазная хирургия A61F 9/007, хирургия уха A61F 11/00)

Владельцы патента RU 2708788:

Ковалев Алексей Вячеславович (RU)
Асаад Осама (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к пластико-реконструктивной хирургии, урологии, генитальной хирургии. Применяют клеточную трансплантацию, включающую введение аутологичных клеток и биодеградируемой матрицы на основе полилактогликолевой кислоты. При этом через 8 суток после имплантации матрицы, в пространство между ее внутренней стенкой и фасцией Бука путем инъекций через пустотелую иглу вводят суспензию культуры аутологичных мультипотентных стромальных клеток жировой ткани на обогащенной тромбоцитами плазме самого пациента в объеме 20 мл с концентрацией 10 млн клеток в 1 см³. Инъекцию мультипотентных клеток повторяют через 21 день после процедуры. Способ обеспечивает растяжения тканей пересаживаемой биоразлагаемой матрицей с последующим местным развитием асептического воспаления и паракринного эффекта трансплантированных клеток на ткани полового члена, индуцируя рост полового члена и увеличение его анатомических размеров, обеспечивая длительное и стойкое улучшение кровоснабжения этого органа, более выраженную эрекцию и улучшение качества сексуального удовлетворения. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности, к реконструктивно-эстетической хирургии, пластико-реконструктивной хирургии, урологии, генитальной хирургии, и может быть использовано для удлинения и утолщения полового члена человека.

По статистике среди мужчин число пластических операции по увеличению полового члена растет ежегодно и занимает место рядом с пластикой ушей и носа.

Цель способа - удлинение и утолщение полового члена хирургическим путем.

Широко известен способ - хирургическая операция по имплантации биодеградирующей матрицы (PLGA, poly-lactic-c0-glycolicacidscaffolds), сделанной из сополимера молочной кислоты под кожу полового члена для его утолщения. Особенностью вещества этого импланта заключается в том, что в тканях человека оно постепенно разрушается, превращаясь в воду и углекислый газ.

Материал гипоаллергенен и не отторгается организмом. Параметры матрицы, следующие: длина десять сантиметров, толщина стенки - от двух до пяти миллиметров.

Общеизвестен недостаток способа - относительно кратковременный эффект. Матрица рассасывается (http://uroland.ru/i/andrology/uvelpenis/utolshchenie-polovogo-chlena).

В литературе описан экспериментальный способ выращивания тканей полового члена для его восстановления после ампутации путем имплантации матрицы, несущей живые клетки - аутологичные культуры гладкомышечных и эндотелиальных клеток, предварительно забранных из пещеристого тела полового члена кролика. Выделенные клетки культивировали в лабораторных условиях с целью увеличения их количества, после чего вводили в трехмерный каркас (матрицу) сначала в нее перед ее имплантацией, и далее - после имплантации в организм, инфильтрируя клетками матрицу с помощью чрез кожных инъекций. Спустя месяц после имплантации такого засеянного клетками каркаса внутрь культи пениса животного, в нем начиналось формирование структурированной органотипичной ткани с хорошим кровоснабжением. Важной особенностью являлось неоднократное введение клеток внутрь каркаса (матрицы), в том числе и уже после имплантации матрицы, что позволило увеличить количество вводимых гладкомышечных клеток почти в шесть раз по сравнению с однократным введением и добиться увеличения размеров полового члена до величин достаточных для свершения полового акта (Bioengineered corporal tissue for structural and functional restoration of the penis. Chen K.L., Eberli D., Yoo J.J., Atala A. Proc Natl Acad Sci USA. 2010 Feb 23; 107(8):3346-50.)

Однако, для увеличения целого, не травмированного полового члена этот способ неприменим.

Давно известен способ увеличения анатомических размеров человеческого органа - молочной железы после клеточной трансплантации, а именно: увеличение молочной железы после инъекционного введения в ее ткани аутологичных жировых клеток, обогащенных стволовыми клетками (Yoshimura K. et al. Cell-Assisted Lipotransfer for Cosmetic Breast Augmentation: Supportive Use of Adipose-Derived Stem/Stromal Cells Aesthetic Plast Surg. 2008 Jan; 32(1): 48-55). Этот способ сегодня применяется во многих странах мира, и часто обозначается, как пересадка жировой ткани, обогащенной стволовыми клетками (англ. Cell-Assited Lipotransfer, CAL).

