Способ исследования агрегационной функции тромбоцитов

 

(72) Авторы изобретения

Л.З.Баркоган, Б. Ф. Архипов и В, М. Кучерски и (71) Заявитель (54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ АГРЕГАЦИОННОЙ

Ф УНКЦИИ TPONEOLIHTOB

Изобретение относится к медицине, а именно лабораторным исследованиям.

Известен способ исследования агрегационной функции тромбоцитов путем определения изменения оптической плотности плазмы богатой тромбоцитами до и после добавления индукторов агрегации (1 ) .

Однако известный способ недостаточно специфичен.

Пельизобретения - повышение специфичности способа.

Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа исследования агрегационной функции тромбоцитов путем определения изменения оптической плотности плазмы богатой тромбоцитами до и после добавления индукторов агрегации, в качестве индуктора агрегации используют гемолизат эритроцитов.

Способ осуществляется следующим образом.

B кювету от ФЭКа вносят 1,0.мл богатой тром боцитами плазмы, К алориметрируют против плазмы бедной тромбоцйтами при красном или зеленом светофильтре. Затем в кювету с богатой лимфацитами плазмой вносят 0,2 мл одного из разведений гемолизата. Через 10 мин калориметрируют противбедной тромбоцитами плазмы, затем определяют разницу оптической плотности богатой и бедной тромбоцитами плазмы. По полученным данным вычисляют суммирующий индекс агрегации (CHAT) .

Уменьшение СИАТ или снижение кри о вой агрегатограммы при всех разведениях гемолизата свидетельствует о полном нарушении агрегации кровяных пластинок.

Аналогичные изменения только при разведениях гемолизата 10 >, 10 позволяют

t5 выявлять нарушения в реакции высвобождения биологически активных веществ, что встречается при ряде наследственных и приобретенных аномалий тромбоцитов

Пример 1 Больная К A.

10 лет, в течение нескольких лет страдала кровоточивостью, в виде петехиально-экхимозных геморрагий на теле, носовыми кровотечениями.

972403

Составитель С М алютина

Редактор И.Пилипенко Техред E. Харитончик Корректор О. Билак

Заказ 8507/3 5 Тираж 887 Подписное .

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r, Ужгород, ул, Проектная, 4

При исследовании свертывающей и фибринолитической систем крови патологии выявлено не было. Количество тромбоцитов в пределах нормы (220 109 л). Не выявлено изменений и цри проведении общепри- S нятых методов исследования тромбоцитарного гемостаза (время кровотечения, ретракции кровяного сгустка, ищотелиальные пробы) . Исследования агрегации тромбоцитов с помощью гемолизата выявило нарушения при разведении 10 " 55 с и при разведении гемолизата 10 агрегация вообще не наступала (нормы соответственно 12,2 1,1 и 42,2+4,7с).Аналогичные изменения обнаружены у матери боль 856. Эти исследования позволили поставить диагноз: наследственная дизагрегационная туомбоцитоп атия.

Пример 2. У больной

П. А, 12, . лет периодически появлялись мелкоточечные кровоизлияния на коже, десневые кровотечения. Перед поступлением в клинику были обильные меноррагии. Параметры свертывающей и ибринолитической систем крови оказались без изменений. Количество тромбоцитов (252 10 л). Пробы на резистентность капилляров, время кровотечения и ретракпия кровяного сгустка у больной не выявили патологии. Исследование агрега ции тромбоцитов с помощью гемолиэата собственно эритроцитоВ позВолили Выявить нарушения только в разведениях

10 З и 10 . Так время агрегации при разведении гемолизата 10 было 65 с (норма 42,2 4,7). Тест с разведениями

10"" оказались нормальными. Эти данные позволили Выявить нарушения андогенного

Высвобождения АДФ иэ тромбоцитов. Был поставлен диагноз: дизагрегационная тромбоцитопатия с нарушением реакции высвобождения

Предлагаемый способ обладает высокой специфичностью, позволяет повысить точность диагностики различных форм кровоточивос ги и назначить comBe гствующую терапию.

Ф ормула изобретения

Способ исследования агрегационной функции тромбоцитов путем определения изменения оттической плотности плазмы богатой тромбоцитами до и после добавления индукторов агрегации„отличающийся тем, что, с целью повышения специфичности способа, в качестве индуктора агрегшши исп ользуют гемолиэат эритроцитов.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Баркоган З.С. Геморрагичесю е заболевания и синдромы. М., 1970, с. 5-1 10.