Прототипом нашего изобретения является известный способ увеличения полового члена человека с помощью культивированных аутологичных фибробластов, предварительно выделенных из биоптата кожи мошонки и с помощью биотехнологий размноженных в условиях клеточной культуры (количество клеток в культуре было увеличено до 2×10⁷) и специальной матрицы цилиндроподобной формы. Перед имплантацией матрицы суспендированные клетки в культуральной среде высевали на предварительно обработанные трубчатые каркасы PLGA и инкубировали в течение 24 часов. Такая тканеинженерная конструкция помещалась в ходе операции под кожу полового члена над фасцией Бака. Увеличение толщины полового члена происходило преимущественно за счет прорастания матрицы собственной соединительной тканью. Недостатками данного способа, во-первых, является утолщение члена за счет атипичного соединительнотканного регенерата, который не участвует в эрекции, а во-вторых данным способом невозможно добиться заметного удлинения полового члена. (Perovic S.V., Byun J.S, Scheplev P, Djordjevic M.L., Kim J.H., Bubanj T. New perspectives of penile enhancement surgery: tissue engineering with biodegradable scaffolds. Eur Urol. 2006 Jan; 49(1):139-47).

Предлагаемый способ хирургического увеличения размеров полового члена дает возможность избежать недостатков, присущих прототипу.

Технический результат заключается в удлинении и утолщении полового члена человека за счет инициирования ряда взаимно усиливающих эффект увеличения члена биологических процессов, включая развитие асептического воспаления после имплантации под кожу полового члена PLGA матрицы в виде полой трубки, как известно, одной из фаз воспалительной реакции является стадия пролиферации, при которой происходит размножение клеток и разрастание прежде всего соединительной ткани с сосудами, это создает условия для оптимального приживления аутологичных клеток жира, которые обладают известной способностью усиливать рост тканей и вызывать увеличение размеров органов. Повторное введение аутологичных стромальных клеток жировой ткани позволяет поддерживать высокую концентрацию этих клеток в тканях растущего полового члена и вызывать более длительно индукцию роста тканей этого мужского органа.

Способ осуществляется следующим образом.

Сначала у пациента в ходе операции липосакции забирается подкожный жир (разновидность соединительной ткани со специальными свойствами), из которого в специальной лаборатории получают культуру мультипотентных стромальных клеток жировой ткани. Для выращивания необходимой биомассы клеток требуется около 30 дней. Поэтому через 30-45 дней пациенту проводят вторую операцию, уже на половом члене - имплантацию матрицы. Под кожу полового члена помещается биодеградируемая пористая матрица на основе полилактогликолевой кислоты (PLGA) с толщиной стенок 2 мм. Через 7-9 суток после установки матрицы и заживлении операционной раны между внутренней стенкой матрицы и фасцией Бука вводят инъекционным путем (множество чрезкожных проколов) вводят суспензию аутологичных мультипотентных стромальных клеток жировой ткани на обогащенной тромбоцитами плазме самого пациента в объеме 20 мл с концентрацией клеток 10 млн в 1 см3. Суспензией клеток половой член равномерно накачивают по всей длине. Подобную процедуру клеточной аутотрансплантации следует повторить через 21 день. Способ обеспечивает комплексное воздействие, а именно: растяжение тканей пересаживаемой биоразлагаемой матрицей с последующим местным развитием асептического воспаления, а также важного паракринного эффекта трансплантированных клеток на ткани полового члена, индуцируя рост полового члена и, соответственно, увеличение анатомических размеров этого органа, более того достигается длительное и стойкое улучшение кровоснабжение мужского полового члена, более выраженная и длительная эрекция, улучшается качество сексуального удовлетворения и половой жизни.

Клинический пример.

Пациент Л. 42 года, история болезни N 1111, обратился 19.08.2016 по поводу недостаточных размеров полового члена.

Из анамнеза известно, что пациент неоднократно обращался к сексопатологу с указанными жалобами.

При объективном обследовании оволосение по мужскому типу отклонений в содержании гонадотропных гормонов гипофиза и стероидных гормонов не обнаружено. В спокойном состоянии размеры полового члена следующие: длина 9,2 см, окружность 13,7 см. При проведении теста с интракавернозным введением вазоактивным препаратов длина полового члена в эрегированном состоянии 16,2 см, окружность 15,2 см.

20.08.2016 года пациенту под местной анестезией выполнена имплантация биодеградируемой пористой матрицы на основе полилактогликолевой кислоты (PLGA) с толщиной стенок 2 мм. Через 7 суток под матрицу осуществлено введение суспензии аутологичных мультипотентных стромальных клеток жировой ткани на собственной аутологичной плазме, обогащенной тромбоцитами в количестве 200 млн клеток, полученных из липоаспирата, инъекционным путем.

При контрольном обследовании этого же пациента в мае 2017 года, он жалоб не предъявлял. Размеры полового члена в спокойном состоянии составили: 10,3 см - окружность 14,8 см. В эрегированном состоянии длина полового члена - 22,4 см, окружность - 17,2 см. Форма полового члена правильная. Улучшилось качество и удовлетворенность половой жизнью. Результатами лечения доволен.

Способ удлинения и утолщения полового члена с применением клеточной трансплантации, включающий комплексное воздействие - введение аутологичных клеток и биодеградируемой матрицы на основе полилактогликолевой кислоты, отличающийся тем, что через 8 суток после имплантации матрицы в пространство между ее внутренней стенкой и фасцией Бука путем инъекций через пустотелую иглу вводят суспензию культуры аутологичных мультипотентных стромальных клеток жировой ткани на обогащенной тромбоцитами плазме самого пациента в объеме 20 мл с концентрацией 10 млн клеток в 1 см³, инъекцию мультипотентных клеток повторяют через 21 день после процедуры.

Настоящее изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к композиции для улучшения качества спермы у субъекта мужского пола. Композиция для улучшения качества спермы у субъекта мужского пола, содержащая i) сухой препарат I из корневищ Alpinia galanga или Alpinia conchigera, содержащий по меньшей мере 2% по массе 1'S-1'-ацетоксихавиколацетата, и ii) растительный экстракт II, содержащий соединения с антиоксидантной активностью, получаемые из Punica granatum, где отношение (вес./вес.) между сухим препаратом I и экстрактом II находится в диапазоне от 10:1 до 1:10.

Изохинолиновые соединения, способ их получения и фармацевтические композиции, содержащие их // 2679621

Изобретение относится к области органической химии, а именно к новым изохинолиновым производным формулы (I), где X: -С(=O), -СН(ОН)- или -СН2-; Ri1 представляет собой Н или гидроксильную группу, при этом предполагается, что соединение формулы (I), где Ri1 ОН-группа, может быть представлено его таутомерной формой, как указано в п.1; Ri2 и Ri3, могут быть одинаковыми или различными, представляют собой атом водорода, (С1-С6)алкильную группу или атом галогена; Ri6, Ri7 и Ri8 представляют собой атом водорода; Ra1 и Ra5 могут быть одинаковыми или различными, представляют собой атом водорода или галогена, -O(С1-С6)алкильную или (С1-С6)алкильную группу; Ra2 представляет собой атом водорода или галогена, гидроксильную, -O(С1-С6)алкильную, -(С1-С6)алкильную группы, азотсодержащий гетероцикл, содержащий от 3 до 7 кольцевых членов, или группу -O-(СН2)m-NR'R''; Ra3 представляет собой атом водорода, -O(С1-С6)алкильную, -(С1-С6)алкильную группы, азотсодержащий гетероцикл, содержащий от 3 до 7 кольцевых членов, или группу -CRy1Ry2NH(Ry3); Ra4 представляет собой атом водорода или галогена, -O(С1-С6)алкильную группу, -(С1-С6)алкильную группу или группу -CRy1Ry2NH(Ry3); при этом предполагается, что Ra1, Ra2, Ra3, Ra4 и Ra5 не могут одновременно представлять собой атом водорода; Ra3 и Ra4 не могут одновременно представлять собой группу -CRy1Ry2NH(Ry3); Ra1 и Ra2 вместе с атомами углерода, несущими их, могут образовывать гетероцикл, содержащий от 4 до 7 кольцевых членов, выбранный из тетрагидрофурана, 1,4-диоксана, тетрагидропирана, тетрагидро-2H-пиран-4-амина и 1-(тетрагидро-2H-пиран-4-ил)метанамина; и Ra2 и Ra3 вместе с атомами углерода, несущими их, могут образовывать углеводородное кольцо, содержащее от 4 до 7 кольцевых членов, выбранное из циклопентана, циклопентанамина, N-циклопентилглицинамида и 1-метилциклопентанамина; m означает целое число, значение которого устанавливают на 1, 2 или 3; R' и R'' могут быть одинаковыми или различными, представляют собой -(С1-С6)алкильную группу или R' и R'' вместе с атомом азота, несущим их, образуют гетероцикл, содержащий от 3 до 7 кольцевых членов; Ry1 представляет собой атом водорода, -(С1-С6)алкильную группу, -СН2-циклогексильную группу или 3-метоксифенильную группу; Ry2 представляет собой атом водорода или -(С1-С6)алкильную группу; Ry3 представляет собой: атом водорода, группу -C(=O)-CHRy4-NHRy5, в которой Ry4 представляет собой атом водорода или (С1-С6)алкильную группу и Ry5 представляет собой атом водорода, или метальную группу, или -(С1-С6)алкильную группу, которая может быть замещена гидроксильной группой, -O(С1-С3)алкильной группой, циклогексильной группой или метилсульфонильной группой; или Ry1 и Ry2 вместе с атомом углерода, несущим их, образуют циклопропановую, циклобутановую или тетрагидропирановую группу; или Ry2 и Ry3 вместе с атомами углерода и азота, несущими их, образуют соответственно пирролидиновую или пиперидиновую группу, его оптические изомеры и их аддитивные соли с фармацевтически приемлемой кислотой.

Полиморф гидрохлорида йонкенафила, способ его получения, и композиция на его основе, и его применение // 2672249

Изобретение относится к новому полиморфу типа А гидрохлорида йонкенафила (моногидрохлориду 2-[2-этокси-5-(4-этилпиперазин-1-сульфонил)фенил]-5-метил-7-н-пропил-3,7-дигидропиррол[2,3-d]пиримидин-4-она), обладающему свойствами ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа (PDE-5), способу его получения, фармкомпозиции на его основе и его применению.

Фармацевтическая композиция силденафила цитрата в форме суспензии для перорального применения // 2649834

Изобретение относится к фармацевтической композиции силденафила цитрата в форме водной суспензии для перорального применения. Композиция включает силденафил цитрат, ксантановую камедь, гидроксипропилметилцеллюлозу и воду в качестве единственной суспензионной среды.

Способ лечения хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли, сочетанного с эректильной дисфункцией // 2647478

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и андрологии, и может быть использовано для лечения пациентов с хроническим абактериальным простатитом с синдромом хронической тазовой боли, сочетанного с эректильной дисфункцией.

Способ оптимизации лечения мужчин кардиотропной терапией и заместительной гормональной терапией при андрогенодефиците с артериальной гипертензией // 2632449

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, эндокринологии и урологии, и может быть использовано для лечения мужчин при дефиците тестостерона с артериальной гипертензией.

Комбинация традиционной китайской медицины для регуляции иммунной функции и способ ее получения // 2630056

Настоящее изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к композиции для регуляции иммунитета. Композиция традиционной китайской медицины для регуляции иммунитета, которая содержит следующие сырьевые материалы в частях по массе: 1-100 частей Radix Panacis Quinquefolii, 1-100 частей Ganoderma, 1-60 частей порошка ферментированного Cordyceps sinensis, 1-60 частей Flos Rosae Rugosae и 1-60 частей Rhizoma Anemarrhenae или один или более их экстрактов.

Способ лечения эректильной дисфункции // 2622757

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения эректильной дисфункции. Для этого у пациента под местной анестезией или внутривенным наркозом производят забор жировой ткани методом липосакции в объеме до 250 мл.

Применение производных оксатриазолий-5-олата для лечения сексуальных расстройств // 2600845

Группа изобретений относится к химико-фармацевтической промышленности, в частности к созданию нового средства для лечения половых и сексуальных расстройств, и может быть использована в биохимии, физиологии и медицине.

Способ коррекции эректильной дисфункции, обусловленной гиперэстрадиолемией у мужчин // 2582273

Изобретение относится к медицине, а именно к андрологии и эндокринологии, и может быть использовано для коррекции эректильной дисфункции, обусловленной гиперэстрадиолемией у мужчин.

Способ мечения активированных лимфоцитов in vitro комплексным соединением // 2708458

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу мечения активированных лимфоцитов in vitro комплексным соединением. Способ включает инкубирование активированных лимфоцитов с РФП 99mTc-ТЕОКСИМ в объеме 2 мл активностью 350-500 МБк, с периодическим встряхиванием в течение в течение 20 минут, после инкубирования, в пробирку с клеточной массой вносят фосфатно-солевой буфер и доводят общий объем до 10 мл, затем пробирку центрифугируют в течение 5-6 минут при 1500-2000 об/мин, после этого надосадочную жидкость полностью удаляют, меченый 99mTc-теоксимом клеточный конгломерат ресуспендируют в 1 мл фосфатно-солевого буфера.

Лечение рака с использованием химерного антигенспецифического рецептора на основе гуманизированного антитела против egfrviii // 2708032

Настоящее изобретение относится к иммунологии. Предложен связывающий домен против EGFRvIII, содержащий его химерный антигенный рецептор, кодирующие нуклеиновые кислоты, вектор, клетка, а также применения указанных изобретений в производстве лекарственного средства, способы создания клетки и получения популяции клеток, способ обеспечения иммунитета, способ лечения.

Способ лечения онкологической боли // 2707954

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и может быть использовано для купирования онкологической боли у больных раком различной локализации с распространенным процессом.

Способ лечения рецидивирующих афт полости рта с применением диодного лазера и аппликаций порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы // 2707654

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения больных с рецидивирующими афтами полости рта. Для этого осуществляют обработку афт 0,06% раствором хлоргексидина.

Генетическая конструкция, кодирующая структуру т-клеточного химерного рецептора на основе одноцепочечных vhh-антител, специфичных опухолевому рецептору cd47, для нацеленной иммунотерапии злокачественных новообразований // 2707535

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к получению лентивирусного вектора для экспрессии химерного антигенного рецептора (CAR) на основе VHH-антитела к CD47 в Т-клетках человека, и может быть использовано в медицине.

Жидкая композиция, содержащая источник железа в неионной форме, и способы применения // 2706690

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой жидкую композицию, используемую для восполнения дефицитов железа и/или удовлетворения повышенной потребности в железе у млекопитающих, в том числе у людей, содержащую источник железа в неионной форме и носитель, согласно изобретению она состоит из элементарного железа со средним размером частиц D50 в диапазоне от 7 до 10 микрометров в количестве от 0,1% до 15,0% мас./мас.

Способ лечения мастита у коров // 2706689

Изобретение относится к области ветеринарии и представляет собой способ лечения мастита у коров, предусматривающий интерцистернальное введение после дойки 5%-ного водного раствора прополиса, подогретого до температуры 38°С, в дозе 5 мл ежедневно один раз в день в течение 3-5 дней и одновременное однократное подкожное введение 3,5-4,0%-ного водно-спиртового экстракта апифитопрепарата «Вита-Форце» в дозе 15-20 мл на животное, и последующее нанесение на вымя противовоспалительной мази два раза в день после дойки в течение 5-7 дней.

Способ повышения мышечной силы // 2706686

Изобретение относится к медицине, а именно к способу повышения мышечной силы. Предлагается способ повышения мышечной силы путем потребления биологически активного продукта, при этом в качестве продукта используют запечатанные пчелами сотовые ячейки, содержащие мед, пергу, и забрус, для этого медоперговую рамку с сотовыми ячейками делят на кубики размером 8-24 см3, а потребление производят курсом по 1 кубику 2-3 раза в день, в течение 2-3 недель, путем разжевывания и всасывания кубика во рту, при этом содержимое задерживают в полости рта на 3-5 минут.

Химерные антигенные рецепторы, нацеленные на антиген созревания b-клеток // 2706582

Настоящее изобретение относится к области иммунологии. Предложены химерные антигенные рецепторы (CAR), которые специфически связываются с ВСМА (антигеном созревания В-клеток).

Способ лечения операбельной аденокарциномы головки поджелудочной железы // 2706347

Изобретение относится к медицине, а в частности к способу лечения операбельной аденокарциномы головки поджелудочной железы. Способ лечения операбельной аденокарциномы поджелудочной железы, включающий внутриартериальное введение химиопрепаратов абраксана и гемцитабина, причем в качестве химиопрепаратов дополнительно используют оксалиплатин, который вводят через катетер, установленный в гастродуоденальную артерию, инфузионно, затем болюсно абраксан, осуществляя селективную эмболизацию опухоли, после чего катетер переустанавливают в чревный ствол и гемцитабин вводят инфузионно, не ранее чем через сутки после окончания химиотерапии осуществляют сеансы конформной лучевой терапии, не ранее чем через сутки после окончания лучевой терапии выполняют хирургическое удаление опухоли, после которого не ранее чем через 2 недели в чревный ствол вводят инфузионно гемцитабин, затем не позднее 4 недель выполняют системную адьювантную химиотерапию посредством перорального введения капецитабина и одновременного внутривенного введения гемцитабина, осуществляя такое введение этих препаратов не более 4 месяцев или до появления нежелательных явлений II-III степени или прогрессирования опухолевого процесса по критериям RECIST, взятые в определенном соотношении и при определенных условиях.

Трубчатый имплантат в качестве направляющей оболочки нерва и способ регенерации нерва // 2697775

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановлению целостности поврежденного периферического нерва. В трубчатом имплантате располагают дополнительный элемент в виде сплошного стержня, вокруг которого размещают трубчатый имплантат из биосовместимых нерассасывающихся поливинилиденфторидных мононитей диаметром 0,09 мм с плотностью вязания вдоль петельного столбика 2-3 петель/см и плотностью вязания вдоль петельного ряда 8-9 петель/см, имплантируют на расстоянии 1,5-2,0 см от поврежденного нерва для формирования канала с гладкой внутренней поверхностью из аутологичной соединительной ткани и рану послойно ушивают поливинилиденфторидной мононитью 5/0.